优质护理在短暂性脑缺血发作患者的作用及满意度观察

耿红梅，周方红，孙亚楠，杨照红，王鑫鑫

（黑龙江省大庆龙南医院，黑龙江 大庆 163453）

当颅内血管发生病变时，可引发局灶性、一过性亦或者是短暂性视网膜亦或者是脑功能障碍的情况，并于最终导致了短暂性脑缺血发作[1]。本病具有病程短等特点，通常不会引发严重神经功能缺损症状，所以，极容易被患者所忽略，但病情进展后可能会引发脑卒中，从而对患者的生命健康造成了较大威胁。此研究，笔者将着重分析短暂性脑缺血发作中优质护理的应用效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年6月～2019年1月本院接诊的短暂性脑缺血发作病患70例，并将之按照随机数表法分成两组（n=35）。当中，试验组男20例、女15例，年龄56～81岁，平均（66.92±5.74）岁；对照组男19例、女16例，年龄57～81岁，平均（67.13±5.85）岁。患者经检查确诊为短暂性脑缺血发作，病历信息完整。研究在获得医学伦理委员会批准及患者家属签署知情同意书的情况下进行，比较两组的年龄和性别构成情况等基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

按照常规护理流程对两组进行干预，内容有用药指导、病情观察、疾病知识宣教和环境护理等，试验组加用优质护理措施，详细如下：（1）严密监测患者各项体征变化，准确记录短暂性脑缺血发作时间、伴随症状与持续时间等，仔细询问患者有无神经系统症状，比如：肢体麻木和眩晕等。（2）将治疗药物的药理作用、用法用量、预期疗效、常见副作用及其防治措施等详细告知患者，并针对患者的提问作出详细的解答。若患者存在糖尿病症状，需鼓励其适当运动，合理控制饮食，遵医嘱服用降糖药物，按时监测血糖，控制随机血糖为7.0～11.0 mmol/L。若患者存在高血压症状，需对其施以降压药物治疗，并定期监测血压，控制血压＜140/90 mmHg。若患者存在冠心病症状，需加强对其心律和心率进行检查的力度，并准备好硝酸甘油等药物，以及时处理患者的冠心病发作症状。（3）嘱患者选择食用易消化且清淡的食物，尽量采取少食多餐的方式，可适当增加对新鲜蔬果的摄入量，禁食高脂与高盐食物，严格控制每日对能量的总摄入量，并严格禁食研究以及辛辣食物。此外，可根据患者的实际情况，制定科学的饮食方案。（4）充分了解患者的文化程度与病情等，有针对性的向患者介绍短暂性脑缺血发作的相关知识，及时解答患者的疑问，提高患者对疾病的认知度。鼓励患者在面对疾病时要保持沉着冷静的态度，要有足够的信心面对疾病。可指导患者采取倾诉、音乐疗法等方式分散注意力，缓解紧张等不良情绪。（5）及时纠正患者的不良生活习惯，嘱患者尽量避免劳累，要适当运动，按时服药，保持积极、乐观的心态，提高病情控制效果。告诉患者复查的时间，若在日常生活中出现不适感，要立即就医。

1.3 评价指标

记录两组的住院时间，利用医院自制的满意度调查表评估两组对临床护理工作的满意情况，不满意＜60分，一般满意60～89分，比较满意90～100分。

1.4 统计学方法

数据分析用SPSS 20.0软件，t和x2分别检验计量资料（x±s）与计数资料[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

试验组的住院时间为（6.79±1.23）d，比对照组的（8.32±2.69）d短，组间比较差异显著，差异有统计学意义（t=3.0612，P＜0.05）。试验组的护理满意度为97.14%，比对照组的80.0%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组护理满意度的对比分析表 [n（%）]

3 讨 论

作为短暂性脑血管病之一，短暂性脑缺血发作在我国临床上比较常见，且其复发性也比较高，可由动脉狭窄、血液成分改变、血流动力学改变以及微血栓等因素所致，能够对人们的生命健康造成较大威胁[2]。研究发现，短暂性脑缺血发作可能是脑卒中的一个先兆症状，若处理不恰当，将会提高患者发生脑卒中的几率[3]。通过积极的对症治疗，并做好患者治疗期间的护理工作，可有效促进其病情恢复，改善预后。优质护理为比较新型的一种护理方法，核心理念在于“以人文本”，能够根据患者的实际所需，对其施以综合性以及全面性的护理，以有效提升其治疗依从性，减轻心理压力，缩短住院治疗时间[4]。此研究中，试验组对临床护理工作的满意度比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的住院时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示优质护理对于缩短短暂性脑缺血发作病患的住院时间以及提高护理满意度具有显著作用，建议临床推广。