手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用

杨仕娟

【摘 要】 目的：评估并分析手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用。方法：选取本院2016年1月至2018年12月行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的40例患者为研究对象，将其列入对照组，给予常规手术室护理;将同期在本院行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的40例患者选为研究对象，将其列入研究组，给予针对性手术室护理;对比分析实施常规手术室护理与针对性手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果。结果：研究组患者的手术时间、肠道恢复时间、住院时间均短于对照组，且研究组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在腹腔镜结直肠癌根治术的护理中，应用针对性手术室护理效果要优于常规手术室护理，针对性手术室护理更能有效提高手术治疗效果，保障护理的效果及安全性，值得推廣应用。

【关键词】 手术室护理;腹腔镜结直肠癌根治术;应用效果

结直肠癌属于临床常见的一种消化道恶性肿瘤，有着恶性程度高、病情进展快、发病率逐年上升等特点，严重威胁人类的健康[1]。对于该疾病临床上多采取手术方式进行治疗，腹腔镜结直肠癌根治术有着操作简单、创伤小、安全性高等特点，在结直肠癌中有着显著的疗效。在腹腔镜结直肠癌根治术中实施良好的手术室护理，能保障治疗效果，改善患者的预后，提高其满意度。本研究为对两组行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者分别实施常规手术室护理与针对性手术室护理，并对比分析其临床应用效果，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

研究对象选取时间2016年1月至2018年12月选取80例行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者分为对照组与研究组两组，每组40例。护理方式：研究组采取针对性手术室护理，对照组采取常规手术室护理。全部患者经病理检查均确诊为结直肠癌、无合并心脑肺肾等严重疾病、无手术禁忌证、无精神病症、知情并同意治疗、已经签署同意书，研究符合伦理道德。两组基本资料：对照组女性患者占21例，男性患者占19例;年龄26～77岁，平均年龄（52.47±6.79）岁。研究组女性患者占20例，男性患者占20例;年龄25～78岁，平均年龄（53.21±6.82）岁。比对分析两组研究对象的资料，其结果存在差异小，无统计意义（P>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组：常规手术室护理，具体为：术前协助病患实施相关检查，告知患者手术治疗的注意事项以及日常生活注意事项，为病患实施术中生命体征监测、术后疼痛以及并发症护理。

研究组：针对性手术室护理，具体为：1）针对性心理护理：手术属于侵入性治疗，对患者造成一定的创伤，使患者产生抵触、孤单、悲观、暴躁等心理，护理人员要与患者多交流，实施心理疏导，帮助患者发泄不良情绪，讲解治疗成功的案例，增强其信心。与患者家属多沟通，取得家属的配合，与其一起鼓励、安慰患者。2）针对性健康教育：讲解结直肠癌的发病原因以及腹腔镜结直肠癌根治术治疗注意事项、护理要点等知识，将相关健康保健知识印成海报、小册子等，发放给患者及其家属，消除其对该疾病错误的认知，提高其治疗依从性。3）针对性术前护理：术前1d访视患者，协同病房护士按医嘱给患者耳穴埋籽，发挥中医护理特色，患者接到手术室后给听舒缓的音乐，缓解患者术前焦虑紧张;提前准备好手术物品、器械。4）针对性术中护理：调节合适的手术间温度;帮助患者取合适的体位，利用脚架固定好下肢，严防体位并发症;密切配合麻醉医生，做好病患生命体征的监测工作。5）针对性术后护理：苏醒后患者送回病房，严格和病房患者做好交接，安慰患者家属，并指导其为病人做好舒适护理;为患者实施相应的疼痛、并发症防治等护理[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床护理效果，可从两组手术时间、肠道恢复时间、并发症发生率以及住院时间等方面进行评价。

1.4 数据处理

通过SPSS 17.0软件处理数据，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。若P<0.05则表示比较差异有显著性，有统计意义。

2 结果

研究组患者的手术时间、肠道恢复时间、住院时间均短于对照组，且研究组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在腹腔镜结直肠癌根治术的治疗过程中，为患者实施良好的护理，能保障手术疗效，有效改善患者的预后，提高其生活质量，促进患者病情的恢复[3]。常规护理属于传统的护理模式，主要以医嘱为主为患者实施护理，缺少一定的预见性及系统性，无法更全面的满足患者需求，护理效果不显著。针对性护理围绕病人，以其为中心，结合病患的具体病情与需求，实施针对性的个体化护理，使得护理更加准确、全面、系统[4]。在腹腔镜结直肠癌根治术护理中，应用针对性手术室护理，通过针对性心理护理、针对性健康教育、针对性术前护理、针对性术中护理、针对性术后护理等全面的护理措施，使患者以最好的身心状态接受治疗，掌握手术治疗方法及注意事项，充分调动患者的积极主动性，配合治疗，有效深化整个治疗过程，减少手术风险，提高手术成功率，改善病情[5]。在本次研究中，给予对照组实施常规手术室护理，给予研究组实施针对性手术室护理，结果显示，研究组患者的手术时间、肠道恢复时间、住院时间均短于对照组，且研究组并发症发生率显著低于对照组，即研究组患者的临床护理效果显著优于对照组。

综上所述，在腹腔镜结直肠癌根治术的护理中，应用针对性手术室护理效果要优于常规手术室护理，针对性手术室护理更能有效提高手术治疗效果，保障护理的效果及安全性。

参考文献

[1] 张亚杰.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合要点分析[J].中国医药指南，2018，22（06）：224-225.

[2] 段秀萍，李美，赵子明，等.手术室护理干预应用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床效果分析[J].中国现代医生，2018，14（05）：146-148.

[3] 林红玉，古再丽努尔·阿布力孜，崔莉青，等.手术室人文关怀护理对腹腔镜直肠癌根治术患者术后焦虑抑郁情绪的影响[J].河北医药，2017，39（22）：3509-3511.

[4] 徐珂嘉，苏喆，钱刚，等.基于快速康复外科理论的多模式镇痛在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用[J].山东医药，2016，56（10）：38-39.

[5] 牛慧.腹腔镜结直肠癌根治术中配合手术室护理的疗效[J].中国卫生标准管理，2017，08（05）：174-175.