公立医院在成本核算下的绩效考核体系

刘广荣

在医疗事业的发展进程中，公立医院如果想要在激烈的医疗市场中独占鳌头，就需要强化其自身的财务成本核算能力，组建优质的绩效考核体系，确保公立医院资金的正常使用。此文简单的阐述了财务成本核算与绩效考核之间的联系，并以此积极探索了增强公立医院财务成本核算下绩效考核管理工作的措施，推动公立医院朝着和谐稳定的方向发展，提升公立医院在医疗市场上的竞争力。

在新医疗市场的竞争中，公立医院需要接受更多的挑战。这时就需要医院领导者立足于医院的发展现状和市场竞争现状引进新思想和新技术，强化医院成本核算下的绩效考核管理工作，从而限制医院中的不良行为，为公立医院的发展争取更多的经济效益，同时加强医疗服务水平和工作人员的专业素养，推动公立医院的可持续发展。

一、医院财务成本核算和绩效考核管理之间的联系

财务成本核算工作是财务管理工作中的重中之重，而财务管理工作直接带动医院的资金运行情况，是医院正常运行的基础工作。财务成本核算是对医院运营中消耗的资金和资产的折旧的有效整合，计算出医院的总成本，从而完成对医院资金的有效控制和合理使用。绩效考核是对相关工作人员平常工作的总结和评价，对相关工作人员实施定期的培训，能够增强其专业技能和工作素养，推动工作人员在业务服务中强化自身的服务水平。在实际公立医院的管理中成本核算工作和绩效考核工作相互指引，互相协助。如果公立医院想要制定正确的绩效考核制度就需要有效的成本核算辅助，成本核算能够保证医院考核工作的正常开展。在医院的财务工作中管理成本核算是为了顺应低成本和高收益的低碳经济发展。医院内部的绩效考核工作能够为员工设置奖惩制度，促使员工时刻维持着工作激情，积极主动的融入医院的业务服务工作中，为医院减少资金浪费的现象。

二、公立医院增强成本核算下的绩效考核体系的具体措施

（一）建立正确的成本管理和绩效考核制度

1.打破以前的财务管理思想

有效的财务成本核算工作是公立医院和谐发展的重要依托，在实际成本核算工作中医院管理者需要打破老旧的财务管理思想，引用科学的管理思想推动成本核算工作的高效开展。主要有兩点需要注意：其一，因为成本核算工作是核算医院运营过程中的资金成本使用和医院的经济发展状况，财务部门假如想要做好成本核算工作，就需要清晰记录医院各部门之间的经济运作和往来。其二，医院的成本核算工作需要对医院资金的收入与支出实施考评，在对医院成本核算工作的考核过程中和管理中无须把成本的增减情况纳入考核中，并不可以用直接减少医院成本的方式平衡医院的资金成本使用。另外，公立医院需要定期的组织成本核算人员进行专业的核算工作培训，强化员工的成本核算工作。或者是引用一些科学的成本管理方法，如：ABC成本核算法，立足于医院的发展现状和员工工作现状合理的对医院的成本工作和绩效考核工作实施有效的监控和总结，降低医院成本的高消费现象，优化公立医院内部的财务成本核算工作和绩效考核工作。

2.指引医务人员正确的进行绩效考核工作

近些年来，公立医院运用较多的绩效考核手段就是薪资福利发放和绩效奖金发放，但是一些医院管理者不愿意运用这样的绩效管理方式，从而降低了医院工作人员的业务水平。在实际医院绩效考核工作进行的过程中，管理者需要遵循以人为本的理念，提升医务人员的绩效和业务服务能力。当医院的绩效考核制度不符合员工的实际工作情况时，则会直接影响到医院的财务成本核算工作。所以，公立医院的管理者首要的任务就是需要建立健全绩效考核制度，强化绩效管理工作在财务成本核算中的职能。给医务人员创建一个优质的工作环境，添加思想文化氛围，加强员工的专业知识和技能。如：成本核算和绩效考核培训活动和专题讲座。另外，公立医院需要建立正确的榜样形象，带领员工积极的融入实际医院工作，增强医务员工的集体荣誉感。在医院的建设过程中让工作人员主动了解医院内部的绩效考核工作，明确医院的考核目标。

（二）加强成本核算和绩效考核管理人员的业务能力

在人民群众高质量、高水平的生活影响下，人们对公立医院的服务质量和业务能力要求逐步增高，这就需要医院的医务人员和管理人员具备相应的专业能力和综合素养。医院各个部门在聘用人才时需要提高用人要求，并且针对在职人员组织专业的培训活动和专业的讲座，进而提升员工的业务服务能力。公立医院需要增强各部门之间联系，让员工在交流互动中取长补短，改进自己的工作方式，增强财务成本核算以及绩效考核工作质量。

（三）加强对医院财务成本核算和绩效评价管理

近些年来，我国公立医院的财务成本核算工作需要向集约型管理方式转变，只有这样才可以提升医院的财务管理能力和绩效管理工作。但是，还存在一些医疗资金不被算入医院运行成本的情况，导致后期的成本核算工作信息数据不全，影响了医院成本核算的真实有效性，从而阻碍医院的财务预算工作。所以，公立医院管理者在新医改的作用下需要努力创新管理方案和服务措施，不断的增强医院的成本核算能力和业务管理能力，扩展医院的发展空间。强化公立医院的成本核算工作是医院稳定发展的重要保证。

我国的公立医院只有在低消费的保护下，逐步强化本身的服务能力，才可以确保医院的可持续发展。另外，优化医院成本核算工作能够有效的推动医院的绩效考核。医院的相关财务制度规定医院各个科室的资金收支和使用务必要纪律清晰，并且要把医院的固定成本和辅助成本明确划分。这样能够为后期的成本核算工作做好铺垫。另外，在实行财务成本核算工作之前务必要建立健全绩效考评制度，给成本核算工作提供正确的制度指引。在绩效考核工作进行时医院管理者可以每月举行例会，让相关工作人员针对自身阶段性工作作出反省和总结，强化医务人员的业务能力，推动公立医院和谐可持续的发展。

（四）利用信息技术提升医院的成本核算工作

医院的财务成本核算工作需要相关准确的信息数据，而这些数据信息是医院各科室资金使用的真实反映，但是财务成本核算工作使用的工具较为单一，需要引用先进的设施和技术强化医务人员的核算技能，推动医院成本核算工作朝着智能化的方向发展。信息技术给我国公立医院内部的财务成本核算工作和绩效考核工作带来了巨大的变化，打破了医院消息闭塞的僵局，促使医院管理者能够逐步创新、改进现有的管理机制，用新思想实现公立医院信息数据的有效交流和共享。信息化的管理手段为公立医院的发展开辟了新的道路，为医院的财务成本核算工作、绩效考核工作提供强硬的技术支持。所以，我国公立医院引用了科学的成本核算软件和设备，精准的对医院资金成本进行核算，确保医院资金的安全使用与正常流动，推动公立医院稳定的向前发展。

三、结语

总而言之，我国大部分医院运用新型的管理方式组建了优质的成本核算制度和绩效考评制度，优化了公立医院的管理工作。并且医院运用这样的管理方式不光为医院的正常运行减少了资金成本，还对各科室的资金流动实施了有效的监控，强化了公立医院中的各项工作智能。医院用先进的核算设备和科学的思想能够合理把控医院资金成本使用情况，促使医院朝着健康、稳定的方向发展。（作者单位：内蒙古鄂尔多斯市第二人民医院）