心理结合健康指导提高子宫内膜炎患者治疗过程中的依从性及生存质量研究

缪琴 李春华 张春花

【摘 要】目的：研究心理结合健康指导对于提高子宫内膜炎患者治疗过程中的依从性及生存质量的临床价值。方法：选取我院接收并诊治的子宫内膜炎患者73例作为研究对象，根据不同护理方法划分为对照组（共35例，施予常规护理）、研究组（共38例，在对照组基础上强化心理护理与健康指导），对比两组护理后的效果。结果：研究组治疗依从性评分、SF-36各维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论：子宫内膜炎患者治疗过程中开展心理结合健康指导，有利于提升患者治疗的依从性、生存质量，可推广。

【关键词】心理结合健康指导;子宫内膜炎;依从性;生存质量

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）13--01

子宫内膜炎是妇科较为常见的感染性疾病之一，其症状主要表现为白带异常增加、下腹部坠胀、盆腔区疼痛等;对其的治疗若不及时，极易进展为成子宫肌炎、盆腔炎等，最终影响到患者的日常生活和工作[1]。当前，临床上治疗子宫内膜炎的方法较多，但因病情的迁延极易给患者身心健康、生活质量等造成严重的影响。本文主要研究我院强化对子宫内膜炎患者心理结合健康指导对治疗的依从性、生存质量等的影响，并将结果进行如下报道：

1 對象、方法

1.1 研究对象 选取2017年11月至2018年11月期间我院接收并诊治的子宫内膜炎患者73例作为本次研究的对象，根据不同护理方法划分组别，35例对照组中，患者年龄为29-42（36.46±2.51）岁;本组施予常规护理。38例研究组中，患者年龄为30-43（36.71±1.47）岁;本组在对照组基础上强化心理护理与健康指导。对比两组各临床资料，结果显示，P>0.05。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 本组施予常规护理，包括：用药指导、饮食干预、病情观察、出院指导等。

1.2.2 研究组 本组在对照组基础上强化对患者的心理护理、健康指导：（1）心理护理：采用科学的心理状态评估法评估患者心理状态，并根据评估的结果给予患者针对性的心理护理和指导;比如：针对焦虑、抑郁严重者，应邀请心理治疗师参与到心理指导中，以最大限度改善患者不良心理情绪。此外，护理人员还应主动与患者进行交流和沟通，并用温和的语言与其讲解治疗的原则、应注意的事项等，并纠正患者不良饮食、生活习惯，以帮助患者重新树立起治疗的信心。（2）健康指导：护理人员应主动和患者及家属进行沟通，并增加和患者沟通的次数和频数，以更深入把握患者对护理的需求，并及时帮助患者释疑;同时，护理人员应根据患者受教育程度，为其讲解相关疾病知识，以提升患者对疾病的认识度;此外，护理人员还应给予患者科学的运动指导、生活指导等，以提升患者机体的免疫力和抵抗力。

1.3效果评定

（1）采用本院自行设计拟定的治疗依从性问卷调查两组患者的治疗依从性，共包括：服药依从性、生活习惯、自我监测护理和随访四方面，共计100分，评分越高，患者治疗的依从性就越好。

（2）采用简明生存量表（SF-36）对两组护理后患者的生存质量进行评分，共包括：总体健康、生理功能、躯体疼痛、生理职能、活力、社会功能、情感职能、心理健康等维度，各维度满分100分，分数越高，患者生存的质量越好[1]。

1.4 统计学分析 采用SPSS17.0统计软件统计分析两组各项临床数据，其中，所有计量资料用（）表示，（P<0.05）表示有统计学的意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗依从性 护理后，研究组治疗依从性评分（74.46±1.24）分、对照组（56.98±1.54）分，研究组治疗依从性评分高于对照组（P<0.05）。

2.2 对比两组SF-36各维度评分 护理后，研究组SF-36各维度评分高于对照组（P<0.05），见表1：

3 讨论

与宫颈炎、慢性盆腔炎等疾病相比，子宫内膜炎的发病率相对较低，但仍会对患者的身心健康、日常生活和工作造成严重影响。有学者研究发现，子宫内膜炎的发病机制与宫腔节育器、人工流产、雌激素水平、阴道逆行性感染等密切相关;人工周期雌孕激素、抗生素等是当前临床治疗子宫内膜炎的主要手段，但在治疗的同时给予患者行之有效的护理，有利于提升治疗疗效[2]。常规护理是临床较为常用的一种护理模式，此种护理模式虽有一定护理作用，但由于子宫内膜炎患者的负性心理情绪较重、对疾病的认识不到位，使得单纯实施常规护理的效果不太理想。因此，在常规护理基础上强化对患者的心理指导和健康指导，不仅能够进一步改善患者不良心理情绪，进而提升其治疗的依从性;而且还能够增强患者对疾病的认知度。本次研究结果显示，强化心理结合健康指导的研究组，其护理后的治疗依从性评分显著高于对照组，研究组SF-36各维度评分均高于对照组，与白云等[3]研究结果基本一致;证实;给予子宫内膜炎患者针对性心理指导、“一对一”的健康指导后，能够有效提升患者对疾病、治疗等的重视度，最终保证患者生存的质量。

综上所述，子宫内膜炎患者治疗过程中开展心理结合健康指导，有利于提升患者治疗的依从性、生存质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献

宫宝凤.全程优质护理应用于慢性子宫内膜炎患者临床效果观察[J].中国实用医药，2018，13（35）：165-166.

张春花，王翔，康林.心理结合健康指导提高子宫内膜炎患者治疗过程中的依从性及生存质量研究[J].海军医学杂志，2017，38（3）：261-263.

白云.细节优化护理在促进初产妇产后康复及抑郁情绪改善中的效果观察[J].当代医学，2017，23（2）：138-139.