彩超室为先天性心脏病患儿做彩超时开通绿色通道在品管圈活动的意义

张丽丽 郑惠玲 柴晶

【摘要】目的 探讨彩超室为先天性心脏病（简称“先心”）患儿做彩色多普勒超声（简称“彩超”）时开通绿色通道在品管圈活动的意义。方法 以本院心胸外科为单位，在2019年4～5月间，选取做彩超检查的先心患儿共30例为对照组，对其开展品管圈活动，但未开通绿色通道;另选取2019年7～8月收治先心患儿前30例为观察组，在品管圈活动中开通绿色通道，对比两组检查中彩超检查等待时间及20 min内彩超完成率。结果 在品管圈活动中开通绿色通道后，观察组绿色通道停留时间明显短于对照组（P<0.05），而20 min内彩超完成率（23.33%）明显高于对照组（6.67%，P<0.05）。结论 在对先心患儿做彩超时，基于品管圈活动，开通绿色通道，能缩短彩超检查等待时间，提高彩超完成率，临床应用价值突出。

【关键词】彩超室;先天性心脏病;患儿;绿色通道;品管圈活动

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.36..01

先天性心脏病（简称“先心”）是临床中一种比较常见且严重的脏器病症，其在小儿群体中的发病率达4～10%[1]，是诱发其死亡的典型诱因。在先心病患儿围术期，一般需行心脏彩超检查，以此为手术治疗的高效开展提供切实依据。为了能够得到高质量超声影响，不仅需要患儿积极配合，而且还需要缩短检查时间。品管圈是一种常用的质量管理工具，是由同一工作场所的人们，自发组成一个小组，共同合作，独立解决工作中所遇到问题的活动形式[2]。将品管圈应用在彩超室先心患儿检查中，虽然能获得较好检查质量，但受多因素影响，有着不高的检查效率;对此，本文开通了绿色通道，分析其应用价值，现对此作一探讨。

1 资料與方法

1.1 一般资料

在2019年4～5月间，选取30例做彩超检查的先心患儿为对照组，其中，男18例，女12例，最小年龄3个月，最大3岁，平均（1.625±0.5）岁;另在2019年7～8月，选取先心患儿30例为观察组，其中，男17例，女13例，最小年龄3个月，最大3岁，平均（1.625±0.5）岁;两组上述数据经全面、深入比对，均无显著差异（P>0.05）。两组均行彩超检查，且在治疗期间开展品管圈活动;排除合并其他脏器功能异常者。

1.2 方法

两组均开展品管圈活动，基本流程为：组建品管圈小组，主题选定→活动计划拟定→现状把握→目标设定→解析→对策拟定→对策实施与检讨→效果确认→标准化→检讨与改进。观察组在品管圈活动中，开设绿色通道：科室医生先对患儿进行评估，并通知彩超室医生，进入检查绿色通道，由专门人员全程陪同，边进行各项检查，以评估和观察患儿情况，且对各辅诊科室进行快速协调，争取其配合，使患儿能以最快速度进行彩超检查;此外，在此期间，还需对检查流程进行优化，从之前的门诊→心胸外科病房→彩超室，转变为门诊→彩超室。同时采取各项切实措施，如建立绿色通道制度，即先检查、后挂号缴费，检查单、化验单等加盖“重点病种”专用章，提供标识牌（“先心患儿优先”），使其他检查为此让路，以此方便其检查，节约彩超检查时间，提高效率。

1.3 观察指标

对比两组检查中检查等待时间及20 min内彩超完成率。

1.4 统计学处理

SPSS 20.0处理各项数据，用t对文中计量资料进行处理，P<0.05表示差异明显。

2 结 果

观察组20 min彩超完成7例（23.33%），对照组2例（6.67%），观察组明显高于对照组（x2=3.71，P<0.05）。观察组绿色通道停留时间为（4.5±0.9）min，对照组为（15.7±2.6）min，观察组明显短于对照组（t=8.34，P<0.05）。

3 讨 论

为了能够明确诊断，先心患儿需进行心脏彩超等辅助检查;但需要指出的是，由于彩超室每日检查人数众多，且类型多样，因而需要较长的等待时间;因此，采取切实措施，提高彩超检查效率与质量，已经成为彩超室检查工作的重、难点[3]。本科室围绕先心患儿，为了能够获得更好的诊治效果，在诊疗过程中开展品管圈活动，对患儿病情等开展全面、深入剖析，制定详细、全面的诊疗方案。但在彩超检查方面，由于人数多，存在需排队的情况;为了避免延误病情，本科联合彩超室，为先心患儿开通了绿色通道，以此缩短患儿检查时间，提高检查效果[4]。从本文结果得知，相比于未开通绿色通道的对照组，观察组彩超检查等待时间明显偏短，而20 min内彩超完成率显著偏高。提示开通绿色通道，能够提高先心患儿彩超检查效率，为及早治疗提供更多时间，获得更好的治疗效果。

参考文献

[1] 曾 艳，陈 宁."品管圈"活动推进绿色通道流程重组的效果分析[J].中国中西医结合急救杂志，2017，18（2）：125-126.

[2] 江 敏，李 莹，毛秋婷.品管圈在缩短急性心肌梗死急诊绿色通道停留时间中的应用[J].护理实践与研究，2018，13（5）：144-147.

[3] 熊 莉，赵兴泉.品管圈在保障急诊护理流程畅通上的应用[J].保健医学研究与实践，2018，11（5）：68-69.

[4] 张 琴，蒲晓芳.品管圈活动对降低先天性心脏病患儿介入术后切口出血率的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，5（13）：8-10.

本文编辑：董 京