辛开苦降法治疗功能性消化不良的效果分析

孙继红

（围场县杨家湾乡卫生院，河北 承德 068454）

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）为一类功能性胃肠病，以持续性，或反复性发作上腹部疼痛、腹部胀气、恶心及厌食等上腹部不适为主要临床表现。据各国报道显示，患病率于20%～40%间。于国内FD发病率呈逐年上升趋势。针对FD诊治尚未存在特效西医诊治，而中医于此具备显著优势。因此，本文针对辛开苦降法治疗功能性消化不良的效果展开研究，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月～2018年11月本院行FD诊治的患者150例作为研究对象，将其随机分为观察组100例与对照组50例，其中，男80例，女70例，年龄20～67岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组行辛开苦降法典型方胃康宁，药品以15 g党参、9 g柴胡及5 g黄连为主，对照组行炒大米安慰剂诊治。将安慰剂、胃康宁方均予以煎煮后制为颗粒，确保二者于规格、口味及形状等方面基本一致。每日1剂，以300 mL开水冲服，分为两等份，早晚各150 mL，患者进食前引用，诊治4周。

1.3 观察指标

对两组患者诊治成效予以比对。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经数据分析显示，观察组临床诊治成效由于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者诊治成效比对 [n（%）]

3 讨 论

FD为一类发病率较高的消化系统功能性病症，于国内病症发病率逐年升高。现代医学中并未对FD发病机制、病因予以明确，多数学者认为此病症为心理因素、胃部因素等共同作用。此病症于西医领域并未得出疗效满意诊治方案，综合诊治、对症诊治为主要诊治手段[1]。中医认为FD发病因主要为情志不畅及外感内伤等所引起的脾胃升降功能失调，病灶于胃，同肝脾两脏间联系密切。

辛开苦降法即指将辛温、苦寒两种功用及性味均不同药品互相配伍，予以合用的诊治方式。半夏泻心汤中干姜与黄连及半夏与黄芩等药品具备典型的降逆和胃及辛开苦降功效，借助上述药品可实现寒热共同，苦心并进可达到顺畅气机及调和阴阳等目的，为代表方剂[2]。本研究中所选用胃康宁方即为于半夏泻心汤中基础上增减而得，方中干姜可起到温中散寒之效；将党参应用至药方中可起到补脾益肺之效。综合FD情志致病特性，加入柴胡可起到疏肝理气之效，实现病症的全面诊治。

据多项研究表明，精神心理因素也为导致FD发病的主要原因之一。于FD诊治过程中施以抗抑郁及抗焦虑药品或行疏肝解郁类药品，通常可获得良好诊治成效[3]。所以，医师于临床诊治过程中还应对患者心理状态予以足够关注，针对存在焦虑及抑郁患者，医师需施以心理疏导，辅以疏肝解郁类药品，提升临床诊治成效。据研究表明，难治性FD患者饮食结构多欠缺相应合理性，偏食甜食、产气类食品，其中加餐、跳餐等也为主要致病因。所以，患者还应转变自身饮食结构，优化饮食习惯，避免摄入过量酒精及咖啡因，避免长期服用非甾体抗炎药物，严格管控高脂肪及刺激性食物摄入，保持良好饮食规律[4]。

经数据分析显示，观察组临床诊治成效由于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，将辛开苦降法应用至功能性消化不良中，临床诊治成效良好，具备相应推广价值。