集束化护理干预模式对高龄先兆流产患者的影响及对其强迫症状和敏感程度分析

张静珍

（淮安市妇幼保健院，江苏 淮安 223002）

先兆流产常发生于妊娠前期，是一种妊娠期间常见疾病，患者主要症状为下腹痛，如果情况较为严重，会出现阴道出血，先兆流产与一般流产不同，它可以及时发现并进行有效处理，能使胎儿顺利分娩[1]。高龄先兆流产患者由于对疾病知识的不了解，再加年龄较大，导致心理压力较大，不利于疾病治疗，所以需要给予有效的护理措施。本文在2016年7月至2017年10月，选取我院高龄先兆流产患者64例，分析集束化护理干预模式对高龄先兆流产患者的影响及对其强迫症状和敏感程度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年7月至2017年10月，选取我院高龄先兆流产患者64例，分为对照32例，观察组32例，对照组年龄36岁至44岁，平均年龄（38.74±4.26）岁，观察组年龄35岁至45岁，平均年龄（38.91±4.33）岁。两组患者一般资料差异不显著（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，评估患者病情，向患者讲解有关疾病的知识，提高治疗配合度等。

观察组给予集束化护理，①成立集束化护理小组，由护士长担任组长，在集束化护理实施前，护士长对组内成员进行培训，告诉护理人员护理的目的、方法及注意事项，使其对集束化护理有全面的认识，保证护理顺利开展。②加强与患者的沟通，掌握心理状态的变化，及时给予心理疏导，可以通过听音乐、看电视等活动使其放松心情，以良好的心态面对疾病治疗。③将可能导致流产的因素及注意事项等告诉患者，叮嘱患者卧床休息。提高饮食合理性，保证患者获得充足的营养，多食用营养价值高且富含维生素的食物，如鱼肉、牛奶、水果等，提高患者身体抵抗力，使其胃肠功能得到有效改善[2]。④在患者症状完全消失并且胎儿恢复正常后，指导患者进行锻炼，如散步、做保健操等，使其保持良好的心情。患者出院时，要顶住其定期或身体有不适的时候到医院进行检查。

1.3 观察指标

SCL-90评分，采用症状自评量表对患者强迫症状和敏感程度进行评价，分数越低，患者状况越好。

1.4 统计学方法

本统计软件版本：SPSS20.0，计量资料：（±s），t检验比较，计数资料：n,%， 检验计数资料，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

SCL-90评分对比

观察组患者SCL-90评分比对照组低，P＜0.05，见表1。

表1 SCL-90评分对比（分）

3 讨 论

孕妇在日常生活中需要在情绪、饮食、活动量等方面加以注意，不可疏忽，出现流产。孕妇的情绪会导致其体内某些机能的减退，不利于胎儿生长，会导致先兆流产症状加重。因此，要改善患者不良情绪，使其保持良好的心情，提高生活质量，加快病情好转，增大顺利分娩的可能性[3]。

本文研究中，观察组敏感程度（2.32±0.31）分，敌对情绪（1.21±0.24）分，强迫症状（1.49±0.29）分，与对照组相比，P＜0.05。在临床上，集束化护理是一种常用的会模式，主要通过对护理证据的参考，然后根据患者具体情况，采取一系列护理措施，改善结局，有利于护理质量的提高。给予高龄先兆流产患者集束化护理，对患者心理状态进行有效评估，给予心理疏导，减少心理波动，提高患者治疗依从性。向患者讲解有关先兆流产的知识、注意事项等，能提高患者对疾病的了解，减少恐惧感。加强饮食干预，提高饮食合理性，保证营养物质的摄入，能提高患者免疫力，促进身体健康及胎儿良好发育，保证胎儿顺利分娩，降低流产率。在患者情况稳定后，指导其进行适量运动，不仅能增强体质，还能转移注意力，保持良好的精神状态。

所以，给予高龄先兆流产患者集束化护理，能改善患者心理状态，减轻强迫症状和敏感程度，具有临床应用及推广价值。