多层螺旋CT成像及后处理技术在肺癌诊断中的临床价值

方存昊

（金华中心医院 浙江 金华 321000）

肺癌是常见的恶性肿瘤疾病，在饮食方式改变及吸烟人数增加的背景下，该病的发病率也呈现逐年升高的趋势，这对人们的生命健康造成巨大影响[1]。对肺癌疾病，早期检出并予以及时有效的干预有重要意义，在具体的疾病诊断上，随着医学技术的快速发展，CT及后处理技术也被广泛推广应用。本次研究中，探讨了应用多层螺旋CT及后处理技术对肺癌疾病的诊断价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2019年2月本院收治的65例肺癌患者为研究对象。纳入标准：（1）所有的患者均经纤维支气管镜、病理检查证实为肺癌[2]。（2）本研究经医学伦理会批准，患者均签署知情同意书。排除标准：（1）合并患有其他恶性肿瘤疾病的患者。（2）合并肺部感染及临床资料不完整的患者。65例患者的一般资料如下：男性40例，女性25例；年龄最小者49岁，年龄最大者74岁，平均年龄（61.2±2.4）岁。

1.2 方法

所有的患者均予以256层螺旋CT成像及后处理技术诊断疾病，基本操作如下：使用飞利浦256层螺旋CT进行扫描，对患者均行平扫及增强扫描。行增强扫描的时候，以2ml/s的速率为患者注入非离子型碘佛醇造影剂，将扫描获取的影响使用后处理技术处理，主要使用配套的处理软件，对获取的影响进行投影重建、曲面重建及多层面重建等。CT影像均由2名有丰富经验的影像科医师分析。

1.3 观察指标

以病理结果作为金标准，对CT检测的符合率进行统计，同时对螺旋CT影像表现进行分析。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计数资料使用卡方检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断符合率

病理学证实65例患者均为肺癌，而经CT成像及后处理技术检出63例肺癌，检出率为96.92%，两种检测方法对比差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 应用影像学诊断肺癌的符合率情况

2.2 CT影像学分析

65例肺癌患者影像学诊断结果中，63例诊断为肺癌，2例误诊为肺脓溃疡。诊断为肺癌的患者的影像，38例为中央型肺鳞癌，直接征象为肺门肿块及支气管改变，间接征象为支气管阻塞征象；25例为周围型肺癌，影像表现为内部呈空泡征象，病灶局部钙化并呈空洞，胸膜及邻近血管发生改变。

3 讨论

肺癌是发病率逐年升高的恶性肿瘤疾病，对这一疾病若能早期的诊断并干预，可治愈疾病。针对肺癌诊断，常规是采取病理学诊断方式，这种方式局限于有明显临床症状的患者，此时检测并无太大的意义。随着医学影像技术的快速发展，临床中推广使用螺旋CT诊断肺癌的方式，同时在疾病诊断中还借助后处理技术行影像重建。后处理技术是螺旋CT仪器配套的处理技术，在获取患者的影像后将其输入到工作站中进行多种影像重建，可以帮助医师全方位的观察到患者的病变位置、病变形态及病变程度，这为医师治疗疾病提供有利的参考[3]。此外后处理技术也可以确定扫描容积内像素密度直方图，降低转变成不同灰阶的三维结构图后，可以有效鉴别中央型及周围型肺癌，

这样有效的弥补了传统X线及常规CT检查的缺陷，为肺癌的早期诊断提供重要帮助。经临床实践发现该诊断方式常具有如下几点优势：第一，操作简单且无创伤；第二，同常规CT相比较，螺旋CT的诊断准确率非常高；第三，借助螺旋CT成像及后处理技术的联合使用，可以充分显示患者肺供血血管走形情况，这样可提高疾病的鉴别及诊断效果；第四，通过影像后处理的方法，可以直观的观察到患处的具体情况，这样为医师诊治肺癌疾病提供有利帮助。在本次研究中，分析了采取螺旋CT成像与后处理技术对肺癌的诊断价值，结果显示同病理检查结果相比较，该影像检查方法的符合率高，同时在对肺癌类型的诊断上，经CT及后处理技术也显示不同肺癌类型，这充分表明影像技术的应用价值显著。综上所述，对于肺癌疾病，采取256层螺旋CT成像及后处理技术的方式，可以清晰的观察到肺癌患者病变情况及病变类型，这为肺癌的诊治提供有利帮助，因此该该方法值得在临床中大力推广使用。