人性化护理干预在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果评价

李晴

（四川省成都市温江区人民医院手术室 四川 成都 611130）

随着老龄化进程的加快，下肢骨折发生率逐年升高。老年人常在外力的影响下出现跌倒[1]、下肢扭转等情况，进而引起骨折。手术是治疗下肢骨折的有效方案，且疗效可靠，但老年患者机体功能逐渐衰退，因此手术耐受力下降。为达到手术护理的要求，提高手术疗效，彰显人性化护理的优势，本院对2017年9月—2019年1月接收的70例下肢骨折老年患者采用人性化手术室护理后，获得了理想的效果，汇报如下。

1.资料及方法

1.1 一般资料

70例老年下肢骨折患者均于本院接受手术治疗，入组时间2017年9月—2019年1月，均分成两组，参照组男19例，女16例，年龄66～81岁，均值（72.65±4.18）岁；干预组男21例，女14例，年龄67～80岁，均值（72.86±4.33）岁。两组资料对比区别小，满足研究要求（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组：施予常规手术室护理，主要包括术前物品准备、术中协同护理与心理疏导，术后宣教干预、切口护理等。

干预组：施予人性化手术室护理：①遵照手术室医师的嘱咐做好各项术前准备工作，保障手术器械完善；患者进入手术室后，需与患者加强沟通，给予其个体化的疏导，向患者简单讲解手术方法和过程，消除患者的恐惧感；将手术操作的必要性告知患者，使其认同感得到提高，进而自觉配合后续工作，保障手术顺利进行；耐心倾听患者的诉说，尽可能满足其合理需求，构建和谐的护患关系；对患者的负面情绪仔细观察，必要时紧握患者双手，并给予肢体语言鼓励，使其不良情绪及时缓解；麻醉时协助患者保持舒适体位，并注意保护患者的隐私。②术中严格遵照无菌原则执行各项护理操作，并积极配合手术医生开展手术；给予患者基础护理，辅助医师完成手术；密切关注患者术中生命体征变化，一旦发现异常，需即刻报予医生，并配合针对性措施处理，使患者机体状态始终保持稳定；术中不断给予患者安慰和鼓励，将手术进程告知患者，使其安全感增强。③术后无菌清洁及包扎伤口，并给予积极的鼓励，使患者尽快了解手术已顺利完成，进一步增强对医护人员的信任感；术后将患者护送回病房，并落实交接工作；定期探访患者，掌握其术后恢复进程，并讲解有关注意事项，减轻患者的担忧心理，进而提高治愈信心。

1.3 评价标准

参考住院患者护理满意度调查表评价患者的满意度，总分为100分，十分满意：评分大于90分；一般满意：89～70分；不满意：低于70分。

1.4 观察指标

记录两组深静脉血栓发生情况。

1.5 统计学方法

采用SPSS22.0汇总数据，百分率（%）表示计数资料，χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 护理满意度分析

两组护理总满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 两组护理满意度相比（例）

2.2 并发症分析

参照组出现7例深静脉血栓，干预组出现1例深静脉血栓，两组深静脉血栓发生率比较后有显著差异，统计学意义成立（P＜0.05）。

3.讨论

下肢骨折在老年群体中的发生率较高，骨折后患者行动能力下降或丧失，外加身体机能下降，心理脆弱，因此此类患者常常会出现不良行为及心理，极易降低整体康复效果。另外，尽管外科手术治疗下肢骨折的效果可靠，但治疗过程中会带给患者一定的心理及生理刺激[2]，使患者手术治疗的依从性降低。因此，在手术开展过程中辅以周到细致的护理服务切实可行。

人性化护理是一种“以人为本”的护理服务，运用于老年下肢骨折护理中，可于患者手术后开展系统与规范的人性化护理，密切医患关系的同时，还有助于减轻患者的负面情绪，以保障手术有序开展。俞英[3]研究指出，在老年下肢骨折手术中运用人性化护理不仅能使患者对手术治疗的认知度得到提高，消除内心顾虑，保持乐观的心理，还可准确把握患者手术耐受力，减少心理应激，保障安全手术。本研究为纳入的70例老年下肢骨折患者制定了两种手术室护理方案，结果表明接受人性化护理的干预组护理总满意度高达97.14%，并发症发生率为2.86%，与接受常规护理的参照组77.14%、20.00%相比差异显著，P＜0.05，说明人性化手术室护理模式更有助于控制老年下肢骨折患者的手术并发症，可行性更高，还能提高患者对护理服务的认可度。

综上，人性化护理施行于老年下肢骨折患者手术室护理中作用显著，临床应用价值高。