综合护理对突发性耳聋伴耳鸣患者负性心理的影响效果

江雪婷

（广州市第八人民医院，广东 广州 510000）

突发性耳聋伴耳鸣多高发于中老年人群，起病突然，无特定发病因素，出现神经性听力受损，耳部伴有堵塞感，并易伴有眩晕、呕吐以及恶心等临床症状，是耳鼻喉科常见的疾病[1]。由于该疾病患者听力突然损，交流也会随之出现困难，患者极易办法抑郁、焦虑以及恐慌等负性心理，对治疗和康复造成较大影响[2]。现为探究将综合护理应用于该疾病患者治疗中的临床效果，特选取了近年来在我院接受治疗的该疾病患者68例做临床平行对比试验，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年1月至2018年12月在我院门诊接受治疗的突发性耳聋伴耳鸣患者68例作为临床研究对象，根据随机数字表法分为两组。其中，对照组34例患者中，男患者19例，女患者15例，年龄在65岁～88岁之间，平均年龄为（76.82±7.23）岁。单侧者25例，双侧者9例。疾病程度：极重度者5例，重度者8例，中度者15例，轻度者6例；试验组34例患者中，男患者18例，女患者16例，年龄在63岁～89岁之间，平均年龄（77.01±7.10）岁。单侧者24例，双侧者10例。疾病程度：极重度者4例，重度者8例，中度者16例，轻度者6例。所有患者一般临床资料上（年龄以及性别）无明显差异（P＞0. 05），可进行比较分析。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括用药指导、高压氧护理以及各项检查配合护理等。

试验组接受综合护理干预。①心理辅导和健康教育：由于该疾病为突发疾病，多数患者对该疾病认知程度较低，极易出现恐惧、抑郁、焦虑等负性心理，故在患者入院后，护理人员要应用通俗易懂的语言将该疾病的相关知识（发病因素，治疗方案，预后情况）等详细讲解给患者及其家属，耐心、热情、积极的与患者沟通，使患者平复心情，正确面对疾病，更好的消除其负性心理，使其顺利配合治疗；②饮食护理：患者入院后，可根据患者的喜好给予患者安排一份合理的食谱，嘱咐患者禁止使用刺激性、辛辣食物，多摄取高蛋白质、高维生素以及清淡的食物，降低对耳部神经的刺激；③环境护理：由于门诊人员流动较大，环境嘈杂，故应做好消毒、通风护理，将就诊室湿度、温度调整在适宜范围，尽可能使患者心情愉悦，促进病情好转；④睡眠护理：患者处于耳鸣情况时，心情烦躁感较大，加之受头晕、头痛等临床症状影响，精神会出现衰弱，直接影响睡眠质量。故应指导患者入睡前可服用一杯热牛奶，放一些轻音乐，辅助神经和情绪放松，促进睡眠；⑤按摩和理疗护理：护理人员要将理疗和按摩的方法向患者及其家属讲解，说明理疗和按摩可促进耳周的血液循环，指导其每日坚持进行耳部按摩操，促进病情缓解，使患者更好的康复。⑥用药指导：遵医嘱开药后，护理人员将药物的作用、用法以及用量详细讲解给患者，对于年龄较大者，可将相关内容记录至纸上，督促患者每日按时、按量用药，不可擅自更换或更改药物剂量，并督促患者做好定期复查。

1.3 观察指标[3]

根据患者听力改善情况进行临床疗效评定，无效：患者听力提高未超过15dB；有效：患者听力提高超过15dB，但未超过30dB；显效：患者听力提高超过30dB。总有效=有效+显效。

对患者干预前后的抑郁（SDS评分）以及焦虑（SAS评分）进行对比，每项满分一百分，分值和情绪成正比。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 治疗效果比较

经治疗后，观察组患者的治疗效果显著高于对照组的，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细情况见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

2.2 情绪评分比较

经护理后，观察组患者的SDS评分以及SAS评分的值显著低于对照组患者的，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；见表2。

表2 情绪改善情况 （±s，分）

表2 情绪改善情况 （±s，分）

注：与对照组相比，△P＜0.05

组别 例数 SDS评分 SAS评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 34 47.98±2.68 34.98±2.43 46.54±2.70 35.01±2.54观察组 34 48.01±2.67 20.11±2.11△ 46.60±2.69 27.98±2.25△

3 讨 论

突发性耳聋伴耳鸣是临床常见疾病，致病原因较为复杂，与患者情绪波动较大、过度疲劳、病毒性感染、长期睡眠质量不足等原因有关，该疾病起病突然，患者多会出现恐慌等负性情绪，故需通过合理的护理使患者更好的配合治疗，现为探究将综合护理干预应用于该疾病患者的治疗中的临床效果[4]，特做此研究。

本研究表明，经护理后，观察组患者的治疗效果显著高于对照组的；观察组患者的SDS评分以及SAS评分的值显著低于对照组患者的，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。究其原因，究其原因，综合护理干预本着人性化理念，以患者为中心。通过环境、饮食、睡眠、心理辅导、健康教育用药指导以及按摩和理疗等多方向综合护理，使患者更加了解疾病，提高治疗信心，放松心情，保障充足的睡眠，坚持耳部按摩，更好的促进疾病康复[5-7]。

本研究表明，给予突发性耳聋伴耳鸣患者进行综合护理干预临床应用价值较高。