延续性护理对于慢性酒精性肝病患者戒酒情况及治疗依从性的作用分析

魏红

【摘 要】 目的：探讨延续性护理对于慢性酒精性肝病患者戒酒情况及治疗依从性的作用。方法：抽取2017年1月至2018年6月本院收治的90例慢性酒精性肝病患者，实施随机数字表法分组，对照组实施常规流程护理，研究组实施延续性护理。比较两组慢性酒精性肝病患者满意占比;戒酒情况及治疗依从性;护理前后患者生活质量综合评定问卷评分、肝功能情况、再次住院概率。结果：研究组慢性酒精性肝病患者满意率高于对照组，P<0.05;研究组戒酒情况及治疗依从性优于对照组，P<0.05;护理前两组生活质量综合评定问卷评分、肝功能情况相似，P>0.05;护理后研究组生活质量综合评定问卷评分、肝功能情况优于对照组，P<0.05。研究组再次住院概率低于对照组，P<0.05。结论：延续性护理在慢性酒精性肝病护理中的干预结果确切，可有效提高治疗依从性和戒酒成功率，减少再次住院概率，促使患者生活质量得到改善，提高患者的满意度。

【關键词】 延续性护理;慢性酒精性肝病患者;戒酒情况;治疗依从性

慢性酒精性肝病是一种由长期大量饮酒引起的肝病，目前，我国人们生活质量提升导致酒精消费量也逐年增加，也因此导致慢性酒精性肝病患者逐年增多。目前，慢性酒精性肝病的临床治疗主要是以药物为基础，但在治疗方面因部分患者治疗依从性差，住院患者戒酒率差，再住院率更高，对身体健康和正常生活产生非常不利的影响，因此，选择有效的护理措施对于提高患者治疗依从性，降低再住院率非常重要。良好的护理有助于提升戒酒成功率和用药依从性，提高护理满意度结果，本研究分析了延续性护理对于慢性酒精性肝病患者戒酒情况及治疗依从性的作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017年1月至2018年6月本院收治的90例慢性酒精性肝病患者，实施随机数字表法分组，研究组男、女分别有24例和21例。年龄21～57岁，平均（36.91±2.13）岁。对照组男、女分别是25例和20例。年龄21～56岁，平均（36.21±2.88）岁。两组一般资料无统计学差异具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规流程护理，研究组执行延续性护理。1）饮食护理：医务人员应指导患者食用富含蛋白质和维生素、低脂肪、无刺激性、低热量、易消化食物，多进食丰富膳食纤维食物，如新鲜水果和蔬菜。尽可能保证生活中清淡饮食。在饮食护理过程中，如果患者有疑虑，需要及时告知患者选择这种饮食的原因和重要性，这将使患者更加意识到保持健康饮食对自身健康的重要性，并解释氨基酸以及维生素等对机体产生的重要作用。2）运动护理：在住院期间，医务人员应根据自己的身体状况指导患者适当运动，并认真告诉慢性酒精性肝病患者休息的必要性。根据患者的肝功能，给出相应的运动和休息指导。因这些患者大多处于中年阶段，容易肥胖，加上长期饮酒机体功能差，告知患者运动可以改变其健康水平，提高其依从性。3）关于疾病的知识教育。出院前两天，护士应对患者进行酒精性肝病的教育，认真解释疾病的特征，诱发因素，临床表现、自我保健、戒酒和家庭康复重要性。同时加强家属的教育，使其发挥监督作用。通过发放小册子，集体研讨会，讲座等形式的健康教育工作，促使患者能够学会识别，慢性酒精性肝病的典型症状，以便更好进行自我管理。4）回访护理。出院后第3天，进行电话访问，出院后两周内给予第2次随访，之后每隔两周给予1次电话随访，了解患者的情况，给予鼓励和指导[1-2]。

1.3 观察指标

比较两组慢性酒精性肝病患者满意度;戒酒情况及治疗依从性（100分最高分，分值和治疗依从性为正比）;护理前后患者生活质量综合评定问卷评分、肝功能情况（100分最高分，分值越高生活质量越高）、再次住院概率。

1.4 统计学方法

运用SPSS 22.0软件分析数据，录入数据进行t分析和卡方分析，P<0.05显示差异显著。

2 结果

2.1 两组慢性酒精性肝病患者满意度相比较

研究组慢性酒精性肝病患者满意度97.78%（44/45）高于对照组80.00%（36/45），P<0.05。

2.2 护理前后生活质量综合评定问卷评分、肝功能情况相比较

护理前两组生活质量综合评定问卷评分、肝功能情况相似，P>0.05;护理后研究组生活质量综合评定问卷评分、肝功能情况优于对照组，P<0.05。见表1。

2.3 两组戒酒情况及治疗依从性相比

研究组戒酒情况及治疗依从性97.78%（44/45）以及（96.21±3.61）分优于对照组80.00%（36/45）以及（82.77±3.57）分，P<0.05。

2.4 两组再次住院概率相比较

研究组再次住院概率4.44%（2/45）低于对照组再次住院概率20.00%（9/45），P<0.05。

3 讨论

延续护理是住院期间继续护理的一部分，在出院之后，对慢性酒精性肝病患者的延续护理可以有效记录患者的饮食和戒酒、用药等情况，了解和掌握心理状态，及时给予医疗督促和行为督促，这可以促进慢性酒精性肝病患者尽快康复并减少疾病的进一步恶化，从而降低再次住院的概率，减少健康和服务的成本，具有良好的社会和经济效益[3-4]。慢性酒精性肝病患者的延续护理可以帮助慢性酒精性肝病成功戒酒，有效恢复健康，改善生活质量和肝功能[5]。

本研究中，对照组实施常规流程护理，研究组执行延续性护理。结果显示，研究组慢性酒精性肝病患者满意度、生活质量综合评定问卷评分、肝功能情况、戒酒情况及治疗依从性、再次住院概率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P<0.05。

综上所述，延续性护理在慢性酒精性肝病护理中的干预结果确切，可有效提高治疗依从性和戒酒成功率，减少再次住院概率，促使患者生活质量得到改善，提高患者的满意度。

参考文献

[1] 蒋璐繁，陶敏，郇业青，等.延续性护理干预对慢性酒精性肝病患者预后的疗效观察[J].贵州医药，2018，42（05）：627-628.

[2] 柯亚萍，刘庆云.基于微信平台的延续性护理干预对肝硬化患者自我护理能力和生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2018，03（11）：157-158.

[3] 纪晓莉.探讨延续性护理对肝硬化患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中外医疗，2018，37（07）：144-146.

[4] 谭亚君.对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理的临床效果观察[J].湖北科技学院学报（医学版），2017，31（06）：534-536.

[5] 王瑞峰，龙姗姗，孙娜，等.延续性护理对酒精性肝硬化患者疗效的观察[J].智慧健康，2017，03（21）：84-85，88.