在急诊护理中实施风险管理标准的效果

刘晓洁

相关调查显示，在临床上，急诊科的患者多数为急症与重症患者，此类患者普遍具有病情进展速度快与死亡率较高等特点，因此，患者本人及其家属往往伴有不安、易怒以及恐惧等不良情绪，从而增大了护理工作的难度[1-2]。同时，由于受到情绪影响，患者往往难以很好地对护理人员的工作进行配合，不利于医患关系的建立，从而导致了医疗纠纷的产生[3-4]。针对近年来医疗纠纷频发的情况，就医院而言，有效促进急诊护理能力的提升，对于降低护理风险具有积极的意义与价值[5]。本次研究针对在急诊过程中应用护理风险管理标准取得的临床效果进行了分析，现将研究内容及结果汇报如下。

1 资料及方法

1.1 研究资料

从2016年4月—2018年4月期间入院的急诊患者中选取200例作为研究对象，针对研究对象，采用随机分配的方式，将其分为对照组和研究组，其中，对照组男性患者50例，女性患者50例；患者年龄17～69岁，平均年龄为（46.3±15.2）岁；在疾病类型上，22例患者呼吸系统疾病，30例患有心脑血管疾病，48例患有消化系统疾病。研究组男性患者50例，女性患者50例；患者年龄19～67岁，平均年龄为（43.1±15.4）岁；在疾病类型上，29例患者呼吸系统疾病，31例患有心脑血管疾病，40例患有消化系统疾病。两组患者在一般资料上差异无统计学无意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 采用常规护理模式对研究对象进行护理干预，主要包括：（1）根据患者实际情况进行针对性的临床支持；（2）严密监测患者的病情，并及时与医生进行沟通；（3）根据患者表现，对其进行适当的心理干预。

1.2.2 研究组 在对照组的基础上采用风险管理标准对研究对象进行护理干预，主要包括：（1）由护士长、医生与护理人员联合组建护理小组，根据患者实际病情制定相应的护理计划，从而确保护理工作的有序开展；（2）在护理过程中，对相关的医疗知识与注意事项进行有效宣讲，帮助患者及其家属更好地对疾病情况进行认识与了解，从而有效促进护理过程中患者依从性的提升，避免医疗纠纷的出现；（3）通过组织学习的方式强化护理人员的专业技术水平，有效完善与落实急救器械与物品的管理制度，确保急救设备与医疗设施的完善，从而为护理工作奠定物质基础；（4）定期开展患者讨论会，根据患者的实际情况对护理计划进行调整，确保护理工作的顺利开展；（5）对护理记录的书写方法进行规范，确保护理记录的及时性与准确性，便于医疗人员更好地了解患者的真实情况。

1.3 观察指标及评价标准

本次研究对患者的护理工作质量以及患者的满意度进行评价，其中，护理工作质量主要包括护理差错、护理缺陷、护理合格率以及急救用品完整程度等四个方面[6]。此外，患者对于护理工作的满意度采用满意度调查表进行评价，量表满分为100分，其中＜60分表示不满意，60～85分表示一般满意，＞85分表示满意。

1.4 统计学方法

本次研究中，选取了统计学专用软件SPSS 20.0对数据进行计算与分析，以%表示计数资料，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异在统计学中存在意义。

2 结果

2.1 护理工作质量对比

在护理工作质量方面，研究组在护理差错、护理缺陷、护理合格率以及急救用品完整程度等方面的数据均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。数据详见表1。

2.2 研究对象护理满意度对比

护理完成后，在满意度方面，研究组90例满意，6例一般满意，4例不满意，总满意率为96%，对照组60例满意，12例一般满意，28例不满意，总满意率为72%，由此可以证明，在满意度情况上，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。数据详见表2。

3 讨论

作为医疗工作中极为重要的环节之一，急诊科室对于维护患者的健康与生命安全具有不可替代的作用[7-8]。近年来，随着医疗纠纷的频繁发生，人民群众对于急诊科室护理工作的关注程度逐渐上升。相关研究表明，在临床方面，作为特殊科室之一，急诊科的护理操作均存在一定的风险，此类风险主要集中于检查、急救、治疗以及护理工作等多个方面[9]。为了有效解决这一问题，研究人员提出了相应的风险管理标准，旨在进一步促进护理人员在护理过程中对于患者潜在风险的判断能力，有效促进患者护理质量的提升，从而在最大程度上避免医疗纠纷的产生[10]。另一方面，作为一个具有长期性与持续性特点的管理工作，风险管理在急诊科护理工作中的有效应用，可以帮助护理人员有效落实相关护理制度，同时及时找出护理工作中存在的不足，实现总体护理水平的提升。

表1 护理工作质量对比[n（%）]

表2 研究对象满意度情况

通过本次研究发现，在急诊科护理工作中应用风险管理标准后，护理人员在总体工作质量有了明显的改善，其主要表现在，与应用常规护理模式相比，护理差错、护理缺陷、护理合格率以及急救用品完整程度等数据有了显著的改善。同时，在患者满意度方面，应用风险管理标准进行干预的患者对于护理工作的满意率为96%，远高于采用常规护理进行干预的患者，由此可以证明，应用风险管理标准对急诊科患者进行护理，可以有效提升患者的护理效果与满意度，从而降低了医疗纠纷出现的概率。颜巧珠[11]与陈绮坚等[12]在研究中指出，应用风险管理标准对患者进行护理，可以更好地规避护理过程中潜在的风险，提升护理工作的针对性，从而实现患者护理体验的优化，对于医患矛盾的减少具有现实意义，这也与本次研究的结果具有较高的相似度。

综上所述，在急诊科的护理工作中，有效促进风险管理标准的应用与完善，有利于促进护理工作质量的提升，从而有效提高患者及其家属对于护理工作的满意度，对于促进医患关系的优化与减少医疗纠纷的发生率来说，具有重要的意义。因此，该方法值得在临床领域进行大力推广与应用。