改进后静脉留置针固定法在老年患者中的应用分析

曾婷 天津市泰达医院 （天津 300457）

内容提要： 目的：分析改进后静脉留置针固定法在老年患者中的实际应用效果。方法：选取本院2017年3月～2017年8月收治的70例静脉留置针老年输液患者作为研究对象。根据不同的静脉留置针固定方式将70例患者分为对照组和试验组，每组35例患者。对照组老年静脉输液患者在穿刺送管成功之后采用3M透明敷料进行固定，试验组老年输液患者穿刺送管成功后先对留置针外套管采用一条输液贴横向牢固，再采用3M透明敷料进行固定。观察两组患者静脉留置针的留置天数以及患者满意度评分。结果：试验组患者的留置天数为（4.36±1.16）d，患者满意度评分为（91.17±8.22），均优于对照组患者的（2.53±0.54）d和（82.76±7.24），差异统计学意义显著（P＜0.05）。结论：对老年输液患者采用改进后的静脉留置针固定法可以有效延长静脉留置针的留置天数，提高患者满意度，效果显著。

静脉留置针在临床上又被称之为套管针，是近些年发展起来的一种新型护理技术操作[1]。其作为一种理想的静脉给药方式，目前已经逐步取代了传统的钢针，在临床治疗中得到了广泛的应用[2-4]。静脉留置针给药可以有效降低患者每天穿刺的痛苦，同时对血管起到了良好的保护作用。但是对于老年输液患者来说，静脉血管弹性较差，较为脆弱，并且通常伴有皮肤松弛、动脉硬化、皮下脂肪含量低以及回血慢等不利因素，不利于静脉留置针的穿刺[5-7]。在这种情况下护理人员只能寻找腕关节以及各手指关节等部位建立静脉通道，这些部位均不利于静脉留置针的固定，并且在肢体活动过程中容易出现脱针现象，在很大程度上降低了静脉留置针的留置时间[8-10]。因此，通过创新静脉留置针的固定方式来延长其留置时间，对于老年输液患者的治疗具有积极作用。本文以本院患者为研究对象开展对比研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2017年3月～2017年8月收治的70例静脉留置针老年输液患者作为研究对象。根据不同的静脉留置针固定方式将70例患者分为对照组和试验组，每组35例患者。对照组老年输液患者中男性和女性患者分别为22例和13例，年龄范围为61～82岁，平均（71.34±8.26）岁；试验组老年输液患者中男性和女性患者分别为20例和15例，年龄范围为61～84岁，平均（71.65±8.41）岁。两组老年输液患者的各项基本信息差异统计学意义不显著（P＞0.05），组间可以比较。

1.2 方法

对两组老年静脉输液患者均采用前臂浅静脉，严格按照留置针操作规范进行穿刺。对照组老年静脉输液患者在穿刺送管成功之后采用3M透明敷料进行固定，以穿刺点为中心采用3M透明贴横型对留置针针座和穿刺点部位进行固定，需要对留置针的针座和穿刺点进行全部覆盖。试验组老年输液患者穿刺送管成功后先对留置针外套管的Y型毗邻部位采用一条输液贴横向牢固，再采用3M透明敷料进行固定。

1.3 观察指标

本文选取两组患者静脉留置针的留置天数以及患者满意度评分作为观察指标。采用自制的满意度评分量表进行患者满意度评分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件进行数据统计，采用±s形式表示静脉留置针的留置天数以及患者满意度评分，采用t检验。P＜0.05表示差异统计学意义显著。

2.结果

试验组患者的留置天数为（4.36±1.16）d，患者满意度评分为（91.17±8.22），均优于对照组患者的（2.53±0.54）d和（82.76±7.24），差异统计学意义显著（P＜0.05），见表1。

表1. 两组老年输液患者静脉留置针留置时间和满意度评分

3.讨论

老年人群由于身体机能开始退化，身体免疫力和抵抗力开始下降，容易发生多种病变，因此需要经常开展静脉输液治疗[11]。但是由于老年患者血管管壁厚度、硬度以及脆性增加，叠加皮肤松弛、血流缓慢等因素，导致静脉留置针不容易固定。特别是在老年患者肢体活动的过程中容易出现留置针滑脱等现象，进而影响了其治疗效果，同时还可能对患者的血管造成伤害。为了能够延长静脉留置针的留置时间，首先应该确保留置针的固定要牢固[12]。因此，探讨静脉留置针的固定方式，对于老年输液患者的输液治疗具有积极的意义。本文以本院患者为研究对象开展对比研究，结果显示试验组患者的留置天数为（4.36±1.16）d，患者满意度评分为（91.17±8.22），均优于对照组患者的（2.53±0.54）d和（82.76±7.24），差异统计学意义显著（P＜0.05）。这表明对老年输液患者采用改进后的静脉留置针固定法可以有效延长静脉留置针的留置天数，提高患者满意度。