综合护理干预对骨盆骨折患者围术期疼痛的影响

张玉梅，王 霞，周立芹

（河北省唐山市工人医院，河北 唐山 063000）

骨盆骨折是骨科中的常见病，大多由一处或多处的骨盆壁受到相应的损伤而引发的严重外伤，并且大多数的患者还会在骨盆骨折后，出现并发症或多发伤，甚至造成残疾或死亡[1]。同时这种疾病在形成后，由于临床症状明显，给患者带来了极大的疼痛，不仅影响患者的生活质量，身体健康，同时也对患者的心理造成一定的打击，使患者产生负面的心理情绪。此次研究旨在进一步探究全面护理干预在治疗骨盆骨折患者围术期中的应用效果，现做如下详细报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年2月-2018年5月在我院住院治疗骨盆骨折的患者82例，作为本次研究的对象，采取随机分组的方式将其分为对照组与实验组，每组患者均为41人，实验组骨盆骨折的患者人数为，男患者21人，女患者20人，年龄区间28～79岁，平均年龄（50.62±5.3）岁；对照组骨盆骨折的患者人数为，男患者17人，女患者24人，年龄区间26～80岁，平均年龄（51.39.8±7.3）岁。分析对比两组患者年龄、性别等一般临床资料，差异方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予常规护理，手术前实时检测患者的身体指标变化，讲解手术的内容，做好手术前的护理准备；手术中配合医生对患者进行手术；手术后，观察患者的病情变化以及进行一些其他的常规护理。

1.2.2 实验组

实验组实施全面护理：手术前对骨盆骨折患者进行抗休克护理，保持循环血量的正常范围，在患者上肢建立静脉通道进行输血，并对患者的各项身体指标变化进行检测；观察患者是否出现血尿、腹部压痛等并发症，检测患者膀胱、尿道的损伤程度；对患者定时的翻身，以免出现压疮，导致病情加重；进行心理护理，与患者积极沟通，打消患者的负面心理情绪，树立患者治愈的自信心；手术后，在常规护理的基础上，加强对患者手术切口的护理，实时观测患者生命体征与并发症的发生情况；帮助患者进行康复训练；帮助患者形成良好的饮食习惯；对患者进行疼痛护理，将患者肿胀的肢体抬起，保证患者的血液正常循环，为患者讲解有趣的事情，转移患者的注意力；为患者提供相应的镇痛措施。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗总有效率与护理满意度。

1.4 判定疗效

根据患者的疼痛程度、并发症发生情况以及恢复情况对治疗效果进行判定，并分为无效、有效、显效三个标准。无效：患者出现多种并发症，身体无明显的恢复，疼痛加重；有效：患者出现轻微并发症，身体有一定的恢复疼痛程度一般；显效：患者未出现并发症，身体恢复程度比较明显，可下床自由活动。

1.5 统计学分析

采用SPSS21.0软件对本次实验数据进行统计和处理，计量资料以（±s）表示，计数资料采用x2检验，以（P＜0.05）为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者护理后的效果

护理后，实验组患者治疗总有效率为97.56%，明显高于对照组的82.93%（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组患者临床治疗总有效率 [n，（%）]

2.2 比较两组骨盆骨折患者护理后的满意度

实验组的患者护理满意度为95.12%（39/41）,对照组的患者护理满意度为78.05%（32/41），实验组明显高于对照组。

3 讨 论

随着我国经济水平的不断提升，城市化建设进程加快，导致在日常的生活中人们出现高空坠落、撞击、砸伤等现象也越来越多，从而引起骨盆骨折的发病率升高。一旦在这种疾病发生后，由于其病情发展迅速的特点，导致许多患者虽然在第一时间住院治疗，但仍然会在伴有较严重的并发症，如腹膜后血肿、腹盆腔脏器受损的情况下，造成身体残疾甚至死亡[2]。所以，在对骨盆骨折的患者进行治疗时，仅凭先进的治疗手段还不能将患者的治疗效果达到预期的水平，也需要在患者住院治疗的过程中以及围术期，加强对患者的护理工作。在以往的骨盆骨折患者围术期的护理中，大多数的护理人员都是采用常规的护理方式，只是对患者的生命体征以及病情变化进行观测，为患者讲解治疗知识，不仅无法减轻患者的疼痛程度，还会因不正规的操作造成患者的病情加重。因此，在这种情况下，就需要相关的护理人员在对骨盆骨折的患者进行治疗时，正确认识到护理工作在其病情发展过程中起到的重要作用，采用综合性的护理方式在患者住院治疗，手术前后进行精细化、全面化的护理，以确保患者的疼痛症状能够明显减轻，身体恢复时间有效缩短[3]。本次研究结果显示，实验组者的疗效总有效率为97.56%，显著高于对照组的82.93%（P＜0.05）。

综上所述，在本次研究结果中，对骨盆骨折患者在围术期中给予综合护理干预，能够有效恢复患者肢体功能、降低并发症的发生几率，效果显著，值得推广。