低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者恢复期运动功能的影响

潘瑶瑶

【摘 要】目的：探讨低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者恢复期运动功能的影响。方法：以2019年5月至7为时间段，选取我院采取低频重复经颅磁刺激治疗脑梗死恢复期患者25例为观察组，同期选择采取常规康复训练治疗的25例为观察组。比较治疗前后两组BI指数、FMA评分、CMCT、MEP潜伏期等参数变化。结果：在BI指数、FMA评分、CMCT、MEP潜伏期等参数方面，两组治疗前对比无统计学差异（P>0.05）;而治疗后两组均有所改善，且观察组优于对照组，二者存在统计学差异（P<0.05）。结论：低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者恢复期的治疗效果显著，即可有效改善患者运动功能，提升其生活自理能力，值得推广和应用。

【关键词】脑梗死;恢复期;低频重复经颅磁刺激;运动功能;影响

【中图分类号】R255.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

在临床上，脑梗死较为常见，多发于中老年人，且近几年由于人口老龄化的加剧，该病症发病率呈逐年增长的趋势。该病症一旦发生，约有60%左右的患者伴有肢体运动功能障碍，这就对其生活质量造成了严重威胁[1]。本文即探讨了低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者恢复期运动功能的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料 以2019年5-7月月为时间段，选取我院采取低频重复经颅磁刺激治疗脑梗死恢复期患者25例为观察组，同期选择采取常规康复训练治疗的25例为观察组。其中，观察组中女8例，男17例，年龄为46-79岁，年龄均值为（56.3±2.7）岁。对照组中女9例，男16例，年龄为45-78岁，年龄均值为（55.6±2.4）岁。两组一般情况对比无统计学差异（P>0.05）。纳入及排除标准[2]：均符合脑梗死的相关诊断标准，均知晓本次试验并签订知情同意书。本研究经医院伦理委员会同意批准。排除禁忌症如心脏支架者、带心脏起搏器者、DBS植入者、耳蜗植入物者、头颅内金属异物者、精神疾病者等。

1.2 方法 对照组采取常规康复训练，基于此观察组采取低频重复经颅磁刺激治疗，即采用YRD CCY 磁场刺激仪，频率1Hz，圆形线圈直径12cm，对患侧大脑皮质运动区（M1区）采用100%MT（运动阈值）的低频高强度连续刺激，对健侧大脑皮质运动区（M1区）采用70%的低频低强度连续刺激，均为30min/次，1次/d，治疗5d/w，共治疗10次。

1.3 观察指标

比较治疗前后两组BI指数（日常生活活动能力量表[3]，满分100分，分值越高越好。）、FMA评分（Fugl-Meyer运动功能评定量表[4]，满分100分，分值越高越好。）、CMCT（中枢运动传导时间）、MEP（运动诱发电位）潜伏期等参数变化。

1.4 统计学分析

本研究使用的统计软件为SPSS12.0软件，P<0.05差异存在统计学意义，计数资料使用χ2检验，计量资料使用t检验。在BI指数、FMA评分、CMCT、MEP潜伏期等参

2 结果

数方面，两组治疗前对比无统计学差异（P>0.05）;而治疗后两组均有所改善，且观察组优于对照组，二者存在统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

作为一种新型的神经电生理技术，重复经颅磁刺激是在经颅磁刺激的前提下发展而来，其是对中枢神经系统诱导可塑性的关键措施，其可干预和调控功能相关性或局部受刺激的远隔区域神经功能，且产生的生物学效应具有一定持续性。脑梗死患者发病后，多种机制可对其肢体运动功能恢复造成影响，而其神经康复 的基础理论即为神经可塑性和功能重组。通過对此类患者采取低频重复经颅磁刺激治疗，其可在一定程度上帮助患者增强皮质兴奋性，可对脑血流产生刺激，从而改善其神经功能，进而促进其运动功能恢复。经颅磁刺激通过低强度、低频的对健侧皮质兴奋性加以抑制，可改善该处皮质的兴奋性，同时可对患侧局部代谢环境加以改善，可增加患侧皮质脑血流，从而提升其皮质兴奋性，这样可有效的 改善患者病情，从而提升其生活自理能力[3]。本文的研究中，在BI指数、FMA评分、CMCT、MEP潜伏期等参数方面，两组治疗前对比无统计学差异（P>0.05）;而治疗后两组均有所改善，且观察组优于对照组，二者存在统计学差异（P<0.05）。因此可见，低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者恢复期运动功能具有积极影响和价值。

综上所述，低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者恢复期的治疗效果显著，即可有效改善患者运动功能，提升其生活自理能力，值得推广和应用。

参考文献

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