分析心理护理、健康宣教应用于肿瘤患者对其癌性疼痛、生活质量的改善效果分析

周雪丹

【摘 要】目的：探讨在肿瘤患者中健康教育+心理护理对生活质量、癌性疼痛等产生的影响。方法：选2017年9月-2019年8月在我院医治的肿瘤患者（70例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组35例，乙组35例。乙组常规疼痛护理，在此基础上甲组加强癌性疼痛护理相关健康宣教和心理护理，总结生活质量和癌性疼痛。结果：甲组的癌性疼痛平分低于乙组，差异显著，P<0.05。甲组的总体感觉评分、生活环境评分、社会性评分、心理功能评分、生理功能评分高于乙组，差异显著，P<0.05。結论：在肿瘤患者中，健康教育+心理护理可明显缓解患者的癌性疼痛程度，并且显著提高其生活质量。

【关键词】肿瘤;健康教育;心理护理;生活质量;癌性疼痛;影响

【中图分类号】R4.64【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

对于肿瘤来说，是指在致瘤因子的作用下，机体局部组织细胞增生而形成的一种新生物，大都呈占位性块状突起，所以也被称作是赘生物。肿瘤根据细胞特性和对机体产生的危害程度，可分成恶性肿瘤和良性肿瘤，其中恶性肿瘤主要是癌，是来源于上皮组织的一种恶性肿瘤[1]。恶性肿瘤患者的病程比较长，且病情比较危重，患者易出现焦虑、抑郁和恐惧等心理，使患者疼痛感明显，严重影响到生活质量。为探讨在肿瘤患者中健康教育+心理护理对生活质量、癌性疼痛等产生的影响，选2017年9月-2019年8月在我院医治的肿瘤患者（70例）进行研究，研究具体为：

1 资料同方法

1.1 资料

选2017年9月-2019年8月在我院医治的肿瘤患者（70例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组35例，乙组35例。甲组中21例是男性，14例是女性;患者年龄在25-67岁之间，其平均是（50.12±2.30）岁;13例患者是肺癌、13例患者是胃癌、9例患者是肝癌。乙组中22例是男性，13例是女性;患者年龄在26-66岁之间，其平均是（50.22±2.25）岁;12例患者是肺癌、13例患者是胃癌、10例患者是肝癌。两组资料比较，差异不明显（P>0.05），可做对比。

1.2 方法

乙组常规疼痛护理：治疗护理、饮食指导、监测生命体征、用药（止痛药）指导。在此基础上甲组加强癌性疼痛护理相关健康宣教和心理护理：（1）健康教育，恶性肿瘤会明显影响到机体病变部位的功能，且生存率较低、生存时间短，患者谈癌色变，明显恐惧，无法意识到有效控制可延长生存时间。给予患者客观的、全面的健康教育，定期举办讲座或者一对一交流会，使患者和家属正确认识和面对疾病，详细了解疾病，发现可控性的特征，使患者积极主动的配合检查、服药和治疗，提高治疗信心。（2）心理护理，恶性肿瘤会导致患者出现紧张、恐惧、抑郁和焦虑等心理，所以同患者进行有效的沟通，多给予其安慰、鼓励和关怀，耐心聆听患者的诉说，使患者感到自己被尊重。通过沟通疏导患者的不良情绪，使患者逐渐产生主观求生欲望，避免抗拒服药、自卑自闭、社会性下滑等。从心理层面给予患者疼痛护理，转移其注意力，使患者不再过分专注癌细胞扩散、治疗费用、自己还能活多长时间等问题，提供给患者报纸、书刊，使患者不会因无聊而胡乱的思考，嘱家属多给予患者陪伴，并多给予患者鼓励、安慰和支持。

1.3 评价标准

通过NRS（疼痛数字评分法）评估两组的癌性疼痛程度，满分十分，分数越高则癌性疼痛越明显。WHOQOL-BREF（世界卫生组织生存质量测定量表简表）评估两组的生活质量，主要是总体感觉、生活环境、社会性、心理功能、生理功能等项目，生活质量同得分成正比[2]。

1.4 统计学分析

经SPSS22.0软件分析数据，经（）表示癌性疼痛评分、生活质量评分，行t检验，P低于0.05时，组间的差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 总结癌性疼痛

护理后，甲组的癌性疼痛评分是（2.01±0.35）分;护理后，乙组的癌性疼痛评分是（5.42±0.48）分。甲组的癌性疼痛平分低于乙组，差异显著（t=33.960，P=0.000）。

2.2 总结生活质量

甲组的总体感觉评分高于乙组，差异显著（t=13.732，P=0.000）。甲组的生活环境评分高于乙组，差异显著（t=12.632，P=0.000）。甲组的社会性评分高于乙组，差异显著（t=21.754，P=0.000）。甲组的心理功能评分高于乙组，差异显著（t=21.286，P=0.000）。甲组的生理功能评分高于乙组，差异显著（t=20.686，P=0.000）。

恶性肿瘤患者的病情大都比较复杂，在治疗期间，受文化水平、社会阅历、经济条件、心理承受能力、年龄等因素的影响，患者吹出现程度不同的负性情绪。因此要给予患者健康教育和心理护理，目的是使患者客观的、详细的以及全面的了解自身疾病，不会因未知、胡思乱想等加重自身的心理负担，减轻对生活质量和疼痛感知等产生的影响。恶性肿瘤患者的癌性疼痛会一直存在，而严重影响到心理状态，使患者更加恐惧。健康教育使患者客观详细的了解恶性肿瘤，不再谈癌色变，明确知道只要是合理的控制病情就能延长生存时间，得到并保持很好的心态，不再郁郁寡欢，明显提高社会性[3]。

总之，在肿瘤患者中，健康教育+心理护理可明显缓解患者的癌性疼痛程度，并且显著提高其生活质量。

参考文献：

薛芳芳.心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量影响[J].饮食保健，2018，5（52）：235.

曹霞.心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].养生保健指南，2018，30（52）：245.

刘海玲.心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].中国保健营养，2018，28（29）：226.