白灵片和白灵酊联合中波紫外线治疗白癜风的临床疗效

刘萍

文章编号：WHR2018112418

【摘 要】 目的：探讨白灵片和白灵酊联合中波紫外线治疗白癜风的临床疗效。方法：选取2015年1月至2018年6月本院82例白癜风患者为研究对象，根据入院单双号将受试者分为对照组和研究组，每组41例，对照组患者给予白灵片联合白灵酊治疗，研究组患者在对照组的基础上联合中波紫外线照射治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），治疗后两组患者白斑面积较治疗前均显著缩小，且研究组小于对照组（P<0.05），研究组复色开始时间及不良反应发生率均显著少于对照组（P<0.05）。结论：白灵片和白灵酊联合中波紫外线能有效地改善患者的臨床症状，疗效安全显著，在白癜风治疗中具有较高的应用价值。

【关键词】 白灵片;白灵酊;中波紫外线;白癜风;白斑面积

白癜风是临床上常见的一种色素脱失性皮肤病，以局部或泛发性色素脱失为主要临床特征，可发生于任何人群、任何部位，大小、数目不等，具有病程较长、治疗难度大、易反复发作的特点，不仅影响患者的正常工作及生活，还会给患者带来巨大的心理压力及精神负担[1]。针对白癜风目前临床上治疗方法较多，药物治疗因其具有方便、快捷、成本低廉的优势而成为广大患者的首选。白灵片联合白灵酊内服外用是临床上治疗白癜风的经典方案，尽管具有一定成效，但随着治疗周期的延长，部分患者的治疗效果不理想[2]。本研究选取本院82例白癜风患者为研究对象，探讨白灵片和白灵酊联合中波紫外线治疗白癜风的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2018年6月本院82例白癜风患者为研究对象，所有患者均符合白癜风相关的诊断标准，自愿参与本次研究，且排除严重的器质性疾病、紫外线过敏史、妊娠及哺乳期女性、白内障等眼科疾病、相关药物过敏史、精神病史、中途退出者。其中男43例，女39例，年龄15～68岁，平均（41.35±3.24）岁;病程2个月～11年，平均（5.68±1.13）年;临床类型：局限型23例，广泛型19例，散发型27例，肢端型13例。根据入院单双号将受试者分为对照组和研究组，每组41例，两组患者的一般资料经统计学分析无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予白灵片[国药集团冯了性（佛山）药业有限公司，国药准字Z44022380]联合白灵酊[国药集团冯了性（佛山）药业有限公司，国药准字Z44022384]治疗，白灵片4片/次，3次/d;白灵酊外涂患处，3次/d，连续治疗1个月。研究组患者在对照组的基础上联合窄谱中波紫外线照射治疗，采用UV-7001及SS-03紫外线治疗仪，辐射波长310nm，初始计量为0.4J/cm2，之后以15%的幅度增加，当患者出现红斑或灼烧感时不再增加。根据患者皮肤损伤面积决定全身照射或局部照射，照射期间注意保护患者的眼睛及男性生殖器，2次/周，连续治疗1个月。

比较两组患者的临床疗效、治疗前后白斑面积变化、复色开始时间及不良反应发生情况。

1.3 疗效评价标准[3]

痊愈：治疗后白斑基本消失，患处皮肤颜色基本恢复至正常;显效：治疗后白斑大部分消失，患处皮肤颜色恢复50%以上但未至正常;有效：治疗后白斑部分消失，患处皮肤颜色有所好转;无效：以上指标均无明显改善;总有效=痊愈+显效+有效。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析，计量资料及计数资料分别采用均数±标准差（±s）及百分比（%）表示，组间比较采用t检验及χ2检验。P<0.05表示差异性显著。

2 结果

2.1 两组治疗总有效率

研究组治疗总有效率为90.24%，显著高于对照组的68.29%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的治疗情况

治疗后两组患者白斑面积较治疗前均显著缩小，且研究组小于对照组（P<0.05），研究组复色开始时间及不良反应发生率均显著少于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

白癜风是皮肤病中的常见类型，目前病机尚不完全明确，但大多学者认为与患者的免疫功能有密切关系。祖国医学认为，白癜风主要是因气血失和、血虚风乘、肌肤失于濡养所致[4]。白灵片是由中药黄芪、白芷、三七、当归、桃仁、牡丹皮、红花、马齿苋、赤芍、防风、苍术精制而成，其活血化瘀、增加光敏作用显著。白灵酊则是由中药当归尾、红花、没药、白芷、红花夹竹桃、马齿苋、苏木、白矾制成的外搽剂，与白灵片联合应用可协同性增强活血化瘀、增加光敏的功效[5]。中波紫外线可刺激黑色素细胞，促进其增值及移行，提高络氨酸酶活性，增加黑色素的合成量，与药物联合应用具有增效减毒的效果[6]。本研究结果表明，研究组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），治疗后两组患者白斑面积较治疗前均显著缩小，且研究组小于对照组（P<0.05），研究组复色开始时间及不良反应发生率均显著少于对照组（P<0.05）。

综上所述，白灵片和白灵酊联合中波紫外线能有效地改善患者的临床症状，疗效安全显著，在白癜风治疗中具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 刘静.窄谱中波紫外线联合白灵片和白灵酊治疗白癜风临床疗效观察[J].医学信息，2014，（02）：102-103.

[2] 吴国春.白灵片联合复方首乌蒺藜汤治疗白癜风患者的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（40）：8045.

[3] 罗卫，蔡瑞康.应用现代免煎中药辨证论治与窄谱中波紫外线联合治疗白癜风的疗效分析[J].北京中医药，2015，34（01）：38-40.

[4] 陈高飞，廖淑玲，关健缨.毫火针联合窄谱紫外线治疗稳定期白癜风53例[J].内蒙古中医药，2017，36（z1）：193-194.

[5] 郭志伟，李志峰，刘爱彭.疏肝活血方配合白灵酊对气滞血瘀型白癜风的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（05）：154-155.

[6] 陈婧弘，陈日新，毕晓东.308准分子激光联合外搽白灵酊治疗白癜风的临床疗效观察[J].皮肤病与性病，2018，40（01）：89-91.