音乐治疗对减轻保胎孕妇焦虑程度的效果分析

易淑梅 周游

【摘 要】 目的：探讨音乐治疗对减轻保胎孕妇焦虑程度的效果。方法：对本院接受治疗同时留存有完整治疗与护理干预信息的128例先兆流产孕妇的医疗数据进行整理并作为研究的基础资料;随机抛掷硬币法将孕妇分为对照组（n=64）与观察组（n=64）;对照组采用常规护理模式、观察组采用音乐治疗护理模式。结果：护理干预后观察组的SAS评分与SDS评分均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的满意度为96.9%，对照组的满意度为87.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：音乐治疗能够较好地减轻保胎孕妇的焦虑与抑郁情绪，提高孕妇的护理满意度。

【关键词】 音乐治疗;保胎孕妇;焦虑;抑郁

孕育新生命对于产妇而言既有喜悦也存在一定的焦虑，其中，部分产妇尤其是初孕产妇往往存在较为严重的焦虑情绪，从而不利于胎儿的健康成长。因此，为确保母婴安全，给予保胎孕妇合适的焦虑缓解措施尤为重要。目前，临床上对于如何降低保胎孕妇焦虑情绪提出了多种方案，其中，音乐疗法因实施方式简单且效果显著而得到临床上的认可，成为降低保胎孕妇焦虑情绪的重要方式之一[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2017年8月至2018年12月在本院接受治疗，同时留存有完整治疗与护理干预信息的128例先兆流产孕妇的医疗数据进行整理并作为研究的基础资料;随机抛掷硬币法将孕妇分为对照组（n=64）与观察组（n=64）;其中，观察组：年龄21～35岁、平均年龄（27.65±1.20）岁，孕周5～12周、平均孕周（9.02±3.42）周，初次妊娠孕妇51例、二次及以上妊娠孕妇13例，孕妇均未合并其它严重疾病;对照组：年龄22～35岁、平均年龄（27.70±1.25）岁，孕周6～12年、平均孕周（9.20±2.65）周，初次妊娠孕妇52例、二次及以上妊娠孕妇12例，孕妇均未合并其它严重疾病。两组一般资料无统计学差异（P>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组孕妇给予常规护理：护理人员根据科室工作规章制度与主治医师的嘱咐，对孕妇进行用药指导，基本健康教育，常规心理疏导，对孕妇的饮食与活动进行指导与建议;此外，定期对孕妇进行巡查，记录并上报孕妇的相关体征、病症信息。

观察组在对照组基础上实施音乐治疗护理：1）对孕妇进行必要的健康知识宣讲。无论是在孕妇治疗前、治疗过程中还是治疗后，疾病的存在对于孕妇的心理状况必然产生一定的负面影响，并由此对其心理状态与治疗的配合性产生不利影响。因此，护理人员首先需从孕妇保胎治疗的全过程出发，对孕妇进行全面的心理健康教育，让孕妇了解妊娠的相关治疗与护理干预知识，由此改善先兆流产孕妇的心理状态以更好地配合音乐治疗。2）选择合适的音乐作品。与孕妇进行一对一交流，了解孕妇在音乐层面的个性化喜好，并且从孕妇喜好的音乐类型中选取一些合适的音乐。3）采取合适的方式与频次向孕妇播放音乐作品。护理人员一方面可以采取集中播放的形式;另一方面也可以将音乐作品下载到孕妇的个人智能终端中，由孕妇个人收听。此外，对于音乐作品的播放频次要进行合理设置，一般集中播放的音樂作品每小时不应当超过6次，个人收听的音乐作品建议孕妇连续收听时间以30min内为宜。

1.3 评价指标

根据孕妇治疗前后负面情绪变化与护理满意度等指标进行评价。负面情绪评价采焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）。SAS评分标准：总分为20～80分，当SAS>50分时判断患者存在焦虑情况，分数越大表明患者的焦虑情况越严重;SDS评价标准同SAS。孕妇的满意度评价以自制问卷调查方式收集，将孕妇的满意度分为不满意、满意与十分满意3个评价级别，统计受访者选择满意与十分满意度的人数并与总受访人数进行比较。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0软件对所得数据进行处理，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者负面情绪评价得分比较

观察组与对照组孕妇在护理干预前焦虑与抑郁评分均较高且无统计学差异（P>0.05）;实施护理干预后观察组的SAS评分与SDS评分均低于对照组（P<0.05）。

2.2 护理满意度对比

观察组有62例孕妇表示认可医院所提供的护理服务，满意度达到96.9%;对照组有56例孕妇表示认可医院所提供的护理服务，满意度为87.5%（P<0.05）。

3 讨论

妊娠是一个漫长的过程并且会带来一系列的身体变化与不适症状，因此，在妊娠的过程中部分孕妇会出现一定的焦虑情绪[2]。在临床上为确保母婴安全以改善妊娠结局，就必须及时缓解或化解孕妇的不良情绪。目前，采用非药物的护理干预手段，因其安全性高且操作便利而成为减轻保胎孕妇焦虑情绪的首选。在常规的护理干预中医护人员所采用的健康指导、心理疏导等均以科室的规章制度为基础，虽能取得一定的效果，但是，在临床上对减轻保胎孕妇焦虑的综合效果还难以达到预期目标[3]。音乐治疗的引入是对常规护理服务内涵的丰富，在减轻保胎孕妇焦虑的过程中将轻松、积极向上、舒缓的音乐作品引入，并通过交流来选取合适的作品。由此，能够让孕妇通过聆听音乐来转移注意力与放松心理压力，最终减轻保胎孕妇的焦虑情绪[4]。

本文研究结果显示，实施护理干预后两组孕妇的负面情绪均有所缓解，其中，观察组的SAS评分与SDS评分均低于对照组;观察组满意度高于对照组。

综上所述，音乐治疗能够较好地减轻保胎孕妇的焦虑与抑郁情绪，提高孕妇的护理满意度。

参考文献

[1] 刘燕，吴亚芬.音乐治疗在孕产妇围产期焦虑情绪中的临床效果观察[J].中医临床研究，2017，09（21）：142-144.

[2] 张红军，王晨.音乐辅助治疗对广泛性焦虑症孕妇生活质量及疗效的影响[J].中国民康医学，2014，26（04）：66-67.

[3] 刘乐，陈静，蔡亦蕴，等.音乐治疗合并心理干预对高危孕妇孕期和产后焦虑抑郁情绪的影响[J].临床精神医学杂志，2017，27（01）：9-11.

[4] 李静颖，叶利群，陈颖颖.中药穴位贴敷联合羽调音乐治疗肾虚型早期先兆流产40例[J].浙江中医杂志，2017，52（04）：263.