常规心电图与动态心电图诊断冠心病患者心律失常的对比研究分析

赵 欣，梁冬梅，曲芳菲，马 雪，杨 勇

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163000）

冠心病是因为患者冠状动脉循环功能发生了明显的异常问题，其存在器质性病变，从而造成患者出现多种心律失常情况[1]。近年来，随着人们生活方式的改变，冠心病在临床上的发病几率正呈上升发展趋势，冠心病严重降低了患者的生活质量，严重者面临生命威胁。因此做好患者的准确诊断极为必要。通过对来我院就诊患者的研究发现，相较于常规诊断，动态心电图诊断效果更为显著。具体的研究分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2018年10月在我院心脏内科就诊的200例冠心病患者作为本次的研究对象。研究对象年龄在45～80岁，平均（56.24±2.63）岁；男105例，女95例。研究对象在研究前均已知情并同意参与调查。

1.2 方法

在检查前72 h，叮嘱所有患者皆暂停应用有关药物，对所有患者做常规心电图检查。心电图机利用日本光电，进行十二导联同步，将参数设置为10 mm/mV，纸速保持在25 mm/s[2]。在已经做完常规心电图后，利用动态心电图系统对所有患者开展诊断检查，检查设备仪器为美国DMS12.0TOP版本，分析诊断利用计算机人机对话开展。患者接受两种不同检查方式以后，对其取得结果做相应的对比分析[3]。

1.3 观察指标

主要对患者的诊断阳性率、冠心病心律失常疾病检查结果进行观察。诊断阳性率由专业人员对患者的实际诊断情况进行记录。冠心病心律失常疾病检查结果由专业人员对患者房性早搏二、三联律、矩阵室上速、室性早搏成对、室性早搏二、三联律、房室传导阻滞、房性早搏单发、室性早搏单发、阵发性室性心动过速进行记录。

1.4 统计学方法

本次研究分析中，采用软件SPSS 20.0对数据进行分析，采用x2检验计数资料，用t对计量进行检验，使用P值来分析数据之间的差异，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 诊断阳性率情况

由表1可以看出，常规组和动态组两组的阴性率和阳性率没有明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。说明应用常规和动态心电检查两种方法，诊断阳性率结果并无差异。

表1 两组检查方法诊断阳性率的比较 [n（%）]

2.2 冠心病心律失常疾病检查结果情况

由表2可以看出，动态心电图检查和常规检查，房室传导阻滞、房性早搏单发、室性早搏单发间无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），房性早搏二、三联律、矩阵室上速、室性早搏成对、室性早搏二、三联律、阵发性室性心动过速间具有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明应用诊断中应用动态心电图，能够获得更为显著的效果。

表2 两组不同检查方法，冠心病心律失常疾病检查结果情况（n=200）

3 讨 论

冠心病患者面临着严重的生命威胁，因此准确诊断、及早治疗是非常必要的[4]。我院经过对前来就诊的患者进行研究发现，常规组和动态组两组的阴性率和阳性率没有明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；动态心电图检查和常规检查，房室传导阻滞、房性早搏单发、室性早搏单发间无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；房性早搏二、三联律、矩阵室上速、室性早搏成对、室性早搏二、三联律、阵发性室性心动过速间具有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，相较于常规检查，对冠心病患者应用动态心电图进行诊断，虽然所需要时间比较多，可是其具备无创、诊断准确率高、操作简单等优势，其在临床上有着较高的推广应用价值，因此可以推广应用。