美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效及对病人生存质量的影响

王 珺

（乌海市海南区人民医院内一科，内蒙古 乌海 016030）

冠心病合并心衰是在临床上较为常见的一种冠心病并发症，患者在患有冠心病合并心衰后，临床上患者会伴有不同程度的气闷胸喘，严重的甚至会危及到患者的性命[1]。因此，对于冠心病合并心衰的患者的有效治疗是尤为重要的。临床上常应用美托洛尔与曲美他嗪对冠心病合并心衰患者实施治疗。本文将探讨美洛托尔联合曲美他嗪对于冠心病合并心衰患者的治疗效果。现作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2016年10月～2018年1月来我院进行治疗的100例冠心病合并心衰患者，分为C、D组，各50例，C组患者行美托洛尔治疗，D组患者实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗，比对C、D组患者的治疗效果。患者的年龄均为45～75岁，平均年龄均为（58.05±5.97）岁；C、D两组患者的数据相差不大（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

C、D组冠心病合并心衰患者均实施常规治疗：取患者的半卧位与坐位，患者双腿垂下，根据患者的病情给予患者实施鼻导管吸氧，并对患者的电解质紊乱等状况进行纠正。将患者的收缩压控制在大于或等于90 mmHg的范围内，同时要给予患者利尿剂、强心剂、血管扩张性等药物。C组患者单纯应用美托洛尔实施治疗：每天给予患者口服6.25 mg/d（每天服用两次）的美托洛尔，往后以患者的病况适当给予患者增加药物服用剂量，但是每天服用剂量不能超过100 mg；D组患者在C组患者的基础上给予曲美他嗪实施治疗：每天服用三次，一天服用60 mg，90天为一个疗程[2]。

1.3 评价指标

对两组患者的治疗总有效率以及生存质量等指标进行观察与分析。

1.4 统计学分析

用SPSS 22.0对患者的数据行统计分析，t进行计量资料的检验，计数资料取x2检验，P＜0.05表差异有统计学意义。

2 结 果

（1）D组患者的生存质量评分较C组患者的高（P＜0.05）。见表1。

（2）C组的治疗总有效率为80%，D组的治疗总有效率为99%，D组患者的治疗总有效率较C组患者的高（P＜0.05）。

表1 两组患者生存质量评分比较（±s）

表1 两组患者生存质量评分比较（±s）

组别 生理功能 躯体疼痛 精神健康 社会功能 情感职能 活力 总体健康C组 （66.5±5.6） （72.9±5.2） （81.3±3.4） （82.5±6.5） （75.9±5.6） （67.9±5.6） （77.5±5.4）D组 （76.9±6.9） （82.7±5.8） （82.1±3.5） （82.7±6.9） （76.7±5.8） （76.7±5.5） （85.7±6.5）P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

在我国，冠心病具有较高的发病率，患者如果发病，其左胸部会感觉到疼痛，并且也会出现胸闷的症状。冠心病一般会与心衰合并发作。冠心病合并心衰患者主要是由于心肌纤维化病以及心室重构造成的[3]。给予患者心肌能量代谢有利于患者病情的缓解及康复。美托洛尔与曲美他嗪都能够对冠心病合并心衰患者的病情有一定的缓解作用。美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并心衰患者实施治疗就更有利于患者的有效康复。在本次研究中，我们分为两组进行实验，C组与D组，C组行单纯美托洛尔治疗，D组行美托洛尔联合曲美他嗪实施治疗，研究结果显示：D组患者的治疗总有效率及生存质量评分均较C组患者的高。

综上所述，给予冠心病合并心衰患者实施美托洛尔联合曲美他嗪对于患者的疗效较好，能有效的促进患者的康复，提高患者的治疗总有效率以及生存质量评分。临床上推荐应用。