护理干预对病毒性心肌炎患者治疗效果的影响

陈柳萍 吴怡璇

昆明医科大学第一附属医院 云南昆明 650000

病毒性心肌炎实为一种发生于小儿时期的心脏疾病，多因病毒感染而造成心肌出现不同程度的炎性反应，其有两种表现，其一为广泛炎症，其二是局部炎症，主要症状有心区不适、心律失常、乏力即气短等；若病情未能得到及时、有效控制，可进展为心源性休克、心力衰竭等，甚至还会危及生命[1]。有报道[2]指出，在对此病进行治疗时，若能开展护理干预，能提高临床效果，对此，本文针对所收治患者，实施综合护理干预，观察其效果，现对此报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2018年6月-2019年6月，选取来本院接受治疗的病毒性心肌炎患者60 例，均经临床检查确诊为病毒性心肌炎；意识清晰，语言功能正常；排除全身免疫系统异常者及精神病症者。将患者依据标准的随机数字表法进行分组，共分成2 组，每组患者均为30 例，对照组中，男性17 例，女13 例，年龄区间15～45 岁，平均（35.4±4.6）岁；病程区间1 个月～6年，平均（3.7±0.8）年。观察组中，男性16 例，女14 例，年龄区间15～44 岁，平均（35.5±4.5）岁；病程区间1 个月～6年，平均（3.6±0.7）年。两组上述资料经全面对比，均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均给予对症治疗，如面罩吸氧、卧床休息，对各项生命体征进行密切观察；促心肌代谢、抗病毒、血管紧张素转酶抑制剂及小剂量多巴胺等。对照组在此基础上，开展传统护理，如用药指导、病房护理等，观察组在上述基础上，则实施综合护理干预：（1）健康教育。将病毒性心肌炎相关知识讲解于患者，而在讲解时，仅可能用一些专业术语，并且还应做到平和、亲切，使患者懂得病毒性心肌炎是因病毒感染所致，以及知晓心肌炎的主要病变为心肌间质炎症，发病前3 周具有感冒样症状（水肿、心悸、胸痛等），或者是腹泻症状。而在发病3 个月内，叮嘱患者不能重体力劳动，告知其严重性；另外，还需要告知患者此病通过积极的治护干预，多能痊愈。（2）心理疏导。对患者疑惑进行解答，多与之交谈与沟通，多给予关心与鼓励，使其以积极姿态应对疾病；另外，多给予鼓励性的语言，以此消除其抑郁、焦虑等不良心理。（3）生活护理。叮嘱患者卧床休息，保持室内空气流通；各项治疗与护理工作需集中进行，预防不良刺激，使患者获得充足睡眠，减少心肌耗氧。对于睡眠不佳及烦躁者，可使用镇静剂，预防病情恶化。多摄入高维生素、高蛋白即易消化类食物，不能食用辛辣、刺激性食物。在排便时，不能太过用力，可用缓泻剂。（4）出院时的健康指导。将休息、适当锻炼、营养支持等的重要性告知患者；另外，在患者出院后，需继续保持休息，不能劳累；戒烟酒。

1.3 观察指标

对比两组治疗效果。疗效判定标准[3]：若患者体征、症状均已消失，心电图、心肌酶谱均已正常，即治愈；若患者体征、症状均得到明显改善，心肌酶谱、心电图与好转，即好转；若治疗前后上述指标无变化，即无效。（治愈例数+好转例数）/总例数×100%=总有效率。

1.4 统计学处理

SPSS20.0 处理数据，百分率表示计数资料（χ2检验），P＜0.05 表示差异显著。

2 结果

护理干预后，观察组总有效率为90.00%，对照组73.33%，观察组显著偏高（P＜0.05），见表1。

表1：2 组治疗总有效率对比

3 讨论

病毒性心肌炎实为一种比较常见的临床遍整个好难过，许多患者有着诸如消化道感染、呼吸道感染等前驱病史，且临床表现比较复杂[4]。还需要指出的是，病毒性心肌炎患者经过及时的治护干预，大多能治愈，但可能因为护理不当或误诊，而引发病毒新心肌炎，且还能进展为更加严重的扩张型心肌病，甚至猝死。所以，了解病毒性心肌炎的发病机制、主要表现、病程、治疗方法及预后方面的知识，对此病治疗与干预，至关重要[5]。本文针对所收治的此病患者开展综合护理干预。开展全面、综合化的护理干预，包含心理疏导、健康教育、饮食护理及出院指导等内容，最终结果得知，观察组干预后总有效率显著高于对照组。此结果正好证实上述论断。由此提示，围绕病毒性心肌炎患者，在对其进行治疗时，开展综合性的护理干预，能提高此病治疗有效率。