常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比

赵丽娟

（辽宁省大连市甘井子区人民医院，辽宁 大连 116000）

糖尿病存在隐匿性发病、病程时间长，因此患者在疾病出现之后，患者的日常生活与患者身体健康均会被影响[1-2]。在患者糖尿病出现之后，需采取有效方式诊断，能够给患者后期治疗奠定相应基础[3]。本次就2016年10月至2017年11月我院收治的糖尿病患者100例为对象，分析常规检验和生化检验在糖尿病诊断过程当中的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选2016年10月至2017年11月我院收治的糖尿病患者100例作为观察对象，将其分为对照组与研究组，每组50例患者。对照组男性有26例，女性有24例，年龄均在26~76岁，平均年龄为（54.0±8.2）岁。患者的病程均在1~16年，平均病程为（10.2±2.0）年。研究组男性有27例，女性有23例，年龄均在25~75岁间，平均年龄为（53.8±8.0）岁。病程均在1~17年，平均病程为（10.0±1.8）年。两组患者一般资料进行比较，数据差异无统计意义（P＞0.05），两组之间可以进行比较。

1.2 方法：对照组采用常规检验方式进行检验，即收集受试者尿液，对其尿液当中各成分与含量超标情况实施鉴定，指标含量主要是酸碱度、比重、蛋白、糖与酮体等，若尿糖与酮体检验的结果显示阳性，则患者可以判断为糖尿病病症。研究组患者则使用生化检验方式进行检验，生化检验的项目主要是空腹血糖、三酰甘油、糖化血红蛋白、果糖胺、糖耐量试验等多种指标。采用全自动生化检测分析仪器，在第二天清晨采集患者空腹静脉血2 mL，测定空腹血糖与果糖胺指标，当血糖指标大于7.0 mmol/L则判断为糖尿病。血脂指标检测则是在当天清晨采集患者空腹静脉血，对采集的血液进行离心之后，测定三酰甘油含量。糖化血红蛋白检测主要是使用层析方法实施检测，使用EDTA实施抗凝全血，将其在300 mL溶血剂冷冻管当中，并且加入进行10 L进行全血稀释，将其放入到预温器当中预热五分钟，再进行糖化血红蛋白检测。对患者进行糖耐量试验检测，清晨采集患者空腹静脉血2 mL，对葡萄糖水平进行检测，把75 g葡萄糖加300 mL水混匀溶解，嘱咐患者在5 min内喝完，2 h后抽取患者血液实施检测。在检验过程当中，需要稳定患者的情绪，禁食禁烟等，对患者糖耐受情况进行观察。

1.3 观察指标：观察两组患者检验结果，比较检测有效情况，有效率=检测有效例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件，检验结果以（%）表示，行χ2检验。若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者诊断有效率为96.0%（48/50），对照组患者诊断有效率为80.0%（40/50），研究组患者诊断有效率高于对照组，两组之间的数据差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者检查诊断有效情况分布[n（%）]

3 讨 论

糖尿病属于慢性代谢性病症，主要是因为胰岛素分泌异常而致使血糖浓度出现异常的症状，临床表现症状主要是多饮、多食、多尿与消瘦。若糖尿病患者治疗不及时、不恰当，会有广泛性微血管、大血管病变，会致使患者的肾功能出现衰竭、心血管病症、脑血管病症与双目失明，对患者的生命健康造成严重威胁。若糖尿病症状一经确诊，则会终身患病，及时采取有效的治疗方式，能够有效的控制血糖指标，减轻糖尿病患者对心脑肾、神经系统与造血系统损害，有利于提高患者生活的质量。正确的诊断糖尿病病症，对医师制定治疗方案提供有力帮助，达到最佳治疗的效果[4]。

随着医疗科技的不断进步，生化检验逐渐应用于临床糖尿病诊断，且全自动生化分析检测仪器的操作方式较为简单便利，能够对患者空腹血糖、三酰甘油、糖化血红单边、果糖胺与糖耐量试验等指标进行测定，能够有效降低患者体内的水分，提高血浆渗透压，对口渴中枢参数刺激，多体现为多饮水症状。糖尿病患者高糖血症会导致患者机体内部胰岛素减少，以致于机体会大量消耗脂肪与蛋白质，多体现为体质量降低与乏力症状[5]。若患者的空腹血糖在2.8 mmol/L以下，则患者出现低糖血症状，会出现一系列的中枢神经性功能紊乱，心悸、多汗、虚弱与视力障碍等症状均会致使患者呈现不可逆性的脑损伤病症，对患者的生命健康造成严重威胁。测定糖化血红蛋白，能够早期发现患者并发症症状，对患者的血糖水平能够及时进行调整，对区分应激性血糖、妊娠期糖尿病有重要意义。若患者三酰甘油水平增高，则会表明患者患有糖尿病，能有效弥补糖化血红蛋白检测的不足，提高诊断的准确度[6]。果糖胺能够对血糖水平进行评估，测定方式廉价且快速，能客观的反应促血糖的波动现象，有助于医师对治疗技术进行调整，达到最佳的治疗效果。对患者糖耐受进行测定，糖耐受力降低，则表明患者出现糖尿病，需要尽早采取治疗方式，加强患者运动、饮食与生活方面的指导，减少糖尿病发生的可能。

佟凤华[7]的研究显示，观察组患者检查有效率达到95.0%，对照组检查有效率达到70.0%。本次研究结果显示，研究组患者诊断有效率为96.0%，对照组患者诊断有效率为80.0%，研究组患者诊断有效率高于对照组。说明生化检验在糖尿病诊断当中的价值要明显高于常规检验方式，生化检验也是糖尿病诊断的主要检查方式，能够为临床糖尿病诊断与治疗提供相应依据，对血糖指标进行有效控制，提高患者的生活质量。

综上所述，常规检验运用于糖尿病诊断当中具有一定的参考依据，但是生化检验诊断准确度更高，在临床诊断糖尿病当中，生化检验属于临床检验诊断首选方式。