急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响

2019-05-19王红晓

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年49期

王红晓

（重庆医科大学附属第三医院，重庆 401200）

急诊室中都为重症患者，病人的病情危急且复杂，抢救中的难度增加，急诊质量与与医院的护理质量等会产生紧密的联系，然而护理人员的综合技能参差不齐，护理风险事件产生的频率也会逐步增加。在病人入院的时候，最先接触的是分诊护士，从而分诊工作在护理中占据十分重要的分量。现随机选取我院2017年10月～2018年10月64例患者作为研究对象进行实验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2017年10月～2018年10月64例患者作为研究对象，其中男34例，女30例，年龄（9-82）岁，平均年龄（49.7±1.8）岁。患者间年龄、性别的一般资料的差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性，本次研究所有患者均获得家属同意，签署知情同意书，自愿进行本次研究，并在我院伦理委员会的监督下完成。

1.2 方法

急诊分诊区域应该做好良好的标志，标志应该引人注意，方便患者查看，减少普通患者进入急诊室情况的出现。此外，防范风险的意识应该逐步增强，医院应定期的对护理人员进行教育培训，使其具有较多的法律常识，对待各种医疗事故都会产生良好的处理能力。此外，医院管理质量也应被严格的控制，护理人员需具有良好的自我防护意识，应佩戴口罩、防护衣等，并应该严格贯彻落实无菌操作流程，减少感染情况的出现。在接诊创伤出血患者的时候，应该佩戴防护手套，并会定期对护理人员进行风险教育，使其护理责任感能够不断增强，良好的处理各种医疗纠纷事件。同时，会形成分诊语言行为规范，护理人员掌握适宜的沟通技巧，减少护患纠纷事件的发生，当就诊人数较多的时候，应告知患者就诊总人数以及需要等待的时间。

1.3 判断标准

运用问卷调查的方法，对急诊分诊护理前后的护理满意度进行对比，调查问卷满分为100分，＞90分代表很满意，75～90分为满意，60～74分代表一般，＜60分表明不满意，总满意度=（很满意+满意+一般）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

对所有数据进行统计，运用SPSS 21.0软件分析数据，x2检验所获得的数据，当P＜0.05，则认为差异具有统计学意义。

2 结果

通过实验可知，急诊分诊安全管理模式实施后的护理满意度显著高于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

急诊患者的病情较为危重，并且急诊室中的人流量较大，护理人员的护理工作量也会较重，同时，急诊患者家属受到病情的影响，可能会出现暴躁等情绪，与护理人员发生纠纷的概率会显著增大，从而护理人员的法律意识应该不断增强，能运用法律武器来维护自己的合法权益。此外，部分新护理人员对业务操作流程不熟悉，容易出现工作失误的情况，从而分诊护士应该具有丰富的经验，分诊效率才会大幅度上升。通过实验可知，急诊分诊安全管理模式实施前很满意45例，满意5例，一般8例，不满意6例，总满意度90.63%，急诊分诊安全管理模式实施前后很满意58例，满意2例，一般3例，不满意1例，总满意度98.44%，实施后的满意度高于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，部分护理人员的心理素质较低，当急诊形势严峻的时候，可能会出现慌乱的行为，精神高度紧张，不具备良好的应急处理能力，且护士在长期高负荷工作的情况下，身心会较为疲劳，容易产生消极的工作情绪。同时，部分护士的态度欠佳，不具备良好的服务能力，患者体会不到充足的人文关怀，从而护患矛盾将会高发，如果家属的急诊期望值过高，但是急诊结果与预期结果产生差异，家属会对护士会采取一些无理的行为。此外，部分护理人员对分诊业务知识的掌握程度不足，护理预见能力有限，分诊错误产生的概率会大幅度增加，患者的病情被延误，且急诊病人的等候时间过长，医疗纠纷事件也会频发，同时，护理人员最先与病人接触，倘若其防范意识不足，容易出现院内感染。因此，急诊分诊安全管理的重要性日益凸显，护理人员具有重要的作用，它能减少护理纠纷事件的发生，急诊质量获得提高。