老年慢性支气管炎临床治疗体会

李荀

【摘 要】目的：关于老年慢性支氣管炎临床治疗体会。 方法：在随机性原则指导下，从医院2017年6月～2018年6月期间收治的老年慢性支气管炎患者中抽取64例作为临床研究对象，在等量划分的原则基础上将患者共分为常规组和联合组两组，每组中各有32例患者。对两组患者分别应用不同的治疗模式，常规组为常规治疗，联合组为药物联合治疗，比较患者的临床疗效。 结果：常规组32例患者治疗显效14例、有效12例、无效6例，总有效率81.25%;联合组32例患者治疗显效17例、有效13例、无效2例，总有效率93.75%。联合组住院时间（7.0±1.1）d、症状缓解时间（5.4±0.7）d均显著短于常规组的住院时间（9.5±2.4）d、症状缓解时间（7.4±1.5）d。则联合组治疗效果更好，临床对比差异明显，P<0.05，具有统计学意义。 结论：对老年慢性支气管炎患者实行临床药物联合治疗，可以达到更好的治疗效果，重点起到对症治疗的作用，临床意义显著。

【关键词】慢性支气管炎 ;住院时间 ;喘息 ;症状缓解; 咳嗽

【中图分类号】R569【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）11--01

慢性支气管炎主要是患者的气管以及支气管组织及其周围组织感染引发的，属于临床上较为常见的非特异性炎症疾病。关于老年慢性支气管炎的临床治疗方法及效果，均需要从临床实践研究的角度展开对比分析[1]。

1 临床基础资料与治疗方法

1.1 临床基础资料 在随机性原则指导下，从医院2017年6月～2018年6月期间收治的老年慢性支气管炎患者中抽取64例作为临床研究对象，患者年龄均≥60岁，符合诊断标准，并且伴有不同程度的气喘、咳嗽、咳痰等症状，在等量划分的原则基础上将患者共分为常规组和联合组两组，每组中各有32例患者。常规组32例患者中有15例男性患者和17例女性患者，患者年龄为60～86岁，平均年龄为（74.5±5.2）岁，病程为3～26年，平均病程为（14.8±8.4）年;联合组32例患者中有18例男性患者和14例女性患者，患者年龄为61～84岁，平均年龄为（75.3±4.9）岁，病程为3～24年，平均病程为（15.1±8.2）年。患者的性别、年龄、病程等临床基础资料比较无明显差异，有可比性，不会对临床结果产生影响，具备统计学意义，P>0.05。

1.2 治疗方法 对常规组32例老年慢性支气管炎患者主要采用常规治疗，对患者的临床症状进行分析，选用具有祛痰、镇咳和平喘、解痉功效的药物治疗。在临床治疗期间，可以视患者具体病情情况进行红霉素或青霉素的静脉滴注治疗，防止患者出现感染症状[2]。

对联合组32例老年慢性支气管炎患者主要采用药物联合治疗，分析患者的实际病症程度后，对其应用头孢曲松钠联合沐舒坦治疗，沐舒坦药物别名为盐酸氨溴索口服液，将药物和15ml的生理盐水充分混合后对患者实行雾化吸入治疗。在雾化吸入性治疗中，对患者每日吸入两次[3]。取质量分数为20mg/kg～50mg/kg的头孢曲松钠，和浓度为0.9%的氯化钠溶液混合，对患者进行静脉滴注治疗，每日一次，连续治疗7d。

1.3 观察指标 根据相关治疗诊断的标准，对患者的临床治疗效果进行比较，疗效等级共分为三级，即显效、有效和无效。显效：患者症状全部消失，X胸片检查正常;有效：患者症状基本消失，X胸片检查有轻微炎症;无效：患者症状无任何改善，病情严重，X胸片检查存在异常。治疗的总有效性=显效率+有效率。统计并记录患者的住院时间和症状缓解时间。

1.4 统计学方法 临床研究的文本资料和数据等均统一运用统计学软件SPSS19.0进行处理，计数资料应用卡方检验，计量资料表示为标准差（），实行t检验后，计算P值显示P<0.05，表明统计学的比较意义明显。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效对比 常规组32例老年慢性支气管炎患者在常规治疗后，治疗显效14例、治疗有效12例、治疗无效6例，治疗总有效率为81.25%;联合组32例老年慢性支气管炎患者在药物联合治疗后，治疗显效17例、治疗有效13例、治疗无效2例，治疗总有效率为93.75%。联合组疾病治疗的总体有效性显著高于常规组，统计学的比较差异明显，P<0.05。

2.2 两组患者的住院时间、症状缓解时间统计对比 常规组患者的住院时间为（9.5±2.4）d、症状缓解时间为（7.4±1.5）d;联合组患者的住院时间为（7.0±1.1）d、症状缓解时间为（5.4±0.7）d。联合组患者的住院时间明显短于常规组，症状缓解时间早于常规组，临床差异对比明显，P<0.05、具备统计学意义。

3 讨论

慢性支气管炎患者的临床症状主要表现为咳嗽、咳痰和剧烈喘息等，是临床上的常见疾病，老年人群由于自身的抵抗力弱，各器官、组织功能弱化，因而感染慢性支气管炎疾病的几率更大[4]。在对老年慢性支气管炎患者进行临床治疗的过程中，如果一味的应用常规治疗方法，则患者的临床治疗效果难以达到预期，但是在常规治疗基础上运用药物联合治疗，即应用头孢曲松钠联合沐舒坦治疗，可以取得显著疗效，大大缩短患者的住院时间以及症状缓解时间。

参考文献

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凌方英.抗生素联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果分析[J].心血管外科杂志（电子版），2018（03）：468-469.

金江锋，滕宏霞.盐酸氨溴索雾化吸入疗法在临床治疗老年慢性支气管炎患者中的疗效观察[J].心理月刊，2018（06）：127-128.

王馨渔，万兴富，吴坤雾.热毒宁联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察[J].基层医学论坛，2018，22（17）：2335-2336.