阿替洛尔联合胺碘酮治疗冠心病合并心律失常的临床效果观察
2019-06-20陈刚
陈 刚
(黔西南州人民医院心血管内科,贵州 黔西南 562400)
冠心病是临床常见疾病,患者在患病后可诱发心律失常等情况[1-2]。根据有关资料证实,冠心病合并心律失常发生率有所上涨,此病在临床治疗中以对症、药物治疗为主,常用药物为胺碘酮,此药物虽然有一定的治疗效果,但并不十分理想[3]。为了改善此情况我院采用了阿替洛尔联合胺碘酮治疗方式,具体实施情况见如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年2月~2018年6月在本科室进行冠心病合并心律失常治疗的60例患者作为本次调查的对象,将参与本次调查病例以随机的方式分为对照组、实验组,各30例。对照组中共有女15例、男15例,年龄38~73岁,平均(55.5±1.9)岁。实验组中共有女16例、男14例,年龄38~73岁,平均(55.5±1.9)岁。对照组和实验组患者之间的一般资料均无明显的差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予患者胺碘酮治疗,每d/2次,每次/200 mg,跟具患者实际情况可减至每d/1次。
实验组在对照组治疗基础上给予患者阿替洛尔联合治疗,口服用药,每d/2次,每次6.25 mg。
1.3 指标观察和评价
观察对照组、实验组心率改善情况。
观察对照组、实验组临床疗效。显著为心房颤动发作频率明显改善;有效为心房颤动发作频率有所改善;无效为上述情况均为达到。治疗有效率=(总例数-无效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本次调查结果均输入统计学软件检测,文中差异以P<0.05表达时说明两组之间有差异存在,并具备统计学上的意义。
2 结 果
2.1 对照组、实验组心率改善情况对比
治疗前对照组和实验组心率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组心率次数高于实验组,经对比结果证实两组之间有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 对照组、实验组心率改善情况对比(±s)
表1 对照组、实验组心率改善情况对比(±s)
组别/例数 治疗前 治疗后实验组/30 136.1±1.7 74.9±2.5对照组/30 135.8±1.5 97.1±3.2 t 0.7247 29.9435 P 0.4715 0.0000
2.2 对照组、实验组临床疗效对比
对照组中有13例患者为显著、7例患者为有效、10例患者为无效,治疗有效率为66.67%;实验组中有22例患者为显著、7例患者为有效、1例患者为无效,治疗有效率为96.67%,对照组治疗有效率低于实验组,经对比结果证实两组之间有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
冠心病合并心律失常在临床治疗中,除了对症治疗以外还需配合药物控制治疗,常用药物为胺碘酮。胺碘酮能够有效的治疗心律失常,此药物对负性肌力具有改善的作用,对血流动力学紊乱起到矫正的作用,从而达到控制冠心病心律失常临床症状的目的[4-5]。此药物虽然有一定的治疗效果,但疗效一般,为此我院采用了阿替洛尔联合胺碘酮治疗方式。阿替洛尔属于β1受体阻滞剂的一种,此药物心脏选择性较高,在使用后可有效的阻断心肌细胞钙内流、心肌细胞钾外流,还可以起到稳定心脏电生理的目的,根据现代药理研究学证明,此药物还具有改善心功能、抗高血压等作用。为了调查此治疗方式实施效果和以往常规治疗进行对比,发现治疗后对照组心率次数高于实验组,治疗有效率低于实验组,经对比结果证实两组之间有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05),由此可见此治疗方式实施效果显著。
综上所述,阿替洛尔联合胺碘酮治疗方式可应用在冠心病室性心律失常治疗中,此方式治疗效果显著,值得临床应用以及普及。