丹参川穹嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足头晕的效果及对椎基底动脉供血的影响探讨

张宇晶

（辽宁省沈阳市第二中医医院中风二病区，辽宁 沈阳 110101）

椎基底动脉供血不足头晕生成的主要原因就是椎基底动脉的血液循环出现了功能性损坏，或者由于血管变得较狭窄从而造成了机体的神经功能出现异常最终使其产生头晕等现象[1]。该病患者的临床症状包括眩晕、恶心、呕吐，运动神经存在功能性异常，全身乏力，血液循环发生异常导致血液不通等。机体在患病后却没有进行积极的诊断治疗使其发展成脑血栓，脑梗死，严重者还会发生死亡现象，对患者的生命健康带来了较大的生命威胁。目前，临床上应用血塞通注射液治疗该病，能够改善患者的心脏缺血，以及脑供血不足等现象，然而长期使用此药物能够产生皮疹，恶心呕吐，以及全身乏力等不良反应[2]。本文主要研究了使用丹参川穹注射液治疗椎基底动脉供血不足头晕的疗效以及该药物对椎基底动脉供血的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以2017年6月至2018年6月来中医院治疗的200例椎基底动脉供血不足头晕患者为研究对象，随机分为观察组（100例）和对照组（100例）。所有患者都符合诊断标准，都同意本次研究并签署同意书，都没有精神上的疾病，都没有心脏及肾等功能器官的损伤，都不对所使用药物有过敏反应，且都没有听力障碍。其中观察组（100例），男55例，女45例，年龄42～74岁，平均（57.83±10.46）岁，发病时长1～15年，平均（6.24±2.54）年；对照组（100例），男60例，女40例，年龄43～75岁，平均（58.37±10.94）岁，发病时长1～14年，平均（5.76±2.33）年。两组患者的资料进行比较，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：两组患者住院后要给予针对性的护理，并制定出科学的饮食计划。对照组每天给患者点滴一次血塞通注射液，每次在400 mg的血塞通中混合250 mL的生理盐水，持续点滴两周；而观察组每天使用10 mL的丹参川穹嗪与250 mL的葡萄糖进行混合，之后给患者注射点滴，1天1次，同样也是连续治疗两周。

1.3 评定指标：参考相关文献，可以把疗效主要分为治愈、显效、有效及无效。其中，治愈是指患者的所有临床症状基本都得到了消除；显效是指患者的所有临床症状都得到了显著的改善；有效是指患者的所有临床症状得到了一定的缓解；无效是指患者的各种症状都没有得到改善，甚至有可能出现加重现象。在治疗前后，测定并记录每组患者的椎基底动脉血流速度和血液黏度的各项指标。

1.4 统计学方法：对数据进行统计分析所用统计软件为SPSS 20.0，计量资料用表示，t检验，计数资料（%）表示，χ2检验，P＜0.05时，数据的差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗效果比较：由表1可知，观察组患者的总有效率为96例（96.00%）较对照组总有效率80例（80.00%）高，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的椎基底动脉血流速度比较：通过相关作人员的测定与记录可知，在治疗前，观察组的左侧与右侧推动脉以及基底动脉流速分别为（22.60±4.72）cm/s，（22.54±4.82）cm/s，（24.64±4.92）cm/s，而对照组相对应的各指标分别为（23.51±4.68）cm/s，（22.58±4.78）cm/s，（24.85±4.87）cm/s，两组患者的各指标差异都不显著（P＞0.05）；治疗后，观察组的左侧与右侧推动脉以及基底动脉流速分别为（28.39±5.92）cm/s，（30.04±6.23）cm/s，（31.49±6.47）cm/s，而对照组相对应的各指标分别为（26.02±5.27）cm/s，（24.21±5.14）cm/s，（27.62±5.86）cm/s，两组患者的各指标进行比较都有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者的血液黏度进行比较：由测定可知，治疗前两组血液黏度的各项指标差异不显著，而在治疗后，观察组的低切与高切的全血黏度以及血浆比黏度分别为（15.18±2.74）mPa·s，（5.39±1.32）mPa·s，（1.54±0.36）mPa·s，对照组相对应的各指标为（15.14±2.68）mPa·s，（5.42±1.28）mPa·s，（1.54±0.57）mPa·s，两组都较治疗前有显著的降低，但两组没有统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

椎基底动脉供血不足的主要原因就是因为动脉发生硬化，致使患者常常产生血液流速降低，血液黏度较大与头晕等症状，然而治疗该病产生的头晕等症状关键就是改善患者的供血情况[3]。本文观察组所用到的丹参川穹嗪注射液是一种中药提取物，能够大量用于治疗脑梗死等疾病。该药物能够明显减少机体内的血脂水平，降低血液黏稠度，提高血流速度，阻碍血栓的产生，以及预防脑梗死等疾病的发生。与此同时，该药物还能够使机体的血管得到扩大，改善血液循环，从而促进血液的流通性[4]。目前，已有报道证实，川穹嗪能够阻碍钙离子发生内流，有扩张血管的功能，能够明显减少血液黏度，增加毛细血管流通性；丹参素具有扩张组织动脉的功能，对心肌有一定的保护作用，对椎基底动脉的缺血有一定的改善作用[5]。此外，丹参素还有一定的抗凝作用，从而能够有效的减少血小板的聚集，从而减少血液黏度，还可以改善微循环状态。

表1 两组患者的治疗效果比较[n（%）]

由本实验结果可知，观察组和对照组都有一定的降低血液黏度的作用，都能够加快血流速度，但观察组较对照组血流速度高，差异显著，且观察组较对照组的总有效率也高。

综上所述，应用丹参川穹嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足头晕疗效更好，有效的改善患者的血液黏度以及椎基底动脉血流速度，有推广应用价值。