中医辩证对脾胃气虚型功能性消化不良的治疗效果

王毅

【摘 要】 目的：思考中医辩证对脾胃气虚型功能性消化不良的治疗效果。方法：抽取2016年4月至2018年9月本院诊治的80例脾胃气虚型功能性消化不良患者，随机分为参照组40例、研究组40例。其中参照组使用传统西药治疗，研究组使用中医辩证治疗，比较患者总有效率、消化系统症状评分。结果：参照组总有效率为82.50%，研究组则为97.50%，各数据差异有统计学意义（P<0.05）。研究组消化系统症状评分明显优于参照组，各数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对脾胃气虚型功能性消化不良患者，中医辩证治疗可依据患者自身情况施以对症处理，使之在提高患者总有效率的同时，改善其消化系统症状，可推广。

【关键词】 中医辩证;脾胃气虚型;功能性消化不良;总有效率;消化系统症状评分

文章编号：WHR2018112443

功能性消化不良作为常见消化系统病症，多表现为恶心呕吐、腹胀、早饱和上腹痛等，个别患者还存在失眠、抑郁和头疼等精神状况，极大程度上威胁其身心健康、生活质量。传统治疗中，往往是以西药治疗为主，但却呈现治标不治本的效果，而随着中药影响力的提高，中医辩证治疗逐步取缔西药治疗的地位，成为功能性消化不良患者的首选[1]。对此，笔者抽取2016年4月至2018年9月本院诊治的80例脾胃气虚型功能性消化不良患者，思考中医辩证治疗效果。内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2016年4月至2018年9月本院诊治的80例脾胃气虚型功能性消化不良患者，随机分为参照组40例、研究组40例。其中参照组，男24例、女16例;年龄为23～62岁。研究组，男22例、女18例;年龄为21～63岁。各数据比较无统计学差异（P>0.05）。纳入标准：在B超检查、内镜检查中已确诊为功能性消化不良;满足中医辩证标准、临床指标;排除器质性疾病者。

1.2 方法

参照组：使用常规西药治疗，均为口服给药，即雷尼替丁，150mg/次，2次/d;吗丁啉，10mg/次，3次/d;维生素B，120mg/次，3次/d;羟氨苄青霉素，0.5mg/次，3次/d[2]。

研究组：依据《实用中医内科学》、《中医病证诊断疗法标准》确诊为患者呈现脾胃气虚型功能性消化不良，若表现为舌质淡、大便溏软;脘腹痞满隐痛;头晕乏力、脉搏细弱及嗳气不爽等，可在常规西药治疗的前提下，使用中药内服、温针灸疗法。

即中藥方剂：15g茯苓、15g党参、15g白术、15g枳实、15g麦芽、12g厚朴、12g槟榔、12g半夏、9g炙甘草、6g广木香、6g黄连、5g干姜，温水煎服，每日1剂。温针灸：取穴足三里，配穴内关、阴陵泉、公孙，每日针刺1次。若患者脾胃气虚症状尤为显著，可对其予以顺推、轻推按摩，每日1次[3]。

1.3 观察指标

总有效率包含治愈：患者腹胀、反胃和呕吐、早饱等表现彻底消失;有效：患者腹胀、反胃和呕吐、早饱等表现明显改善;无效：患者腹胀、反胃和呕吐、早饱等表现无任何变化，甚至存在加重的可能。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100.00%[4]。

消化系统症状评分：包含上腹胀、上腹痛、早饱、嗳气、反酸。

1.4 统计学处理

使用SPSS 21.0软件对本研究数据加以统计，（±s）表示计量资料，用t进行检验;（%）表示计数资料，行χ2检验。若P<0.05则证明数据间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率

参照组总有效率为82.50%，研究组则为97.50%，各数据差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 消化系统症状评分

研究组消化系统症状评分明显优于参照组，各数据比较有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

功能性消化不良（还可称为非溃疡性消化不良，Functional dyspepsia，FD）作为消化系统常见病，是指以上腹部不适为主要表现的症候群，但排除器质性消化不良。脾胃气虚型功能性消化不良是其核心类型，呈现患病率高、病情反复等特点，且在治疗层面上难以达到预期效果。相关资料证明，该病是由胃肠运动性障碍引起，西医治疗中往往是以吗丁啉和雷尼替丁等药物为主导，虽可在短期内改善机体胃肠道功能，但难以满足患者治疗需求，具有极高的复发率，对患者身心健康、生活质量均造成极大的威胁[5]。而在中医学理论中，脾胃气虚型功能性消化不良隶属“胃脘痛”、“痞症”范畴，和表邪侵里、七情失和、脾胃虚弱及食中带焦等因素相关，可通过中药内服、温针灸的方式起到救治效果。例如：方剂中党参、茯苓和半夏、麦芽、白术与槟榔、干姜等中药，具有改善气滞、腹胀和食积、便秘的功效，能够加快胃肠道功能蠕动;温针灸则呈现补气血、通经络、祛寒温经的效用，而两者间的联合治疗，能够在提高患者治疗效果的同时，改善其消化系统症状[6]。

研究可知，参照组总有效率为82.50%，研究组则为97.50%，各数据差异有统计学意义（P<0.05）。研究组消化系统症状评分明显优于参照组，各数据差异有统计学意义（P<0.05）。例如：研究组上腹胀评分为（1.26±0.30）分、早饱评分为（1.65±0.24）分，参照组则为（1.79±0.49）分、（2.23±0.48）分。

总而言之，针对脾胃气虚型功能性消化不良患者，中医辩证治疗可依据患者自身情况施以对症处理，使之在提高患者总有效率的同时，改善其消化系统症状，可推广。

参考文献

[1] 邓铭，王丽，靳丽萍，等.中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察[J].中外医疗，2016，35（20）：167-168.

[2] 马文良.中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察[J].中国保健营养，2016，26（24）：332-333.

[3] 甘霖.中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察[J].医药前沿，2016，06（36）：331-332.

[4] 钟恒.中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察[J].首都食品与医药，2016，23（06）：65-66.

[5] 张立宏.中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，36（02）：39.

[6] 李晓宇.中医辨证疗法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的可行性研究[J].中医临床研究，2016，08（36）：64-65.