伐昔洛韦联合红外线治疗带状疱疹的疗效探讨

杨 莉

楚雄州武定县人民医院 云南武定 651600

带状疱疹是临床上常见的一种病毒感染性皮肤病，主要症状表现为：簇集性水疱单侧带状分布且伴随强烈的疼痛感，若不及时进行治疗，患者会出现遗留后遗神经痛的症状，影响患者的生活[1]。当下采用的最为常见的治疗药物为阿昔洛韦和伐昔洛韦，为了分析其二者的治疗效果，本文将以选取的80 例带状疱疹患者为研究对象，并对其进行分组治疗，结果如下所述：

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机挑选我院2017年6月～2018年2月间收治的80 例带状疱疹患者为究对象，均分为实验组40 例、对照组40 例。实验组女18 例，男22 例；年龄49～78 岁，平均（57.34±5.21）岁；病史1～7 天，平均病史（3.32±1.44）天。对照组女16 例，男24 例；年龄50～79 岁，平均（60.67±5.04）岁；病史1～7 天，平均病史（3.52±1.34）天。准入条件：（1）肝肾功能正常；（2）无血脑血管疾病以及糖尿病；（3）无严重的胃肠疾病；（4）血常规正常。对比两组基本资料，无差异，具可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规的阿昔洛韦治疗：患者每日需服用1g，分5次口服阿昔洛韦片剂；实验组采用伐昔洛韦联合红外线治疗：患者每日共服用0.6g，分2 次口服伐昔洛韦片剂，同时采用光功率15W，型号为IRH-3101 的红外线治疗仪，对其进行理疗，每天理疗1～2 次，照射距离为30cm，时长为30min 最佳[2]。

两组患者的治疗时间均是12 天，若治疗期间出现中度破溃感染者，需加用抗生素。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果：（1）康复：皮肤红斑、水疱等皮损症状完全消退，疼痛感消失；（2）有效：皮肤红斑、水疱等皮损症状有所缓解，疼痛感有所缓解；（3）无效：经治疗后，皮肤红斑、水疱等皮损症状并未消退，疼痛感存在。

观察患者的止痛时间、结痂时间、止疱时间和发生轻度头晕、皮肤瘙痒、恶心、胃肠不适等不良发应的概率。

1.4 统计学指标

2 结果

2.1 比较两组患者止痛时间、结痂时间、止疱时间

治疗后，实验组患者的止痛时间、结痂时间、止疱时间均明显短于对照组（P＜0.05）。详见表1。

2.2 比较两组患者的治疗效果

实验组患者的治疗有效率是92.50%，优于对照组的75.00%（P＜0.05）。详见表2。

表1：两组患者止痛时间、结痂时间、止疱时间对比（，天）

表1：两组患者止痛时间、结痂时间、止疱时间对比（，天）

组别 例数 止痛时间 结痂时间 止疱时间实验组 40 3.5±1.1 3.9±1.2 2.4±0.8对照组 40 6.9±2.8 5.8±2.6 4.4±1.3 T 值 — 7.1480 4.1963 8.2867 P 值 — 0.0000 0.0001 0.0000

表2：两组患者治疗效果的对比[n（%）]

2.3 比较两组患者的不良反应发生率

患者出现的不良反应表现为以下几种：轻度头晕、皮肤瘙痒、恶心、胃肠不适等，其中，实验组患者共发生不良反应4 例（10.00%），对照组共发生不良反应13 例（25.00%），均不影响后续治疗，没有明显的副作用。

3 讨论

带状疱疹不仅会损害皮肤，还会伤及神经，甚至引发神经节发炎或是坏死，从而导致重症神经痛，病史长的患者还会出现后遗神经痛，严重影响患者的生活质量，故而，要遵循早治疗、充分治疗的原则。在临床上，常见的治疗药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等，阿昔洛韦能选择性地抑制和灭活病毒DNA 多聚酶，多作用于抗水痘一带状疱疹病毒；伐昔洛韦是阿昔洛韦的L-颉氨酸脂，口服，吸收性更好，能有效控制病况，而照射红外线，可被组织吸收转变为热能，消散炎症，加快细胞再生和修复的进程，缓解神经末端的兴奋性，从而降低疼痛感[3]。蒋文兰[4]的研究中，选取了68 例带状疱疹患者为研究对象，研究发现，治疗组的总有效率91.16%，明显高于对照组的73.52%（P＜0.05），未见有明显的不良反应，和本文基本一致。本文经研究发现：治疗后，实验组患者的止痛时间、结痂时间、止疱时间均明显短于对照组；且患者的治疗有效率92.50%，优于对照组75.00%，（P＜0.05）；此外，两组患者的不良反应不影响后续治疗，未有严重的副作用。

综上所述，相较于常规的阿昔洛韦治疗，伐昔洛韦联合红外线治疗带状疱疹的疗效更为显著，能缩短止痛时间、结痂时间和止疱时间，值得在临床治疗中广泛应用。