心理护理在骨科四肢骨折患者护理中的应用及其对疼痛的影响分析

鲍琴

【摘 要】目的：探究心理护理在骨科四肢骨折患者护理中的应用及其对疼痛的影响。 方法：将2017年1月-2018年12月的450例四肢骨折患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，并分别采用心理护理干预及常规护理干预方式进行护理，判別护理效果。 结果：经研究，实验组的疼痛评分、焦虑评分与抑郁评分均显著低于对照组，差异显著，P<0.05。 结论：采用心理护理对骨科四肢骨折患者进行干预，有利于改善患者的不良心理，降低患者的疼痛感，提升患者的舒适程度，护理效果显著。

【关键词】心理护理;骨科;四肢骨折;疼痛评分

【中图分类号】R943【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）11--01

四肢骨折是当前临床领域常见的病症，其大都由于患者受到外力影响，而出现骨折现象，患者骨折处经常会出现红肿、疼痛等症状，严重影响患者的骨骼功能与正常活动，且患者由于自身病症原因经常会出现紧张与焦虑情绪，加重患者的疼痛与痛苦[1]，这就需要在治疗后及时采用心理护理方式对患者的病症进行干预，以此减少患者不良心理状态，降低患者痛楚。

1 资料与方法

1.1 患者资料 2017年1月-2018年12月的450例四肢骨折患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，实验组中，包含男患119例，女患101例，年龄为18-62岁，均值为（33.78±2.78）岁，其中包含上肢骨折的患者96例，下肢骨折的患者124例;对照组中，包含男患117例，女患103例，年龄为18-64岁，均值为（34.12±2.69）岁，其中包含上肢骨折的患者95例，下肢骨折的患者125例。所有患者中，均不包含严重器质性病变患者，不包含妊娠期或者哺乳期的患者，不包含对药物使用过敏的患者，经研究，两组患者一般资料不存在显著差异，P>0.05，可以进行对比研究。

1.2 方法 对照组与实验组分别采用常规护理干预与心理护理干预方式进行护理，对照组主要对患者进行基础护理，对患者进行药物干预，实验组护理方式如下：

1.2.1 健康教育 患者患病后，经常由于担忧自身病情，担忧肢体功能，出现严重的焦虑与不安情绪，那么这就需要护理人员能够对患者进行健康知识教育，主要对患者骨折的原因及原理、骨折治疗方案、骨折药物的使用方式、注意事项及可能出现的并发症等进行介绍，对治疗的安全性及可靠性进行分析，以此降低患者不安的心理情绪，使患者能够更好的配合护理人员进行治疗。

1.2.2 心理疏导 护理人员需要及时与患者进行沟通交流，需要对患者的心理情绪进行把控，以此根据患者的负性心理进行心理疏导，比如患者担忧自己带给家人负担，那么护理人员需要加强与患者家属的沟通，让患者家属多陪伴患者，给予患者鼓励与支持，以此降低患者的心理压力[2]。若是患者担忧治疗费用，护理人员需要对医保制度进行介绍。若是患者存在顾虑，护理人员应及时帮助患者解决，耐心回答患者疑问，以消除患者的顾虑，以此减少患者不良心理。

1.2.3 人文护理 为保持患者健康积极的治疗心理，护理人员需要为患者提供干净整洁的生活环境，需以温和的态度和语言陪伴患者，及时基于患者鼓励与支持，可以为患者播放舒缓的音乐或者准备患者喜欢的书籍和植物，以缓解患者的紧张感。此外，护理人员需要根据患者的状态，引导患者进行吸气、呼吸、握拳训练，以活动患者的肌肉，减少患者肌肉紧张而给患者带来较大压力的情况出现。

1.3 观察指标 采用视觉模拟疼痛表对患者的疼痛情况进行评分，分数越高，则证明患者疼痛越明显。采用焦虑与抑郁自评量表对患者的焦虑情绪与抑郁情绪进行评分，分数越高，则证明患者的焦虑与抑郁情感越严重。

1.4 统计学处理 将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

疼痛、焦虑与抑郁情况

经研究，实验组的疼痛、焦虑与抑郁水平均优于对照组，差异显著，P<0.05。具体数据如下表：

3 讨论

随着我国交通运输行业的不断发展，四肢骨折的患者数量不断增加，四肢骨折会严重影响患者的正常行为，给患者的心理造成较大打击，采用心理护理干预方式，能够通过健康知识教育，提升患者对自身病症的把握，提升患者治疗的依从性与自我管理能力，通过心理疏导，改善患者的负性心理情绪，降低患者的焦虑感，通过人文护理，能够为患者提供舒适的环境与护理服务，提升患者满意度，转移患者注意力，减轻疼痛，护理意义显著。

研究表明，实验组的疼痛、焦虑与抑郁水平均优于对照组，差异显著，P<0.05。可见，采用心理护理，有利于提升护理效果，降低患者疼痛，改善患者不良心理状态。

综上所述，心理护理在骨科四肢骨折患者护理中对疼痛具有积极影响，值得推广。

参考文献

高金宝， 石晓云， 张沉冰，等，医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用价值[J].现代中西医结合杂志， 2016， 25（31）：3520-3522.

沈以， 黄丽玉， 陈勇，等.基于疼痛护理质量指标指引下的护理干预在骨科术后患者疼痛管理中的应用实践[J].中国实用护理杂志， 2018， 34（6）：425-429.