超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值分析

赵 红

（浙江省淳安县第一人民医院超声科 浙江 杭州 311700）

甲状腺占位性病变包含甲状腺恶性占位性病变及甲状腺良性占位性病变，需要对患者开展尽早检出和有效治疗。超声检查相关操作较为简便，不存在辐射性，存在无创性等，是临床诊断甲状腺占位性病变的常用方式之一[1]。本文将2016年01月至2017年12月本医院诊断的200例疑似甲状腺占位性病变患者纳入试验数据资料，探讨超声检查方法运用于甲状腺占位性病变患者诊断中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将本医院诊断的200例疑似甲状腺占位性病变患者（2016年01月至2017年12月是病例抽取时间）收入项目分析资料，依据患者入院日期单双号实行分组，分成对照组（n=100）及试验组（n=100）。对照组：年龄上限68岁，年龄下限24岁，其年龄均值是（40.26±5.24）岁；女性与男性之间比例是40/60；病程最长4年，病程最短8天，其病程均值是（1.88±0.23）年。试验组：年龄上限67岁，年龄下限23岁，其年龄均值是（40.33±5.35）岁；女性与男性之间比例是43/57；病程最长4年，病程最短9天，其病程均值是（1.76±0.31）年。对两组疑似甲状腺占位性病变患者基础数据资料开展比较，无较大数据差别（P＞0.05）。

纳入标准：（1）患者存在乏力症状，其消瘦较为明显，有心慌表现，存在甲状腺肿大症状及疼痛表现，少数患者有声音嘶哑情况，其甲状腺结节加大，有难以吞咽表现等，通过临床检查检出无痛性的颈部肿块及颈部结节；（2）患者以及患者家属都在知情同意书上面予以认真签名，医院保证对患者隐私予以充分保护；（3）本文相关项目内容往医院医学伦理会上报予以允许和签字。

排除标准：（1）患者具有沟通障碍；（2）患者具有肝功能、肾功能、心功能不全；（3）患者具有严重智力障碍；（4）患者意识并不清楚；（5）患者具有精神障碍或是精神疾病。

1.2 方法

对照组实行常规超声检查：采取彩色多普勒超声诊断仪予以诊断，将频率设成3MHz到15MHz，采取灰阶超声检查患者病变，了解病变大小、形状、钙化状况和内部回声情况等，分析病变血流显像状况等。

试验组实行常规超声检查结合超声弹性成像检查：常规超声检查和对照组相同，然后实施超声弹性成像检查，使压力维持3，在病变位置稍微颤动，对得到图像实施超声弹性成像打分。

1.3 相关指标[2]

对比对照组及试验组诊断准确总计率。

1.4 评定标准[3]

超声弹性成像评分分值是1分到5分，恶性病变：超声弹性成像评分分值是4分到5分，良性病变：超声弹性成像评分分值是1分到3分。

1.5 统计学分析

数据输入SPSS21.0开展检测，计数资料（诊断准确总计率等）表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行χ2检验，P＜0.05，表明数据之间较大差异性。

2 结果

试验组诊断准确总计率（97.00%）相比于对照组计算数值（79.00%）得以提高，表明数据之间较大差异性（P＜0.05）。

表1 两组诊断准确总计率分析

3 讨论

甲状腺良性占位性病变的常见类型主要包含甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状舌管囊肿、亚急性甲状腺炎等，而甲状腺恶性占位性病变的常见类型主要包含髓样癌、乳头状癌、滤泡癌等。有关报告提及，甲状腺癌未实施手术治疗的5年生存几率是67%左右[4]。因此，如果患者确诊存在甲状腺恶性占位性病变，除了未分化甲状腺癌外，建议实施手术治疗，改善患者预后状况。所以，对甲状腺占位性病变良性或是恶性予以准确判定十分关键。

和单纯常规超声诊断对比，超声弹性成像诊断联合常规超声诊断用于甲状腺占位性病变判定中的诊断准确度更高，且具有比较好的敏感度及特异性，对明确甲状腺占位性病变良性或恶性存在重要意义。本文相关研究体现出，接受常规超声检查结合超声弹性成像检查方法的患者诊断准确总计率较接受常规超声检查的患者更高。表明常规超声检查结合超声弹性成像检查方法实行于甲状腺占位性病变患者诊断中的可行性及可靠性。

综上所述，在甲状腺占位性病变患者诊断中采取常规超声检查结合超声弹性成像检查的临床效果比较佳，具有比较高的临床诊断准确性，展示出重要诊断价值和推广应用意义。