分析利用疼痛控制护理改善膝关节骨折术后负性情绪、锻炼依从性

赵 华，于笑艳*

（1．内蒙古医科大学第二附属医院康复科，内蒙古 呼和浩特 010030；2．内蒙古医科大学中医学院，内蒙古 呼和浩特 010000）

本文旨在分析疼痛控制护理对于改善膝关节骨折术后负性情绪以及锻炼依从性的应用效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在本院接受治疗的膝关节骨折患者共50例分为控制组和基础组，每组各有25例患者。其中男性38例，女性12例；年龄21～68岁，平均年龄（47.58±9.43）岁。

1.2 方法

基础组采用常规护理方式，主要包含饮食指导、用药指导、心理护理等基础护理。

控制组采用疼痛控制护理方式，主要包含以下方面的内容：（1）体位护理：帮助患者调整到舒适的体位，减轻其不适感。（2）转移患者的注意力：主动和患者进行交流，根据患者的喜好，鼓励患者做自己感兴趣的事[1]。（3）满足患者合理需求：在与患者交流的过程中，要注意语气温柔，进行护理操作时，注意动作轻柔，给予患者足够的营养支持，告知患者家属多陪伴患者，给予其充分地精神支持。（4）肢体锻炼指导：指导患者进行合理的松弛锻炼，使患者的身心得以放松。（5）疼痛护理：首先选拔院内经验相对丰富的护理人员成立护理小组，了解患者的疼痛情况，分析引发患者疼痛的因素，进而制定出有效的护理方案。如果是因石膏、固定架位置不当引发的疼痛，应立即告知医生，对其进行调整[2]。如果是因伤口引发的疼痛，护理人员可以采取物理的降温的方式，并辅助适当的肢体按摩，缓解其疼痛症状。（6）环境护理：做好病房内的清洁以及消毒工作，调整病房内温度以及湿度到适宜的范围，为患者提供安静、温馨的病房患者。

1.3 观察指标

应用抑郁自评量表（S D S）以及焦虑自评量表（SAS）对患者的负性情绪进行评估，分数越高，说明患者情绪状况越差。统计患者的锻炼依从性情况，并计算出锻炼依从率。

1.4 统计学方法

选用EXCEL电子表格工具对对照试验中得到的各项数据进行统计汇总，数据处理工具选择最新版的SPSS 19.0统计工具，n表示计数值，%代表百分比数值，使用（±s）作为统计中的计量数值，使用t或x2进行检验，当得到的P值＜0.05时，组间有明显差异，差异值统计学意义。

2 结 果

经护理之后，两组患者的SAS以及SDS评分均得到了明显的改善，且护理后控制组患者的SAS以及SDS评分明显低于基础组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P＜0.05），具体的数据汇总详情见表1。

表1 两组患者护理前后SAS以及SDS评分统计（±s，分）

表1 两组患者护理前后SAS以及SDS评分统计（±s，分）

组别 n 阶段 SAS SDS控制组 25 治疗前 55.62±17.46 53.83±17.87治疗后 31.56±10.11 32.67±10.81基础组 25 治疗前 55.78±17.85 52.59±14.15治疗后 45.48±15.09 43.63±14.47

护理后，控制组中共有14例患者的锻炼依从性为优，9例为良，2例为差，锻炼依从率为92%，基础组中共有11例患者的锻炼依从性为优，6例为良，8例为差，锻炼依从率为68%，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

与人体的其他关节相比，膝关节更易受到外界的伤害，导致膝关节骨折的发生。骨折发生后，患者需要承受较为强烈的疼痛感，使其对术后康复锻炼产生较大恐惧，影响其早日康复。疼痛控制护理的主要优势在于可以通过有效的手段，给予患者针对性较强的身体护理以及心理护理，进而有效减轻患者的疼痛感，改善患者的焦虑、不安等不良情绪[3]。

通过本次研究结果可知，护理后控制组患者的SAS以及SDS评分明显低于基础组，且控制组患者的锻炼依从率为92%，显著高于基础组的68%，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述：将疼痛控制护理应用于膝关节骨折术后护理中，可以有效改善患者的负性情绪，提高其锻炼依从性。