药剂师在中药房药事管理工作中的作用

姚杰

【摘 要】：医院是人类赖以生存繁衍、经历生命全过程以及维护健康、抵抗疾病的重要场所与每个人的生命安全息息相关。中药房作为医院为患者服务的重点窗口之一，其服务质量的好坏是与患者和谐沟通的关键，同时也是安全合理用药的关键。药剂师作为医院医疗体系下专业的药学服务人员，其重要职责就在于确保患者合理用药，为患者提供生命安全和药物质量的保障，预防发药差错事件的发生。对此，本文将简要分析药剂师在中药房药事管理工作中的作用。

【关键词】：药剂师;中药房;药事管理;作用

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

近年来，随着医药卫生体制改革的不断深入和人们生活水平的不断提高，人们对于自身健康的关注程度也越来越高。在持续深化医药卫生体制改革的宏观背景下，国家也在微观层面部署推进现代医院管理制度建立。改革发展药学服务之于现代医院管理，在医疗质量安全、财务资产管理、学科建设及便民惠民服务等方面均有裨益。医院药学服务的主要环节就是为患者提供药物治疗的帮助，而中药房则成为了医院为患者提供药学服务的重点窗口之一，其服务质量直接展现了药学专业人员的职业素养、专业水平和精神面貌，对医院的社会效益、经济效益都有直接的影响。中药房多涉及中药处方，且可以根据患者的体质差异及具体情况进行加减化裁，但由于中药的品种较为繁多，功效各有不同，且存在特定药物间的配伍禁忌，对普通人而言，想要掌握中药的加减应用方法具有相当的难度。因此，需要充分发挥中药房药剂师的作用，使患者能够得到更方便、更快捷、更确切的服务及最佳的治疗效果，从而提高医院的服务质量。

1 中药房药事管理工作中的常见问题

1.1 中药饮片质量不达标

我国使用中药进行疾病治疗的历史源远流长，对于中药的研究被视为我国传统医学的瑰宝。使用中药来进行疾病的临床治疗其关键在于中药饮片质量的好坏。目前我国的中药市场中，中药饮片的品种分类较为繁多，同时受炮制方式、气候和地域等因素的影响，导致中药饮片的质量存在差异。更有甚者，以次充好，利用特殊的加工手段将劣质的中药饮片冒充成质量优良的中药饮片，从中牟取暴利。针对这些现象的存在，药剂师需要以自身专业的知识对购入的中药饮片质量进行严格的控制，从源头排除掉中药饮片的质量隐患，从而确保患者用药安全。

1.2 中药处方填写不规范

中药处方的开具过程中普遍会出现字迹潦草的现象，并且部分关键性问题方面的辨别难度相对较大，例如白薇和白蔹两种药物在写法上相近，很容易造成混淆，从而导致药事服务结果的不正确。中药处方中填写的内容不完整也是问题之一，例如填写内容时，单位、数量等没有详细注明;部分需要特殊处理的药物并没有写明具体的处理方式;同一种药物可能由于产地不同，使得其用药的效果出現不同，但医生并未详细注明，药剂师也并未进行详细审核，这些现象的存在都会导致药事服务结果不理想。

1.3 中药房管理制度不完善

相比于发达国家医院的药事管理水平，我国医院在药事管理制度上存在落后性，很多医院对于药事管理工作并未去设立专门的药事管理机构，或者有些医院设立了专门的药事管理机构，但并未对其工作加以重视，很多管理制度与措施都过于落后，无法适应当前社会迅速发展的大环境。正是由于中药房管理制度的不完善，使得中药房工作中会出现中药饮片保存不当、采购迟滞、发放混乱等严重不良现象，这些现象对于临床用药的安全性都埋下了巨大的隐患。

1.4 中药房药剂师专业素质不过硬

目前我国医院在药事管理人才的任用上更关注人员的相关药品管理经验是否丰富，但具备相关药品管理丰富经验的人员往往年龄偏大，对于本职工作确实能够很好的胜任，不过在接受新的管理系统程序上存在一定困难，往往无法快速地适应新型的药事管理体系，从而导致医院药事管理工作进展缓慢。药剂师除了对药物的知识储备过硬外，还应注重现代化操作的培训，掌握药品管理现代化操作，例如数据库的使用，让药剂管理更具条理性，这样才能适应新形势下中药房的发展。

2 充分发挥药剂师在中药房药事管理工作中的作用

2.1 优化管理制度

医院首先要充分认识到药事管理工作的重要性，设立专门的药事管理机构，明确其职责。根据医院的实际经营状况以及药品使用情况，安排具体任务。采用责任落实到人、分工合作制度，促使医院合理化用药。此外，需要明确监督职责，进行严格的惩戒机制。药剂师作为中药房日常工作中的主要角色，对中药房的日常工作流程有非常细致的了解，同时对于日常工作中的任何问题都会第一时间知道，基于这样的工作职能，药剂师应当起到监督、管理作用，及时发现问题并提出建议，而对于那些看到问题却不闻不问的药剂师，要做出相应的惩戒，使其从思想意识上重视药事管理工作。只有这样，医院在药事管理中所设定的管理制度才能够真正落到实处，也只有管理制度完善了，才能够不断将药剂师工作条理化、科学化、规范化，实现对药剂的合理管理。

2.2 完善培训模式

药剂师的专业素质对于医院药学服务质量至关重要。组织开展药学培训工作，有利于医院整体上用药水平的提升。药剂师的培训首先应从药物知识方面展开，夯实药剂师的专业知识，同时注重扩充其知识面，对药物配伍、禁忌等方面严加把控，确保临床用药安全性。同时需要做好对药剂师的考核工作，平时可以不定期地对药剂师就专业知识进行考察，或者定期进行考试，从而保证药剂师不放松对于专业知识的学习和巩固。其次是针对药剂师在现代化操作方面的培训，互联网技术的飞速发展对各行各业都带来了革新，面对日益庞大的病患信息，传统的工作模式肯定是无法适应的，需要让药剂师具备相关的软件和硬件知识，从而科学地管理病患信息，提高药剂管理工作的效率。

2.3 提升药学信息服务意识

药品属于特殊商品，在使用方面具有一定的专业性。药剂师首先应与临床医师、患者进行定期的交流，从而知晓患者的用药情况。针对特殊患者的用药方案可以给出自己的合理建议。其次，药剂师需要对临床医师开具的处方进行严格的审查，并结合药学知识确保处方的合理性，为患者提供最合理安全的用药方案。最后，中药房药剂师应承担药物的评价、收集、信息存储等方面的工作，一旦发现患者在用药过程中出现问题应及时向临床医师反馈，及时收集各科室中药品不良反应信息，并上报至监测中心。

参考文献

陈爱民.药事管理在医院药剂科工作中的作用[J].中外女性健康研究，2018（19）：4-6.