浅谈医学体征摄影的特点
2019-07-24梁宗艳
梁宗艳
(天津市第三中心医院 天津 300170)
医学摄影作为一种视觉语言和应用技术已经发展到医学领域的多个学科,广泛应用于临床诊断,医学教育,科学研究,成果签定,发表文章,出版图书,技术交流,医学宣传等,是传播医学科学技术的重要桥梁。
医学体征摄影是医学摄影的主要内容,它以记录疾病的真实性,准确性,鲜明的对比性向从事医学教育,医学诊疗,医学科研人员提供了形象性,客观性,特征性,佐证性的图像信息。由于体征摄影是直接的再现人体特征,发挥了语言及文字难以替代的作用。
物体在图片上的大小,高矮,阴影透视,色彩区别,明暗对比,浓近浅远以及动静感等等。这些视觉特征都充满着立体感,有着同真情实景相吻合的几何关系,它促进思维想象力,形成准确,清晰的立体概念。所以说,图象传达的形象语言较之其它信息传递媒介有其更大的优越性和独特性。作为一种图象语言文化,它能克服语言文字的障碍在世界上广泛的交流。
1 体征摄影的真实性准确性客观性
医学体征摄影属于科技摄影,其特点之一就是严谨,精细,对人的疾病客观地真实地反映和再现,使之可依此为据进行综合、分析、对比、观察,最后得出科学的可靠的结论[1]。所以,作为医学摄影工作者必须以事实为主题,科学、真实、准确地把研究项目和医疗过程中发现发展和体形变化的特征拍摄下来,如:头部摄影、面部摄影(其中眼、鼻、喉,嘴唇)、皮肤摄影、颈部摄影、躯干摄影、全身摄影、四肢摄影、手术摄影、以及各种特殊手术摄影等,都需要真实再现,一般不宜采用艺术夸张的手法。拍出的画面失真和变形都会偏离科学性和真实性,这是医学体征摄影不同于其它摄影的最显著的特点。
要想搞好医学体征摄影,除了必须具有一定熟练的摄影技术技巧和一定的理论知识外,还要了解更多的医学科学知识和被摄学科的专业知识,掌握各专业的摄影特征和规律,只有这样才能科学准确的反映事物的真实本质和形象。
为了充分发挥医学摄影的作用和特征性,提高照片的实用性和新颖性,要注意掌握以下几点。
1.1 照片画面的形象要真实准确
它与艺术摄影不同,艺术摄影是以摄影者的主观感受以及思维想象站主导地位,客观的实景是从属的,可以夸张,也可以取舍某些面面,而医学体征摄影,所要反映的形象是疾病和医学科学技术研究的真实直观化,是表现疾病本质性质及特征。因此,医学体征摄影要体现其科学性和准确性,不能含糊不能夸张,否则会影响真实性和可靠性,违背客观事实。
1.2 照片画面形象要清晰,鲜明,色彩要真实
医学体征摄影是对不同的疾病,不同的部位,按照不同研究科目和对疾病治疗的需要进行拍摄的。如果拍摄的照片不清晰,不鲜明,色彩不真实,都会直接影响到医学摄影的实用价值。我们在拍摄同类物体时要了解它们之间的区别,要找出它们之间存在着的形态色彩等差异和特点,只有这样才能准确的拍出它们的不同特征,给人以清晰、鲜明、真实的客观形象。医学体征摄影常常要表现病变的特征以及质感,如:病体的形状,大小,平面或立体特征,伤口的大小形状,面积,深度和色泽以及结构,皮肤的色泽对比表现等。要真实准确地记录这些信息,要靠技术的掌握和科学的用光,选用适当的器材,并且按比例照相的原则在近距离进行拍照,以得到最佳的影调色彩和质量。
1.3 照片的画面形象要给人以美感
医学体征摄影大多数是人体病态的东西.看上去给人的感受是不美的东西。而我们要在符合医学客观规律的基础上,在不违背真实准确的前提下注意图片形象的美感。要用手中的摄影技术技巧、和用光线的变化,光圈和速度的组合调整距离的远近,色彩的对比,角度的选择等等来表现被摄主体的自然美感。使人们在美感中接受对疾病对病变的了解,使其更富有生气和魅力,即能接受医学内容,又能正确认识医学和疾病,减少枯燥和无味。
类风湿
2 医学体征摄影常用的技术方法
在医学摄影中采用的器材和手段是多种多样的,体征摄影一般为近距拍摄,而近距摄影景深范围短,拍摄时稍不注意,就会引起变形失真现象,因此在一般情况下最好用标准镜头,或变焦比较小的镜头。拍摄时取景与实物应一致,不能有视差现象,选择角度时,应特别注意被摄体要横平竖直,有时也可用三脚架和快门线,光圈要适当的缩小增加景深,有些较小的体征可选用供近摄用的微距镜头,并掌握其技术,用光要均匀,物体的长、宽、高、表面情况,色彩等都要力求真实,准确的表现。
医学体征摄影中无论采用哪种拍摄方法,选用什么光线,使用什么器材,拍摄什么物体,都要达到图象清晰,反差适中,色彩真实饱和,在表现手法上还应作到以下几点。
2.1 以突出主体为主
突出主体最基本的方法是处理好对象与背景和主体与陪体的相互关系。突出主体的方法有,使主体处于最醒目的位置,用周围物体衬托主体,用影调色彩对比突出主体,用调整景深来突出主体,在拍摄角度上选择突出主体为标准尽量避开与主体无关的杂乱背景,有时为了突出某一部位可加用色彩醒目的箭头标志或光线的调整,选择好相应颜色的背景,以起到烘托主体的作用,背景的颜色一般宜采用单色和对比色为好。
2.2 以多种方法对比
对比是医学体征摄影中常用的技法,通过多种不同方法对疾病治疗前,治疗中,治疗后的形体变化来揭示疾病的发生发展以及治疗和演变过程。通过对比的差别给人以鲜明,醒目,直观的感受,在拍摄中应注意对疾病前后过程应选用同一个角度,统一的条件拍摄以便于相互对比。
矫正前
矫正后
2.3 应有科学的连贯性
在医学体征摄影中有时通过数幅照片或幻灯片来叙述一个疾病的治疗过程和实验过程,这个整体是由不同层次,不同部份所构成的。由它们相互贯通,相互补充来说明一个事物的复杂演变过程。这类照片一般都要对某种疾病治疗整个过程的多次拍照记录和积累过程,在拍摄时应尽量作到画面的连贯性和一致性以及色彩的协调性。
3 医学体征摄影在医学实践活动中发挥的重要作用
医学体征摄影与医学的联系是十分密切的,是从医学的角度审视摄影,摄影对于医学有着不可替代的作用。
3.1 实录作用
采用摄影的方法,以医学摄影图片的形式对医学活动的各个环节进行真实,客观,形象的记录,是有别于文字、表格、数据的另一种重要手段,是病历记录的有力补充,其形象直观的效果是其它记录手法不可替代的。
3.2 研究作用
医学体征摄影既是一种记录的手段,同时也是医学研究的重要方法。医学是一门实践性很强的科学,经常采用图片摄影的方法,将一类一组一个阶段的研究对象、实验结果摄录下来,把瞬息变化不易把握的客观现实凝固,再以图片所记载表达的信息为依据进行综合、分析、对比、观察等,最后得出科学可靠的结论。摄影图片因此成为医学科研的有力佑证,直接参与医学研究工作。
3.3 传播作用
医学体征摄影图片信息量大,信息表达直接具体,操作简单方便,因而作为一种传播方式,与语言,文学、表格,数据等相比有其独特之处。在教学中,摄影图片常作为教科书中的插图,示教素材,寓抽象于具体,化复杂为浅显。记录实验过程、研究成果的图片资料是医学研究的客观依据,具有较强的说服力,容易得到同行专家的认同,也便于问题的探讨,因此在学术研讨会上,专家们将图片制做成PPT进行学术交流,这种方法图文并茂,讲解方便,易于携带,成为专家学者参加学术交流的首选方法。
3.4 档案作用
在发挥实录,研究,传播作用的同时,医学体征摄影图片成为了医院系统中重要而珍贵的形象档案资料,并由医学声像室负责整理,编号,归档,统一管理,与医院里的病案统计资料等其它档案一样科学保存,必要时提供查询服务。
医学体征摄影是医学研究、疾病防治、医学教学工作中形象信息收集、存储、交流的重要手段[2]。随着医学科学的发展和医疗设备以及医学摄影专用器材的不断革新,为医学摄影专业提供了有利的条件和有效手段,医学摄影人员要认清其自身的价值和重要性,不断提高专业技术水平。