输血前不规则抗体检验的应用意义探究

罗小琴

【摘 要】目的：分析输血前不规则抗体检验的应用意义。方法：选择120例输血案例作为研究对象，结合选择时间进行分组，分别是常规组和对比组，分别是60例，对比输血前后的结果。结果： 在本次研究中对比两组案例的不良反应率现象，对比组的不良反应率5%，常规组的不良反应率15%，对比后对比组的不良反应率低。结论：在输血前进行不规则的抗体检验有重要的作用，符合当前检验要求。

【关键词】：输血;不规则抗体;检验要求

【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--02

不规则抗体是引起输血后输血方出现的一种溶血反应，新生儿溶血等现象是主要的诱发因素，依据当前权威资料可知，输血前如果不进行抗体检查，容易导致出现溶血症状，大约占据3%左右。在输血前进行不规则抗体检查确保临床输血检查的合理性。在本次本研究中，为了分析输血前不规则抗体检验的应用意义，选择120例输血案例作为研究对象，结合选择时间进行分组，分别是常规组和对比组，分别是60例，对比输血前后的结果。详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择120例输血案例作为研究对象，结合选择时间进行分组，分别是常规组和对比组，分别是60例，对比输血前后的结果。

常规组：男和女分别是23例和37例，年龄范围在12-60岁，均数（35.6±0.5）岁。

对比组：男女分别是32例和28例，年龄范围在13-62岁之间，年龄中位数36.5±0.5岁。

综上所有资料可知，两组患者资料可以分析和研究，差异不明显（p>0.05），排除精神障碍和其他并发症的患者。

1.2 方法

在本次研究中对比组实施的是输血前的不规则抗体检验，采用Diamed-ID 保温反应仪器和微柱凝胶专用离心仪器，提前将所有的试剂准备到位，试剂的类型包括：筛选细胞、谱细胞和聚凝胺等，试剂的类型涉及到：筛选细胞、谱细胞、聚凝胺。指导患者清晨接受采血，采用本站枸橼酸钠抗凝采血管采集 患者静脉血液 3ml， 检验科医护人员立即将采集血液送检。采用血液离心仪器对采集的血液进行离心处理，将试剂卡进行编号处理。向Diamed保温反应仪器的免疫球蛋白卡3个孔内注入I、II、III等标注抗体的筛选细胞和患者血液。在标记的过程中，了解对照试管的红细胞类型，在标记处理中，实施对照分析。依据不同试管的检测情况进行抗体判断和分析[1]。

1.3 指标分析

在本次研究中对比两组患者的不良反应率。

1.4 统计学方法

录入统计学软件，采用软件对数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行 x2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行 t检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在本次研究中对比两组案例的不良反应率现象，对比组的不良反应率5%，常规组的不良反应率15%，对比后对比组的不良反应率低，对比后如表一：

3 讨论

近些年来随着临床医疗卫生水平不断提升，输血在临床检验中的优势明显，血液成分涉及到全血分离出的血液成分，红细胞悬液，浓缩红细胞以及浓缩的血小板和血浆等，采用的是单采采集获得的血浆或者血小板。输注血小板后，主要因素是非免疫性因素，输注血浆能起到明显的补充作用，输血的过程中可能存在发热、过敏和寒战等现象，如果不及时抢救容易出现比较高的病死率。因此在当前临床研究中，针对具体情况需要了解输血的具体情况，减少不良反应[2]。

抗体筛选和检查在配血前可以发现和确认，在整个过程中只有获得充足的时间选择对应的抗原配合的血，才能避免病情延误的现象。在临床体检和筛选检查中抗体筛选技术的有效应用后符合离心技术要求，本身无法替代的作用。此类方式的应用由于患者血液的选择，有充足的时间选择健康的，只含有常规抗体的血液，在治疗过程中避免溶血性反应，确保输血的安全。

不规则抗体也是意外抗体，指的是血清中除抗- A和抗B意外的血型抗體，不规则抗体主要是由于人们在妊娠或者输注和自身血型不符合的血液制品或者其他因素等导致的。根据现有的说明可知，不规则抗体在正常人群中存在的概率比较小，甚至达到0.4%-1%左右，一旦危及到自身健康，容易造成不良影响。在当前抗体分析的过程中，黏附在红细胞上，本身没有明显的凝聚反应，根据此类情况，需要采用的是外部手段进行检测，在当前检测的过程中，依据输注的不规则抗体需要注意的是进行血型系统分析，在输血反应的过程中，输血反应可能存在感染的症状，轻者案例表现为寒战和发热等，可能造成不良反应。为了避免出现溶血反应和其他异常现象等，需要掌握威胁性指标，依据临床检验要求进行治疗[3]。在本次研究中对妊娠的案例进行不规则的抗体检查得知，如果胎儿的RBC存在异型抗原，可能导致出现不规则抗体，在输血过程中，女性可能存在妊娠或者流产等，甚至存在出血以及妊娠的双重免疫机会，因此针对女性的不规则抗体检查必须引起重视。在当前临床检验中，今早进行预防和干预是重点，需要做好孕妇自身的筛选和检查工作，提升临床优势。在案例分析的过程中，输血检查指标的落实是重点，要求了解不规则检验的各项指标，如果存在异常反应极快接受治疗，促进恢复。

在本次研究中对比两组案例的不良反应率现象，对比组的不良反应率5%，常规组的不良反应率15%。说明对于患者实施输血前不规则抗体检验有重要的作用。

综上所述，不规则的抗体检查方式本身有突出的作用，符合当前具体要求，值得实施和推广。

参考文献

杨竞.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值[J].中国实用医药，2018，13（35）：86-87.

徐红丹，常园园.输血前不规则抗体检验的临床应用价值[J].黑龙江医药，2018，31（06）：1374-1376.

毛慧.卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（35）：155-156.