医院档案开发利用的常见问题及处理方法探讨

郭竞新

摘 要：本次分析了进行档案开发利用工作的重要性以及给医院档案管理带来的好处，并探究具体的开发利用方面，以及有效的保障措施，以此为医院档案开发利用提供参考。

关键词：医院；档案开发利用

1 引言

随着人们对于健康观念的改变，以及各种各样的疾病类型的增多，医院接待的患者数量亦大幅增加，业务量快速增长，因此伴随着档案信息也高速增长，给医院档案管理提高了要求。医院有丰富的档案资源，但对于这些档案的开发和利用水平不足，相比国外有很大的滞后情况，影响档案资源的再利用，也影响医疗服务质量的提升，还影响到医院科研教学的进展。因此近年来，社会各界十分关注医院档案的开发利用问题，本文就对此进行分析。

2 档案开发利用工作的重要性

档案本身是一种珍贵的，潜在的资源，是对本单位全部运营活动的原始记录，是记录着医院全面发展过程的重要资料。档案的开发和利用分为，一开发，揭示档案资源中蕴含的潜在价值，获取集中或有特殊价值的档案信息；二利用，为患者、社会或医疗科研教学等提供所需的档案资料。目前虽然医院档案的种类繁多，但多数医院的工作重点还是放在收集和保管方面，对于统计、开发和利用不太重视，很少纳入医院工作计划；开发利用效率的不高，存在偏颇，只重视其中病历档案的开发和利用，这些都会影响到医院档案工作管理水平的提高。新时期随着改革浪潮的推进，医院更应当重视档案的统计开发利用方面，这不仅是医院维持医疗工作的需求，更是进行各项评估和考核的资料基础，为决策和重大事务开展提供参考依据，为医学研究提供数据基础等，具有十分重要的意义。

3 医院档案管理开发利用的方面

1）加大宣传工作。要想有效的开展医院档案管理开发和利用工作，首先要从思想上充分认识到档案收集整理保管的最终目的就是对档案进行有效的开发和利用；其次要充分利用各种媒体设施进行档案开发利用的宣传，加大宣传力度，增加全体职工对于档案开发利用的了解，从而认识到档案开发利用对于医院发展的重要意义；第三要提高档案工作意识，在实际工作中重视档案管理工作，并有意识的将档案开发利用工作与日常工作有效结合，思索日常工作中遇到的有价值的档案信息，汇总到档案管理人员。另外医院还要借助新媒体，比如网站、网络平台、公众号、微博等途径，在社会上加强对于档案开发利用的宣传，增加公众的理解，争取公众的支持，使社会各界正确认识档案开发和利用的意义，扩大医院档案的影响力，从而真正推进档案信息的有效开发和利用。

2）提升档案管理水平。科学技术的进步使得档案管理出现信息化和智能化发展，管理手段不断创新，管理水平不断提高。但档案整理完成后期的开发和利用工作比较复杂，需要进一步增加档案管理水平，提供有效的支持。医院需要建立科学的管理体系，配合计算机技术，引进有效的管理软件，配备先进的办公设备，实现档案管理的自动化和现代化；借助信息技术收集和整理档案信息资源，并实现信息传递、共享和开发利用；将档案信息进行分类整理，录入不同的数据库分类，提高信息检索的效率，促进开发利用效率。

3）扩展档案归档范围。因为医院工作的特殊性，档案资源有不同的特点，表现形式也存在很大差异，有文字、图画、视频、音频等多种形式。而且医院的科室和部门较多，档案信息资源分布在这些科室和部门中，比较分散，容易丢失和损毁，对档案开发和利用带来干扰。因此医院需要扩展档案归档范围，加强资料信息的收集和整理工作，及时对日常工作中形成的档案材料和文件进行整理归档，保证档案资料的完整性和准确性，为开发利用奠定良好基础。

4）做好档案编制工作。档案资源的丰富性和复杂性，意味着只有部分资源具备开发利用价值，而要想有效开发和利用，要先将有价值的档案资源挑选出来。因此医院要重视档案编制工作的开展，提升档案管理人员的服务意识和开发利用意识，加强对档案资源的分类和了解，按照不同的专题或主题进行汇编，将档案资源进行具体的分类，为开发利用提供更多的有效信息。比如做好基建档案的编制工作，可以及时发现医院基建的问题，保证医院建筑物的及时修缮以及后期的改建扩建；比如做好医疗设备的编制工作，可以为医院后勤采购、设备维修等提供理论保障，保证临床工作的顺利开展。另外，还要重视档案开发和利用信息的反馈工作，加强反馈信息的管理，以此优化开发利用工作的过程和效率，进一步满足医院医疗、科研等工作的利用需求。

4 医院档案开发利用工作的保障建设

1）组织保障。医院需要安排专门的部门和队伍负责承担档案开发利用工作。考虑到医院各个科室和部门都有各自的档案信息，涉及到医学、财务、管理、科研、教学等各个方面，因此单独由某个部门或科室的档案工作人员进行档案开发利用是不行的，最好能安排管理部门负责，他们对于医院内的各类档案信息最为熟悉，对于那部分值得开发利用也比较有数。因此在具体工作时，有各个部门和科室的档案工作人员筛选出有价值的档案内容，汇总到医院综合档案管理人员处进行开发和利用。在这里，医院需要实行目标责任制和岗位责任制，使各位工作人员了解自己的工作职责，明确工作内容，并知晓要怎么做和所需达成的目标，以此提升档案开发利用的效率。

2）制度保障。医院档案开发和利用离不开制度的保障，所以医院需要健全制度管理，包括开发和利用以及相应的档案工作、编研、利用和保密制度等内容。在制度建设过程中，要明确档案开发利用的工作责任；借助编研制度指导编研工作的开展，注意工作原则、编研计划以及各个环节的注意事项；利用制度是对开发成果的利用制度，准确提供开发成果的主体、利用主体、利用程序、责任归属等；保密制度是针对工作人员，查阅涉密的档案内容时，为了防止泄密制定的制度。

3）技术保障。进行档案开发和利用需要建立在先进的技术基础上，医院需要加强档案信息系统、网络共享和安全技术等的建设和合作。医院需要加强档案信息系统的建设，将所有的档案信息资源录入到数据库中，借助有效的检索软件，检索其中有价值的资源和目标资源；随着信息技术的日新月异，医院也要注意与时俱进，引进最先进的档案信息系统建设规则。医院档案开发和利用分为两类，内部使用和社会使用，因此要重视网络共享技术，将不需要保密和有价值的档案资源上传到网络，进行资源共享和宣传。同时需要注意档案信息的网络安全性，做好防火墙等防护技术的应用，避免信息资源泄露和丢失。

4）物质保障。进行医院档案开发和利用需要设备和资金的支持，所以医院要增加这方面的资金投入，配备先进的设备设施，包括计算机、软件系统、硬件设施等；招收相关专业的人员进行档案信息资源处理，有效的信息开发和利用。

5 开发利用档案带给医院档案管理的好处

进行医院档案的开发利用工作，可以有效提高医院档案管理工作的效率和质量，并借此及时发现档案管理工作存在问题，对档案管理进行优化，进一步提升医院档案管理水平的提升，满足医院档案信息资源的管理需求。而这又进一步为档案开发和利用奠定良好基础，形成良性循环，持续提升档案管理水平。

6 結语

医院档案的开发利用是档案工作的根本目的，而提高医院档案的开发利用率又是档案工作发展的必然趋势，医疗单位需要从大局出发，积极主动的思考如何进行档案资源的开发和利用，并进行有效的保障，促进档案开发和利用成果的出现，提高档案管理水平。

参考文献

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