延续性护理在脑外科手术后放置皮下引流管中的应用效果

包楚楚

【摘要】目的：观察分析延续性护理在脑外科手术后放置皮下引流管中的应用效果。方法：选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的62例脑外科手术患者（均在术后放置皮下引流管），按照不同护理干预方法分为实验组（31例，应用延续性护理干预方法）和对照组（31例，应用常规护理干预方法）。采用统计学分析两组脑外科手术患者护理总满意率、出院时和出院一年后日常生活能力评分。结果：两组脑外科手术患者出院时日常生活能力评分比较无统计学意义（P>005），实验组脑外科手术患者出院一年后日常生活活动能力评分显著高于对照组（P<005）;实验组脑外科手术患者护理总满意率显著高于对照组（P<005）。结论：延续性护理在脑外科手术后放置皮下引流管中的应用效果显著。

【关键词】延续性护理;脑外科手术;放置皮下引流管;应用效果

【中图分类号】R876

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）10-157-02

脑外科手术患者病情大多较为严重且疾病进展变化快，术后引流的成功直接影响到整体治疗效果，而对引流管的护理和管理是保证引流成功的重要措施。护理人员必须做好引流管的护理工作，保证引流管畅通，便于加速伤口愈合，提高脑外科手术患者的生活质量评分。延续性护理主要指的是从院内延伸到院外的一种护理方式，延续性护理能够为脑外科手术患者术后皮下置入引流管提供针对性护理措施，预防患者出院后所发生的并发症或者意外情况发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的62例脑外科手术患者（均在术后放置皮下引流管）。实验组中有25例男性患者、6例女性患者;对照组中有2.4例男性患者、7例女性患者;实验组脑外科手术患者平均年龄为（555±1.11）岁，对照组脑外科手术患者平均年龄为（563±107）岁;实验组脑外科手术患者中有5例开放性脑外伤、15例闭合性脑外伤、1.1例颅内肿瘤，对照组脑外科手术患者中有6例开放性脑外伤、16例闭合性脑外伤、9例颅内肿瘤。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组应用常规护理干预方法，主要护理内容有：其一，健康宣讲;其二，用药指导;其三，引流管护理等。

1.2.2实验组

实验组应用延续性护理干预方法，主要内容有：其一，建立回访平台。在脑外科手术患者出院当天，由责任护士做好解释工作，告诉脑外科手术患者回访的具体时间和最终目的等。建立健康档案（主要内容有脑外科手术患者的基本健康状况、治疗过程、用药情况、家庭住址、基本练习方式、现存主要护理问题、进行日常生活活动能力评分等），告诉脑外科手术患者科室的联系方式以及医护人员基本信息等;其二，确定服务团队。选择若干名专业培训素质过硬的护理工作人员组成护理服务团队，最终提高延续性护理服务质量。延续性护理是医院人性化服务的一项重要护理方法，护理服务水平高低直接影响到医院的整体形象，所以团队成员必须具备娴熟的操作技能以及丰富的理论基础

知识和心理学知识;其三，延续性护理的主要内容。为脑外科手术患者而提供患肢康复训练、引流管维护、皮肤护理、营养指导等，对出现负面心理情绪的脑外科手术患者予以针对性心理疏导，对脑外科手术患者家属进行健康宣讲;其四，建立随访时间和随访方式。待脑外科手术患者出院后1周就进行电话随访，提前预约上门服务时间，除此之外，也可利用网络进行面对面沟通。

1.3 观察指标

分析两组脑外科手术患者护理总满意率、出院时和出院一年后日常生活能力评分。

14 统计学方法

资料分析采用SPSS 2.10统计软件进行统计分析。定量数据用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用Students t检验;计数资料用率或构成比表示，组间比较采用X2检验或精确概率法。所有統计检验均为双侧概率检验，检验水准为005。

2 结果

两组脑外科手术患者出院时日常生活能力评分比较无统计学意义（P>005），实验组脑外科手术患者出院一年后日常生活活动能力评分显著高于对照组（P<005）;实验组脑外科手术患者护理总满意率显著高于对照组（P<005），见表1。

3 讨论

延续性护理真正能够做到了解患者的生活环境，及时解决存在问题，对患者以及患者家属进行专业医学知识教育，维持良好的护患关系，最终显著提高患者对护理人员的总满意率以及生活质量。本文研究结果显示两组脑外科手术患者出院时日常生活能力评分比较无统计学意义（P>005），实验组脑外科手术患者出院一年后日常生活活动能力评分显著高于对照组（P<005）;实验组脑外科手术患者护理总满意率显著高于对照组（P<005）。延续性护理能够有效预防脑外科手术患者出院后常见并发症（如感染），由于脑外科手术患者术后需留置引流管，所以对患者产生一系列安全隐患，延续性护理可进行针对性地健康宣讲，定期更换引流管，最终预防并发症的发生。部分患者在康复阶段中极易出现一系列负面心理情绪，延续性护理可针对不同阶段的不同情绪问题予以心理疏导，帮助其树立战胜疾病信心。

综上所述，延续性护理在脑外科手术后放置皮下引流管中的应用效果显著，可显著提高护理总满意率以及日常生活活动能力评分。

参考文献：

[1] 张霞，杨成英，李小芳等.延续性护理在脑出血康复期空巢患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，2.3（3）：58-60

[2] 李小卉.延续性护理对高血压脑出血手术患者术后再出血率的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：4-6，10

[3] 皮英，唐丽君，周素珍等.延续性护理辅助药物治疗对脑出血患者神经功能及生活质量的影响[J].实用医院临床杂志，2016，1.3（1）：66-68

[4] 张荣华.延续性护理在高血压脑出血术后患者中的应用[J].护理实践与研究，2019，16（1）：92-93

[5] 伍应芳.延续性护理对脑出血恢复期并发深静脉血栓的预防效果[J].血栓与止血学，2016，22（5）：571-573