柴胡疏肝散联合解方剂在消化内科疾病中的临床应用

陈勇

（重庆市万州区新田镇中心卫生院 重庆 404027）

胃溃疡是临床上较为常见的一种多发性消化系统疾病，其主要是由于幽门螺杆菌导致胃粘膜保护作用下降，造成胃酸分泌过多引发而来，临床上多表现为上腹部疼痛，亦或是通过胃出血、胃穿孔等作为首发病症而被发现，该疾病属慢性疾病，复发几率极高，且并发症较多，导致患者生活质量急剧下降。对此，临床上多给予西药治疗，但临床疗效却不甚显著，所以，有专家研究学者认为，给予该疾病患者中医药治疗，对提升临床疗效及患者生活质量有非常明显的作用，因此，为了对此作出进一步验证，选取2017年2月—10月我院100例胃溃疡患者档案资料，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月—10月我院100例胃溃疡患者档案资料，以数字均衡法为基准，分成实验组男、女各27例、23例；年纪、中位年纪：20～57岁、（42.37±5.31）岁；病程、平均病程：1～10年、（5.38±1.24）年；其中胃角溃疡、幽门管溃疡、胃窦部溃疡分别为32例、7例、11例；参照组男、女各24例、26例；年纪、中位年纪：22～55岁、（40.59±5.83）岁；病程、平均病程：1～11年、（5.82±1.49）年；其中胃角溃疡、幽门管溃疡、胃窦部溃疡分别为28例、10例、12例。比较两组临床个人资料，差异不显著（P＞0.05）[1]。

纳入标准：（1）所有患者均已得到病理学的确诊；（2）年龄≥18岁，性别无限制；（3）能够积极主动配合各项检测及随访事宜者；（4）所有诊治档案资料齐全且已做存档处理；（5）已签署之情同意书者。排除标准：（1）伴有严重心脏、肝、肾功能障碍者；（2）妊娠、准备妊娠、哺乳期妇女；（3）意识不清、精神障碍、血液疾病者；（4）目前正在接受或近期内已接受过其他治疗者；（5）过敏体质或中途退出者。

1.2 方法

1.2.1 参照组 参照组给予常规西药治疗：奥美拉唑肠溶片，20mg/次，1～2次/日，每日晨起或早晚口服，持续服用4周；伴有幽门螺旋杆菌者，另加阿莫西林胶囊，1g/次，2次/天。

1.2.2 实验组 实验组给予柴胡疏肝散配合解方剂治疗：柴胡14g、炙甘草8g、丹参14g、枳壳9g、佛手9g、白及9g、香附9g、芍药11g、川芎14g、陈皮11g、没药9g、升麻9g、延胡索9g、五灵脂9g，以水煎服，2次/天，每日早晚饭前温服，持续服用4周[2]。

1.3 疗效标准

评估两组临床治疗状况、疼痛缓解时间、复发状况；评估标准：（1）痊愈：临床症状完全消失，胃镜检查结果显示正常；好转：临床症状有所减轻，胃镜检查显示有大部分瘢痕形成；无效：临床症状未得到缓解，甚至有加重趋势；（2）疼痛缓解越快速、复发情况越少，说明临床疗效越好。

1.4 统计学分析

为了对数据有更精确的计算，对各项计数、计量资料采取SPSS13.0软件进行分析。以（±s）代表计量资料，通过t进行验证；以（%）代表计数资料，通过χ2进行验证。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床治疗效果对比

表1 两组临床治疗状况对比 [n（%）]

由表1，可知：两组相较而言，实验组临床治疗状况更好（96.00% vs 76.00%）（P＜0.05）。

2.2 两组疼痛缓解时间及复发状况对比

表2 两组疼痛缓解时间及复发状况对比

由表2，可知：两组相较而言，实验组疼痛缓解较快，复发状况更少（P＜0.05）。

3.讨论

胃溃疡属中医“胃痛”、“吞酸”范畴，中医认为，其多是由于气滞血瘀引发的肝气不畅而造成的胃脘疼痛，本次研究中的柴胡有疏肝理气、解热抗炎的功效；炙甘草有缓急止痛、补脾益气的作用；丹参有活血祛瘀的功效；枳壳能够理气、开胃、行滞、消胀；佛手性温，有抗炎、促消化的作用；白及有消肿、止痛、敛血、生肌的功效；香附有抗菌、抗炎、止痛、止呕的功效，常被用于治疗胃腹胀痛等症；芍药对镇挛、止痛有非常好的效果，常被用于治疗腹痛、胃痉挛等症；川芎能够理气疏肝、陈皮可和气健脾、没药能够散瘀止痛、升麻能够抗炎、止痛、解痉；延胡索能够行气、散瘀、止痛；五灵脂能够活血、祛瘀、止痛，诸药相伍，可起到疏肝、理气、活血、止痛等功效[3]。

综上所述，在本文研究中，两组相较而言，实验组临床治疗状况更好（96.00% vs 76.00%）（P＜0.05）；实验组疼痛缓解较快，复发状况更少（P＜0.05），这说明，在消化内科疾病临床治疗中，采用柴胡疏肝散配合解方剂疗法，能够显著提升临床疗效，加速疼痛缓解速度，减少复发病例，临床应用效果颇为明显，因此，可以大力推广与应用[4]。