剖宫产麻醉 不得不说的话
2019-07-01谭波
谭波
怀孕生产对于女人来说是一件很大的事情,这对很多女人来说即是一件迎接新生命开心的事情又是一件令人担忧的事情。据科学的调查显示,大部分女人在怀孕生子后容易引发其他并发症,比如尿失禁等。虽然生产这件事情的危险系数这么高,但是还是有很多的女性并没有意识到这件事情的重要性,不了解这方面的知识。大多数的孕妇由于进手术前没有专门地去了解剖宫产方面的知识,所以会产生害怕、恐惧的心态,随之更会引发一系列的问题,增加了产后大出血的可能性。因此作者在此篇文章中重点介绍了剖宫产麻醉的相关事情,希望能加强孕妇对这方面的了解。
一、麻醉前的相关事宜
对于孕妇来说,最重要的就是谨遵医嘱。在孕妇住院的时候,医生会强调很多的事情。然而有一部分孕妇并没有医生的嘱咐放在心上,因此有可能会增加患上某些疾病的风险,并且加大了剖宫产的危險系数。
例如,在日常生活中,老一辈的家属会让孕妇在生产之前吃一些可以补充能量的食物,以便于生产。其实这个经验本是有参考价值的,但是这个经验只是适用于顺产的孕妇,对于剖宫产的女性,巧克力等能量性的食物是不能在手术前食用的。在剖宫产的手术前后,为了确保孕妇的安全,医院对于食物是有严格的规定,在进行剖宫产手术前的孕妇基本上是必须得禁食禁饮的。因为如果孕妇在手术中发生了呕吐,会导致部分食物进入气管,那么极有可能会导致肺部并发症,威胁孕妇的生命安全。
在医院最新的提供的资料显示,身体健康且没有任何并发症的孕妇,可以在手术前两小时饮用具体量的特定液体。这些液体一般可以是矿泉水、运动型饮料、碳酸饮料等,但是不能是含有固体物质的液体。孕妇饮用液体的度量其实没有过于严格的规定,一般是饮用几口即可,不宜过多。对于固体食物,一般是孕妇在手术前的6到8小时必须得禁口。对于饮食上的这些要求,虽然说很不起眼,但是非常的重要。可是很多孕妇不了解其中的厉害,在应该禁食的时候,会偷偷吃一些东西。因为她们常常会认为禁食禁饮会伤害到胎儿,而且在医生反复的询问下她们仍然不远吐露实情。她们并不知道隐瞒这些事情的不利影响。还有一部分的孕妇会将规定的禁饮错误地理解为不能喝水,但是可以喝牛奶、饮料,这样,增大了发生意外的几率。
其次按照医院的流程,孕妇或者家人会在剖宫产的手术前对麻醉知情同意书的签字。但是这几年来,许多家属并不重视术前同意书的作用,会产生一系列的非法手术行为。还有部分家属拒签手术同意书,导致孕妇死亡的事情,发人深思。公众应重视手术同意书的作用。
同时在手术同意书中会有关于麻醉方法、好处等相关知识,还会介绍一些具体的过程以及在手术可能会发生的危险的相关情况。像是有一些大出血、胎盘早剥的这类孕妇,她们使用麻醉的风险较大。部分孕妇或孕妇家属对于剖宫产的过程有疑问的也可以询问医生一些具体的情况。而且这时候比较亲近的家属应该在孕妇身旁陪伴孕妇,使得孕妇更加的安心,不至于过于紧张或者害怕的情绪。
二、手术中的注意事项
在孕妇被推进手术室之前,医生们会准备好仪器设备、灯光等一系列的东西。可能孕妇在被推进去,还没有做好心理准备就要开始进行手术了。同时护士也会询问一些身体信息,比如禁饮禁食、对某些东西的过敏信息。在了解孕妇的信息之后,护士会给孕妇注射静脉针,同时医生也会将检测的导线连接到孕妇的身体上。
对于孕妇而言,需要积极配合医生与护士的要求。良好的配合离不开孕妇与医护人员的积极沟通。通常情况下,孕妇需要摆好一个正确的体位。孕妇摆一个合适的体位是以左侧卧位为主,但是由于手术床的狭窄与没有经验,孕妇常常一筹莫展。故而护士会在旁边陪伴孕妇并耐心地指导。
麻醉的医生会比较希望孕妇可以是像虾子一样的形状,就是在左侧卧位的时候把背弓起来。简单通俗的说法就是,孕妇将头尽量地向胸膛上靠,孕妇的双腿也要蜷缩并且往腹部贴,就像子宫里的宝宝那样的形状。因为这样能够最大化的将背部的缝隙张开,当医生在进行麻醉的时候更便于医生将针头扎进缝隙,不需要多次的试探,给彼此带来不必要的麻烦。
三、麻醉的相关知识
医生通常将此类背部扎针称为”半麻”,我将在此段中大致的介绍半麻的相关知识与麻醉的感觉。脊髓是神经系统的一部分,是传导感觉与神经感受的一种方式。比如,我国著名体操运动员桑兰,由于比赛的意外导致她的脊髓损伤,造成了她高位截瘫,从此以后只能在轮椅上生活。因此脊髓是非常重要的一个部位,孕妇必须重视这方面的隐患。如果你还是对这个比较模糊,你现在可以摸一下后背,其中会感觉到某些骨头的凸起,在此中间还有凹陷。一旦你用力张开之后你会明显地感觉到凹陷的最大程度的张开,麻醉医生找的就是这个最大程度张开的凹陷,注入麻醉药。
人在“半麻”的情况下,是清醒的,但是某个部位是不痛的即暂时失去痛觉。人感受到痛苦的原因是神经信号的传输,所以麻醉的意思是将神经信号的传输暂时性地阻隔开,从而大脑会在一段时间里感受不到痛苦的感觉。像大部分的孕妇,她们在身体健康的情况下,会更偏向于选择半麻,进一步增大手术的安全性。
最后需要提醒的是,在医生的例行检查中,压宫疼引发的疼痛让很多孕妇痛苦不已。然而镇痛汞对于缓解这个痛苦的效果并不是很好。分娩镇痛的技术与这个是相类似的,但是分娩镇痛是需要孕妇自己生产的,而且阻滞的范围较小。
四、剖宫产的安全性
对于孕妇来说,麻醉的安全性是孕妇最为担心的事情,她们始终比较担忧是否会对孩子产生不好的影响。但是产科医生始终将“只有小手术,没有小麻醉”的话语,牢牢地记在心里。麻醉医生本着为孕妇考虑,使孕妇健康最大化的原则,选择较好的麻醉方法。麻醉医生在孕妇生产的过程中起着非常重要的作用,所以他们在日常工作中需要考虑到的事情非常多,他们不仅需要时刻关注孕妇的身体情况还要不断的学习、提高技术水平。
总而言之,“半麻”是一种较为安全的麻醉方式,并且不会影响宝宝出生时的各项指标。但是“半麻”也会给产妇带来一定的产后风险,比如在手术中产妇的低血压。所以产妇要重视医生的建议,在麻醉之后尽量保持平躺并少抬头,以免导致手术后的头疼或者一系列不必要的“半麻”并发症。
作者在此篇文章仅以自己的知识水平,分享并介绍了一些关于剖宫产麻醉的知识与事情。希望能给大部分待产的女性提供一些帮助,舒缓产前的紧张心情。