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不同头孢类抗生素治疗急性细菌性肠炎的疗效及药理分析

2019-06-20何启宇焦合主

关键词:肠炎头孢细菌性

闫 红,陈 健,黄 颖,何启宇,焦合主,王 琳

(湖北省孝感市95829部队空降兵军医院机关门诊部,湖北 孝感 432100)

急性细菌性肠炎为临床常见的感染类疾病,患者症状以腹泻、腹痛为主。发病后,及时予以抗生素治疗,可有效减轻病情,治愈率较高。急性细菌性肠炎,病原菌一般以大肠杆菌、沙门菌等为主,常规治疗药物以头孢克洛为主。有研究指出,与头孢克洛相比,头孢地尼用药有效率更高。本研究以66例急性细菌性肠炎患者为样本,对比了不同头孢类抗生素治疗疾病的临床疗效,并进行了药理分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院2017年1月~2018年1月收治的急性细菌性肠炎患者中,随机选取66例作为样本,将其随机分组,观察组性别:男/女=19/14,年龄(47.50±8.59)岁,病程(4.00±2.10)d。对照组性别:男/女=18/15,年龄(48.40±8.18)岁,病程(4.28±1.59)d。两组患者具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组给予头孢克洛治疗,用法用量:0.25 g po tid。

观察组给予头孢地尼治疗,用法用量:100 mg po tid。

治疗期间,伴呕吐者应禁食4~6 h,后予以补液。患者饮食应以清淡、易消化的食物为主,不得食用辛辣、刺激、油腻的食物。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0处理数据,计数资料采用x2检验,以(%)表示,计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 炎性指标对比

观察组治疗后IL-8、PCT、TNF-α,与对照组差异显著(P<0.05),见表1。

表1 炎性指标对比(±s)

表1 炎性指标对比(±s)

组别 IL-8(ng/L) PCT(ng/L) TNF-α(ng/L)观察组(n=33) 10.18±1.58 2.10±0.18 2.11±0.18对照组(n=33) 15.74±2.10 7.48±1.32 5.96±0.52 P<0.05 <0.05 <0.05

3 讨 论

3.1 头孢克洛治疗急性细菌性肠炎的疗效及药理作用

急性细菌性肠炎的常规治疗药物,以头孢克洛为主。头孢克洛为第二代头孢菌素类抗生素,药物进入人体后,可与细菌细胞内的PBPs结合,抑制细胞壁生物合成,达到灭菌的目的[1]。用药后,急性细菌性肠炎患者的炎性反应可明显减轻,IL-8、PCT及TNF-α等炎性指标也将明显改善。临床研究发现,头孢克洛对肺炎链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等,均具有良好的抗菌活性。本文研究发现,单独给予患者该药物治疗疾病后,患者IL-8、PCT及TNF-α指标明显改善。进一步观察发现,本组患者症状虽有所缓解,但呕吐、腹泻、发热症状消失时间及住院时间较长,提示药物起效缓慢,有效率有待进一步降低。

3.2 头孢地尼治疗急性细菌性肠炎的疗效及药理作用

与头孢克洛相比,头孢地尼抗菌作用更加显著,该药物用于治疗急性细菌性肠炎,有效率更高。临床研究发现,头孢地尼对革兰阳性菌、革兰阴性菌均具有较高的抗菌活性。该药物经口服进入人体后,能够有效抑制细菌细胞壁合成,与PBP亲和力强。动物实验研究结果显示,头孢地尼药物毒性小,耐受度高,无致突变性,用药安全性较强。

综上所述,确诊急性细菌性肠炎后,临床应首选头孢地尼治疗疾病,根据患者的病情、体重,调整药物剂量,改善抑菌效果,提高疾病有效率。

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