全面质量管理下的医院计生管理质量安全体系构建

陈玉娟 钟秀明

摘 要：随着社会的不断发展，十八届五中全会公报决定，全面放开二孩这给计生管理带来了一定的影响。为了进一步加强医院计生工作的质量管理问题，满足高质量的就医需求，本文主要阐述全面质量管理的相关概述，分析医院计生管理存在的问题，给医院计生管理提供合理化建议。

关键词：质量管理 医院 计生管理

前 言

随着二胎的全面放开，医院计生管理工作也随之改变。全面质量管理在提高医院计划生育管理工作中具有重要意义，只有把医院计生管理与质量管理结合在一起，才能推动我国计划生育工作的进一步发展。

一、全面质量管理的相关概述

全面质量管理是指一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过顾客满意和组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。在全面质量管理中，质量和全部管理目标的实现有关。全面质量管理主要有五个特点：全面性、全员性、预防性、服务性、科学性。全面质量管理强调的是为了取得真正的经济效益，管理应该开始于识别顾客的质量要求，终于顾客对他手中的产品感到满意。全面质量管理这一概念最早由美国提出，随着经济的不断发展成为现代质量管理科学。全面质量管理最早应用于企业的管理，随着全面质量管理的不断推广，开始应用到医疗质量管理工作中。全面质量管理运用到医疗中，是为了进一步改善医院服务质量，提高公共卫生质量水平。

全面质量管理最早在医学中运用在四川大学华西医院。华西医院想要改变当前的医院管理模式，把全面质量管理运用到医院的管理工作中。在全面管理质量的背景下，成立了医疗质量管理部门。还把这一理念运用到医院的各个部门中，结合各部门的工作特点实施经营管理。在全面质量管理背景下，医院的工作流程有了全新的改变，利用现代化信息技术，减少了病患排队的时间，人们可以通过微信、支付宝网上预约的挂号的方式定时到医院检查身体。构建医院计生管理质量安全体系，可以提高病患看病的满意度，提高医院的工作质量与效率，对于提高医院计划生育管理工作具有重要意义。

二、医院计生管理存在的问题及原因

（一）医院计生管理服务内部管理制度不够完善

目前，很多医院计生管理服务内部缺少相应的管理制度，导致医院计生管理工作没有规章可循。医院计生管理服务存在不到位的情况，没有相应的内部管理制度对医院计生工作人员进行有效的监督，不利于计生工作人员工作质量的提高。因为，没有完善的管理制度，计生工作人员的工作与成果没有相关人员的监督管理，影响到计生工作人员的态度不够端正，不会明确自身的职责，不利于提高计生工作人员的责任意识，从而导致医院计生管理水平低下。

（二）医院计生管理工作流程不规范

医院计生管理工作缺少相应的工作流程，导致医院计生工作无序。在一定程度上给医院计生管理工作带来了难度，尤其是二胎政策的放开，适龄妇女生育与二胎生育加在一起给医院计生管理工作带来了复杂性。医院计生管理人员不仅要提高自身的业务水平，还需要多于育龄妇女多沟通。育龄妇女在办理计生事宜时没有相关的依据，在一定程度上影响了育龄妇女对医院计生管理工作的配合，导致育龄妇女对医院计生管理服务水平不满意。

（三）缺少第三方审核机制

很多医院在计生管理上都运用内部管理的方法，没有第三方审核机制，缺少一定的客观性。有时对计划生育的内容记录不准确，对基层管理不到位，对育龄人员的信息统计不全，都会出现工作不严谨的问题。出现错报、漏报的情况，没有进一步的审核，都给以后计生工作带来影响，不利于医院计生管理水平的提高。

（四）医院计生管理信息化水平不高

很多医院的计算管理工作还采用传统的方法，医院在对育龄妇女查体时还采用传统的体检方法，这样不利于医院计生管理工作效率的提高，不仅影响到医院计生管理工作，还会给医院的正常工作带来影响。有时，还会出现替人查体的情况，导致医院不能正确获取相关信息。随着现代人口流入大城市，流动人口给医院计生管理工作带来了难度，在传统医院计生管理工作中缺少信息化建设，不利于提高信息管理水平。医院计生管理服务信息化建设不健全会影响到医院计生工作人员和育龄群众之间的联系，育龄群众无法获取有效信息，计生工作人员不能及时对信息进行审核。

（五）医院计生管理工作人员综合素质不高

目前，医院对计生管理工作不够重视，对医院计生管理工作人员的工作水平和综合素质不够关注，这导致了医院计生管理工作人员对在行政管理方面有所注意，对医学知识的了解不够全面。随着社会的不断进步，计生管理方面的法律法规也在不断改变，医院计生管理工作人员的这些知识的认识不足，在一定程度上限制了工作水平，从而导致医院计生管理服务水平偏低。

三、构建医院计生管理质量安全体系的策略

（一）利用信息化方法，完善医院计生管理

在医院计生管理中，采用现代化体检方式，改变传统育龄妇女体检方式，通过识别系统对育龄妇女进行体检，完善计生工作系统，不仅能够提高育龄妇女查体工作的效率和質量，还能够智能识别身份解决替查问题。尤其是在一些大城市，流动人口比较多，医院可以通过计算机信息管理系统对流动人口的婚育情况进行管理，对流动人口的信息进行记录和存储，这样便于查询。医院还可以利用人口基础信息共享平台的方式，让群众可以查询相关信息。这样有利于提高医院计生管理的信息化建设，提高医院管理的服务水平。

（二）建立第三方审核机制

为了保证医院计生工作的客观性，强化对医院的监督，可以建立第三方审核机制。根据当前计生管理工作中的问题，开展第三方审计工作，进一步加强对协议医疗机构耳朵管理，规范医疗机构的医疗行为。第三方审核机制是在医保智能审核的基础上，可以聘请专业的人才，利用现代审核系统对医疗机构传输的数据进行全面的分析、审核，对于存在不合理、不合规的行为进行检查，并给出建设性的意见，提高医院技术管理的质量。

（三）完善管理机制

首先，可以建立责任制度。把医院计生管理服务工作细化，把具体的工作落实到每个医护人员身上，让医护人员可以清楚自己的职责。其次，建立计生工作考核制度，明确职责之后可以建立相应的考核制度，让工作人员可以有章可循，有效的监督和管理计生人员。医院相关部门可以定期召开会议，让计生工作人员汇报工作，通过工作总结发现问题，提出有效的解决措施，有利于下一步骤的工作部署，保证计生工作顺利的进行。最后，可以建立奖惩机制。对工作表现突出的工作人员可以进行奖励，对不认负责的工作人员可以进行相应的处罚，这样可以调动计生工作人员的工作积极性，提高医院计生管理的水平。

（四）完善医院计生管理服务工作的流程

医院每天接收的病患比较多，为了进一步提高医院计生管理服务水平，就可以优化流程减少办事环节。根据医院具体的工作情况和计生管理岗位的特点，保证医院计生管理工作流程的完善。确定医院计生管理工作的流程后，医院可以通过公开的方式让就医的人员可以了解医院计生管理工作的办事流程，提高就医人员对医院计生管理服务的满意程度。

（五）提高医务人员的综合素质

为了进一步提高医院计生管理的质量，医院应该引进高素质的计生管理人员，随着二胎政策的放开，计生工作也在不断改变，医院通过引进高素质的计生管理人员，可以给医院的计生工作提供人才保障。医院还可以对现有的计生管理人员进行相关的培训，让他们了解当前计生工作的发展情况，培训内容可以根据当前计生外内部环境，结合医院计生管理工作的特点有针对的培训。通过培训给医院计生管理工作人员普及计生管理涉及的内容，提高医院计生人员的专业水平。医院计生管理人员应树立终身学习的观念，多学习一些和计生工作有关的知识，加强对计生管理政策法规的学习，提高政策法制管理水平，不断提高自身的职业道德。这样才能够打造一支高素质的计生管理队伍，切实提高医院计生管理的水平。

四、结语

综上所述，医院计生管理工作一直都是非常必要且重要的工作，隨着二胎的开放医院计生管理工作存在很多问题，导致医院计生管理质量得不到提升。为了进一步构建医院计生管理质量安全体系，就需要医院通过完善管理机制、建立第三方审核机制、提高医务人员的综合素质等措施，提高医院计生管理水平。

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基金：湛江市科技计划项目（2017B01208）