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消化内科常见的护理风险及护理管理对策分析

2019-06-11贾顺平罗明珍

中国卫生产业 2019年2期
关键词:护理风险消化内科护理管理

贾顺平 罗明珍

[摘要] 目的 分析消化内科常见的护理风险及护理管理对策。方法 将2017年1月—2018年9月在该院消化内科接受治疗的200例患者作为调查对象,随机数字表法纳入参照组与实验组(n=100)。参照组实施常规护理管理,实验组实施预防护理,在分析消化内科常见护理风险的基础上,实施针对性护理干预。比较两组患者的风险事件发生率、医疗纠纷发生率及护理质量满意度。结果 参照组患者风险事件发生率为12%,医疗纠纷发生率为8%;实验组患者风险事件发生率为1%,医疗纠纷发生率为0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在护理质量满意度对比方面,实验组患者整体护理工作满意率为99%,参照组护理工作满意率为84%,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 消化内科常见的护理风险主要表现在护理人员风险意识匮乏、护理制度不健全以及患者个人认知不足等方面。在针对性问题分析的基础上实施预防性护理,有助于降低消化内科护理风险发生率,提升患者的临床护理工作满意度,构建良好的医疗服务形象。

[关键词] 消化内科;护理风险;护理管理;护理满意度

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)01(b)-0067-02

随着社会生活节奏的加快,人们饮食习惯的转变,近年来消化内科患者的数量不断增加,且具有疾病类型多样、传染性较强等特征[1]。消化内科护理风险的发生,会对患者的临床治疗与预后效果均产生重要影响,故而加强臨床护理干预方式的研究十分必要[2]。新医疗改革背景下,需要结合消化内科患者的疾病特点、治疗流程等进行分析,在全面调查了解消化内科常见护理风险的基础上,制定科学的临床护理干预对策,旨在构建良好的护患关系,避免医疗纠纷问题的发生。为了深入调查消化内科常见的护理风险及护理管理的具体途径,该研究将2017年1月—2018年9月在该院消化内科接受治疗的200例患者作为调查对象,结合数据调查的结果展开讨论,报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将在该院消化内科接受治疗的200例患者作为调查对象,随机数字表法纳入参照组与实验组(n=100)。所有患者均自愿参与调查研究,签署知情同意书,且无精神类疾病、肝肾功能障碍等合并症。实验组男女占比为60:40,年龄取值在20~68岁之间,年龄均数为(44.06±6.62)岁。参照组男女占比为58:42,年龄取值在21~68岁之间,年龄均数为(44.22±6.39)岁。组间基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2  方法

参照组实施常规护理,按照医嘱指导患者用药,为患者静脉输液治疗等,适当讲解疾病相关知识,定时为患者测量心率、血压等临床指标。实验组实施预防性护理,在分析消化内科常见护理风险的基础上,实施针对性护理干预。

1.2.1 常见的护理风险分析  结合临床护理的经验、消化内科患者疾病的特点及常见的消化内科护理风险等进行分析。常见的护理风险主要包含风险防范重视程度不足,护理制度缺漏以及护理人员专业知识不足等。患者个人的疾病知识掌握程度,也会影响患者的护理风险发生率。

1.2.2 临床护理管理方法  ①强化护理人员风险防范意识:强化护理人员的风险管理意识,定期组织开展风险防范知识的培训活动,使每一位护理人员均能够了解护理风险控制的必要性。护理人员需要明确消化内科临床用药的方式,比如消化道大出血患者在应用多巴胺治疗期间,需要选择卧位。一些药物服用期间也需要特殊性要求,比如泌特需要在餐后口服,吗丁啉则需要在餐前口服治疗。

②培养护理人员的临床服务意识:强化护理人员的服务意识,使护理人员能够明确护理工作的必要性。主动与患者交流,充分尊重患者,站在患者的角度上看待问题,发挥心理疏导的价值,多鼓励患者,为其介绍成功的治疗案例,耐心讲解消化内科疾病的相关知识,介绍积极配合临床治疗的必要性等,构建良好的护患关系。

1.3  评价标准

比较两组患者的风险事件发生率、医疗纠纷发生率及护理质量满意度。护理质量满意度主要由患者自主予以评价,主要包含满意、尚可及不满意3个等级,总满意率=满意率+尚可率[3]。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件处理数据,计数资料比较采用(%)表示,组间比较χ2检验,检验水准=0.05。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  实验组与参照组患者的风险事件发生率、医疗纠纷发生率对比

2.2  实验组与参照组患者的护理质量满意率对比

3  讨论

消化内科患者病情具有复杂多样的特点,且病情易于反复发作,具有传染性特点[4]。消化内科患者中,中老年群体居多,故而对临床护理工作也提出了较多要求[5]。

消化内科护理风险的发生,与护理工作中护士的个人风险防范意识、服务意识等密切相关[6]。在风险管理认识不足的情况下,则易于诱发一系列的风险事件、纠纷事件,严重影响整体护理的质量。

赵亚笙[7]在调查研究中,将325例消化内科患者作为研究对象,通过研究发现常见的护理风险包含年龄、治疗药物种类、病情严重程度等。在制定相关的护理对策后,药物应用错误、静脉输液外渗发生率等显著降低,对消化内科整体护理质量的提升能够产生重要影响。

彭灿等[8]在报道中指出,消化内科加强风险管理的护理干预,能够降低护理风险发生率,避免医疗纠纷的发生,提升护理人员的操作技能,提高患者的临床护理满意率。调查中将50例消化内科患者作为研究对象,随机数字表法划分为对照组与观察组。对照组实施常规护理,观察组在总结风险的基础上实施风险管理。调查结果显示观察组患者的护理风险的发生率(4%)和医疗纠纷的发生率(0%)明显低于对照组护理风险的发生率(32%)和医疗纠纷的发生率(36%)。观察组患者的护理满意率为100%,明显高于对照组患者的护理满意率64%,组间数据比较差距较大。

在该次临床调查中,参照组患者风险事件发生率为12%,医疗纠纷发生率为8%;实验组患者风险事件发生率为1%,医疗纠纷发生率为0%,在预防性护理管理方式下,患者的风险发生率较低,未发生医疗纠纷。在护理质量满意度对比方面,实验组患者整体护理工作满意率为99%,参照组护理工作满意率为84%,数据对比的结果证实了预防护理干预的价值,能够提升患者的临床护理满意率。

综上所述,消化内科常见的护理风险主要表现在护理人员风险意识匮乏、护理制度不健全以及患者个人认知不足等方面。在针对性问题分析的基础上实施预防性护理,有助于降低消化内科护理风险发生率,提升患者的临床护理工作满意度,构建良好的医疗服务形象,建议在消化内科护理工作中推广应用。

[参考文献]

[1]  温慧萍.PDCA循环在消化内科老年患者风险管理中的应用[J].当代护士,2018,25(9中旬刊):178-179.

[2]  唐秀珍,王利平.改良早期预警评分系统联合SBAR模式在消化内科患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(13):73-76.

[3]  瞿芳.观察消化内科常见的护理风险及针对性临床护理管理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(21):36-37.

[4]  史爱云.消化内科常见的护理风险及臨床护理管理对策分析[J].临床合理用药杂志,2016,9(28):33-34.

[5]  王丹.预防性护理干预对降低消化内科住院患者坠床跌倒的效果分析[J].当代医学,2018,24(13):172-173.

[6]  蒋利兰.PDCA循环模式在对接受消化内镜检查的患者实施护理风险管理中的应用价值[J].当代医药论丛,2018,16(6):219-220.

[7]  赵亚笙.消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策分析[J].临床医学研究与实践,2018,3(14):157-158.

[8]  彭灿,张明溪,陈凌艳,等.分析研究消化内科中常见的护理风险以及临床护理管理对策[J].中国卫生产业,2014,11(28):46-48.

(收稿日期:2018-10-11)

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