浅析基层医院档案信息资源管理与开发利用工作

张德卫 孟哲

随着信息社会的迅速发展，档案信息化管理工作日趋增强，医院档案管理工作，逐渐从规模式向信息化和网络化管理过渡，给档案信息管理工作带来了革命性的挑战，现今基层医院尚未重视档案信息资源管理与开发利用工作，因而制约了档案信息资源的有效发挥。

1 医院档案信息资源管理与开发利用存在的问题

1.1 医院领导思想认识不够

单位领导档案意识淡薄，没有将档案工作纳入医院各项管理工作的议事日程，在卫生行业一贯重视业务，没有认识到档案信息资源在其在科研、教学、处理医疗事故和医疗纠纷等方面发挥的重要作用，相关方面的经费和人员投入有限，因而制约了档案工作的开展。

1.2 档案管理人员业务素质较低。

基层医院档案管理员多数学历低，并且多数是兼职，档案信息化意识不强，参加档案专业技术培训少，對新技术、新知识缺乏了解，特别是现代化档案管理知识掌握的更是微乎其微，这都对医院档案信息化管理工作带来了较大制约作用。

1.3 档案资源建设与利用工作薄弱

1）基层医院档案员多数是兼职，工作不能专心投入，档案存放散乱，随放随丢，收集档案时也只是应付差事，收集一些重点科室材料，忽视其收他科室材料收集，致使基层医院文书档案归档内容少，就使一些重大活动、重大事件档案都收集不起来，其他载体档案如照片档案、电子档案收集得更少，造成档案散失多、门类单一。

2）主动服务的积极性不高，档案检索目录单一、多是手工检索，没有建立档案信息平台，存有你来我查被动服务情况，在医院教学、科研服务的功能上得不到有效的开发应用，这些都阻碍了医院档案信息资源的开发利用。

1.4 档案管理技术落后

在当前医院档案信息化建设过程中，档案在信息化管理中所需要的设备和技术都跟不上时代步伐，现代化技术设备配备不齐全，如存储设备、扫描仪等缺乏，对于新领域、新门类、新载体等各门类档案不能很好的收集存储，档案资源流失较多，医院许多有价值的档案资源保存不下来，医院档案信息资源管理混乱。

2 如何做好档案信息资源管理与开发利用工作

2.1 加强领导，提高认识，健全体制，制定措施

要加大对《档案法》的宣传力度，医院档案是卫生医疗单位进行诊治和治疗的真实记录，蕴藏着广大医护工作者医疗活动实践和劳动成果，他还是科研、教学、编史修志、处理医疗事故和医疗纠纷重要可靠依据，所以增强医院领导的档案意识，要充分认识档案的重要性，建立由院领导分管、档案室牵头，各职能科室兼职档案员组成的档案管理网络，将档案管理纳入单位工作重要议事日程，制定一套完整的档案管理制度和措施，将党群、行政、科研、设备、财务等不同类别档案实行集中管理，改变过去分散管理造成的人力、财力、物力和空间的浪费，保证档案的完整与安全，实现档案信息资源共享， 投入适当档案经费，满足档案管理的需要。

2.2 加强档案信息管理人员技术培训

档案管理工作人员自身的素质、知识层次以及专业技水平在很大程度上制约着档案信息化管理的进一步发展。医院档案信息化管理要求档案管理人员，既要有扎实的业务能力，又要有较强的管理和服务能力，因此必需要加强专业技术人才培训，提高专业技术水平。这就要求档案管理人员首先要适应新形势，敢于提出新办法，解决新问题，在档案管理上有所创新，有所突破。其次，要加强学习，系统学习《归档文件整理》 、《档案保护技术学》、《档案编纂学》等，特别是现代化档案管理知识的学习，如计算机技术，实现电子档案管理，提高快捷便利的档案服务利用体系。再次，走出去，向上级主管部门、经济发达地区学习，学习他们档案管理先进经验与做法。收集好医院各方面档案归档，从源头上保证归档文件材料门类上的齐全、数量上的完整、质量上的优良，掌握第一手医院档案信息资源，发挥好档案应有的作用。

2.3 提高医院档案信息管理化水平

随着现代医学技术的发展，现代医疗设备的采用，使医院对档案信息的依赖性也越来越大，档案形成也越来越多，所以要有专门存放档案的库房，并配备必要的档案橱柜，或密集架，消毒设备，温湿度计，空调、灭火器等。同时还应配备相应的现代化设备，如计算机、扫描仪、打印机、复印机等，方便工作，提高工作效率，改变陈旧落后管理条件，从而大幅度提升档案管理现代化水平。

2.4 做好档案信息资源的开发利用

利用工作是档案的核心工作，从某种意义讲，档案的其他工作都围绕这一中心工作展开。一方面，只有做好利用工作，才能体现档案的价值，促进其它各项工作的开展；另一方面，以资源共享为着眼点，树立开放的档案意识，积极主动挖掘档案信息资源，建立数字网络信息共享平台，为领导决策、科研、医疗纠纷等做好服务。还可以通过利用档案真实反映医院工作开展情况，编写大事记、医院志、档案利用实例汇编等，最大限度地发挥好档案的利用价值。

综上所述，在信息时代的今天，信息技术在各个领域起着重要作用，对医院档案各项工作也起了指导作用，档案信息化的建立，是医院计划和决策的可靠依据，是指导并协调医院各项工作的正常运行的参考依据，对做好医院档案管信息管理和开发利用工作，有着独特而重要的现实意义。