丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中效果分析
2019-07-29铁涛
铁 涛
(解放军第960医院保健科,山东 济南 250031)
根据脑卒中发病诱因不同其可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两类,目前临床中缺血性脑卒中发病率更高。该疾病多采取溶栓疗法治疗,以促进患者脑组织缺血缺氧恢复,改善其临床症状,但是溶栓疗法禁忌症较多,部分患者就诊时多已经错过溶栓最佳时机,因此为患者开展更有效的疗法具有重要意义[1]。本次择取36例患者开展丁苯酞软胶囊治疗,汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月~11月我院收治的缺血性脑卒中患者72例作为研究对象,均行CT或MRI检查确诊。将其随机分为对照组和观察组,各36例,其中,对照组男18例,女18例,年龄53~76岁,平均(63.6±2.4)岁;观察组男21例,女15例,年龄52~78岁,平均(64.3±2.5)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组行常规治疗,给药阿司匹林、立普妥,行常规降脂、脑神经营养、抗血小板聚集、脱水以及营养支持等治疗方案。
观察组行丁苯酞软胶囊治疗,在常规治疗基础上口服给药丁苯酞软胶囊(石药集团恩必普药业有限公司生产,国药准字H20050299,规格为0.1 g×24粒),单次剂量2粒,3次/d。
两组均治疗3个月。
1.3 观察指标
神经功能缺损(NIHSS)共45分,分值与神经功能缺损改善效果呈负相关;NIHSS评分下降超过90%为痊愈,超过45%为显效,超过18%为有效,不足18%为无效,总有效率=痊愈率+显效率+有效率[2];日常生活能力(BI指数)共100分,分值与日常生活能力恢复呈正相关。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 组间疗效比较
观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 组间疗效比较[n(%)]
2.2 组间NIHSS和BI指数比较
治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,BI指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 组间NIHSS和BI指数比较(±s)
表2 组间NIHSS和BI指数比较(±s)
组别 n NIHSS评分 BI指数观察组 36 9.46±1.34 75.66±3.13对照组 36 14.62±1.58 62.18±3.27 t 14.944 17.868 P<0.05 <0.05
3 讨 论
脑卒中是临床常见神经系统疾病,也属于脑血管意外疾病之一,在中老年人群中具有较高的发病率,随着我国人口老龄化趋势的不断加剧,该疾病在我国发病率进一步上升,现已成为造成人类死亡的主要疾病之一。溶栓疗法有限制性,因此寻找其他疗法对缺血性脑卒中患者预后具有重要意义。丁苯酞软胶囊以丁苯酞为主要成分,可改善患者脑组织缺血缺氧,促进缺血脑组织面积缩小,对脑组织微循环、能量代谢也具有良好改善作用。该药物对缺血性脑卒中的治疗机制为,其对脑部花生四烯酸、谷氨酸的合成以及释放进行抑制,增加脑血管内一氧化氮、前列环素的合成和释放量,促使血钙水平下降,激活抗氧化酶活性,还可对自由基进行抑制,进而改善患者临床症状,促进其神经功能恢复[3]。本次研究结果显示,观察组患者临床疗效高于对照组,NIHSS及BI指数改善优于对照组,说明该药物对缺血性脑卒中具有理想的临床疗效。
综上,丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中效果确切,有利于促进患者神经共恢复,日常生活能力提升,可有效改善患者临床预后,因此可用于临床推广。