心理干预护理在肝硬化患者护理中的效果观察和护理满意度分析

罗 烨，张金荣*

（牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江 牡丹江 157000）

肝硬化是一种弥漫性肝脏损害，具有病程长、易反复等特点。该病早期并无明显的临床表现，晚期可引发多种严重并发症。肝硬化不仅严重影响了患者的身体健康，也给患者造成较大的心理压力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年2月～2018年5月我院收治的36例肝硬化患者，平均分为两组。参照组18例患者，男11例，女7例，年龄35～67岁，平均（45.28±2.63）岁；研究组18例患者，男9例，女9例，年龄32～65岁，平均（43.52±2.52）岁。两组患者的一般资料差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

入选标准：本次研究选取的研究对象均经临床确诊为肝硬化，患者年龄为30～70岁，病程1～10年，并且无精神疾病和严重心理障碍，无其它脏器严重功能不全，经患者同意自愿参与本次研究并签订知情同意书。

1.2 方法

参照组患者接受常规护理，包括合理饮食、室内消毒、病情观察、出院指导等。研究组患者除上述基本护理措施外，对患者实施心理干预。具体内容为：患者办理入院后协助患者尽快熟悉和适应医院环境，及时、耐心回答患者提出的各种问题，尽可能满足患者的一切合理需求。为患者制定个性化护理方案，为患者讲解治疗、护理流程，提高患者的护理依从性。及时关注患者情绪波动，根据患者的兴趣爱好，为患者提供报纸、书籍、音乐等，排遣患者的不良情绪。

1.3 评价指标

分析两组患者的护理满意度和抑郁焦虑情绪评分。①以问卷调研方式对患者护理满意度进行分析，总分100分，80分以上为非常满意，60～80分为比较满意，60分以下为不满意。满意度计算方式为：（非常满意+比较满意）/患者例数×100%。②应用抑郁自测量表（SDS）和焦虑自测量表（SAS）对患者的抑郁、焦虑情况进行评分，评分越高患者不良情绪越严重。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS 19.0统计软件进行处理，（±s）表示计量资料，经t检验，以（n，%）表示计数资料，经x2检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结 果

将两组患者的护理满意度进行对比，结果显示实施心理干预的研究组，护理总满意度为94%，显著高于参照组的67%，差异有统计意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

肝硬化是较为常见的慢性疾病，引起肝硬化的原因较多，临床可分为病毒型、酒精型、代谢型、营养不良性等。病毒性肝炎是我国目前引发肝硬化的主要原因，长期、大量饮酒也是导致肝硬化的原因之一。另外，据相关研究显示，营养不良可导致肝细胞对病毒的抵抗力降低。所以，营养不良也可能成为肝硬化的间接病因。肝硬化病程较长，患者长期接受治疗的过程中，不仅增加了家庭的经济负担，也容易使患者产生心理压力，进尔引发患者恐惧、焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪。患者的不良情绪很大程度上影响患者治疗和护理过程中的依从性，从而影响治疗效果。所以在护理肝硬化患者过程中，对患者实施心理干预十分重要。在对肝硬化患者实施护理的过程中，应密切关注患者的情绪波动和心理状态，对患者的不良情绪给予及时的疏导和宽慰。向患者讲述临床的成功案例，增加患者的治疗信心，提高患者治疗配合度。本文对两组患者的护理满意度和不良情绪发生情况进行了分析，结果显示，采用心理干预的研究组各方面指标均显著优于参照组。综上所述，对肝硬化病人实施心理干预可以有效改善患者的不良情绪，提高护理满意度。