精神分裂症患者提供认知康复护理措施对患者认知功能及精神状态的影响及预后分析

2019-06-11彭艳

中外女性健康研究 2019年1期

彭艳

文章编号：WHR2018061159

【摘要】目的：分析精神分裂症患者提供认知康复护理措施对患者认知功能及精神状态的影响及预后效果。方法：随机抽取32例精神分裂症患者作为研究对象，采用数字随机法将患者分成研究组和常规组，比较两组患者的认知功能、精神状态和预后效果。结果：观察组患者各项认知功能评分与精神状态评分均优于常规组（P<0.05），两组数据对比存在统计学意义;研究组患者护理后SANS与SAPS评分分别为（54.6±4.7）分、（22.9±1.2）分，各项数据与常规组比较存在统计学意义（P<0.05）。结论：认知康复护理措施可有效提高精神分裂症患者的认知功能，改善其精神状态，缓解其临床症状，提升预后疗效。

【关键词】

精神分裂症;认知康复护理措施;认知功能;精神状态;预后分析

长期患有精神分裂症，逐渐对患者认知功能造成损害，并影响其精神状态，从而出现记忆、语言功能、智力以及注意力缺陷[1]。为了明确精神分裂症患者提供认知康复护理措施对患者认知功能及精神状态的影响及预后效果，本院对32例精神分裂症患者进行了研究调查，现将其具体内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2014年10月至2017年10本院收治的32例精神分裂症患者作为研究对象，采用数字随机法将患者分成研究组和常规组，每组16例患者。常规组患者年龄37～76岁，平均年龄（48.3±2.9）岁，其中男性患者8例，女性患者8例;研究组患者年龄35～76岁，平均年龄（48.4±2.5）岁，其中男性患者9例，女性患者7例。所有患者均符合《精神障碍诊断与统计手册》提出的精神分裂症诊断标准[2]，患者家属同意参与此次研究，两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P>0.05），可比性较强。

1.2 方法

对照组患者应用常规的护理措施，包括健康宣教、遵医嘱服药、监督管理患者的生活等等。研究组患者在此基础上实施认知康复护理措施，具体内容如下所述：

1）生活训练：指导患者进行日常生活活动能力训练，例如自主穿衣、洗漱、用餐、上厕所、整理床铺等等，逐步将被动服从转变为自主管理，每当患者自主完成一项生活活动后，护士应当给予鼓励，从而激发其自信心。

2）社交训练;在患者精神状态较好的情况下，组织其参与社会活动，例如交友活动、社会公益活动等等。

3）职业训练：依据患者自身的职业或者喜好，为其设定一个职业角色，并制定工作计划，联合社会单位对其展开职业训练，训练过程中，由护士陪同参与，每周可进行1～2次，每次1.5h。

4）思维训练：采用卡片训练方式，将简单的生字、字母、事物印在卡片上，对患者进行发音训练、事物辨识训练，并引导患者说出它的反义词、近义词、词组、造句等等。定期组织患者进行读书看报活动;将不同类别的事物混合放置，让患者进行分类整理;向患者朗读小故事、组织观影活动等等，提出几个细节性的问题让患者回答。此外，还包括汉字记忆训练和空间记忆训练等内容。训练过程由易到难，循序渐进。

1.3 观察指标

采用MCBB（认知功能量表）评价两组患者的认知功能，本量表共分为7个心理维度，包括10项分测验，分数越高代表其认知功能越强。使用BPRS（简明精神病评定量表）评价两组患者的精神状态[3]。同时比较两组患者的SANS（阴性症状）与SAPS（阳性症状）评分。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0软件进行统计学处理，以（%）表示计数资料，以（±s）表示计量资料，分别使用χ2和t检验，P<0.05代表研究存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的认知功能分析

研究组患者各项认知功能评分均高于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的精神状态分析

研究组患者各项精神状态评分优于常规组（P<0.05）。详情见表2。

2.3 两组患者的SANS与SAPS评分

研究组患者护理后SANS与SAPS评分分别为（54.6±4.7）分、（22.9±1.2）分，常规组对应评分分别为（62.4±6.3）分、（25.4±1.7）分，两组数据比较存在统计学意义（P<0.05，t=3.9694/4.8057）。

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