个性化护理对哮喘患者治疗依从性的影响研究

陈媛媛

（山东省泰安市解放军第960医院，山东 泰安 271000）

哮喘是一种慢性气道炎症，作为比较常见的临床呼吸道疾病往往伴随气道反应性升高，患者常会出现气促、气喘、胸闷等临床表现。临床上通常使用糖皮质激素吸入的治疗方法，但是患者的治疗依从性比较差，有效的护理干预可以提高其治疗依从性并将临床疗效进一步提高。本文通过对该病患者给予的个性化护理干预影响进行探讨，现如下报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2017年8月至2019年10月期间我院收集治疗的90例哮喘患者作为本次实验的观察对象，根据护理方法的不同将所有患者平均归入观察和对照组各45例。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理干预，护理人员对患者的生命体征变化严密观察，据其哮喘发作情况和医嘱给予其用药指导。给予观察组患者个性化护理干预，方法为：

1.2.1 心理护理 多数哮喘患者会感到焦虑紧张导致治疗依从性受到直接影响，护理人员应当根据其实际的心理状况给予其针对性的干预。护理人员通过积极沟通使用患者可接受的语言建立良好的护患关系，以对症心理方法给予患者心理疏导尽可能将其负面情绪缓解，通过鼓励支持使患者的治疗信心加强，勇敢面对治疗。并将乐观情绪的保持有利于病情稳定告知患者，使其保持平稳心态[1]。

1.2.2 健康教育指导和饮食护理 护理人员根据患者的文化程度、年龄等对其进行健康教育宣传工作，将药物服用的正确方法其用药重要性和价值告知并指导给患者，使其能够进一步了解并明确掌握哮喘病发作的原因，以及药物服用中常见的不良反应等。对于文化程度不高或年龄较大的患者可使用图画、视频等方式帮助患者加强掌握疾病知识的能力。叮嘱患者尽可能不适用含较高糖量、过冷或过热的刺激性食物，因为该类食物会使其食管受到刺激从而使其咳嗽程度和哮喘病情加重。尽可能让患者摄入富含纤维和蛋白的无刺激食物，保证营养充足并避免哮喘病发。

1.2.3 发作期及用药护理 护理人员在患者病情发作时应立刻对其进行给氧治疗，给予重症患者呼吸机辅助呼吸并使其呼吸道保持通畅，对患者的心电、脉搏等各项生命指标密切监测并让患者绝对的卧床休息。遵照医嘱根据患者病情给予适量的药物治疗[2]，对药物使用剂量和制度严格制定，将药物治疗的作用及目的讲解给患者，合理安排雾气吸入治疗患者适时用药并叮嘱其做好口腔卫生，避免误吸异物。

1.3 观察指标

总结两组患者的临床治疗依从性。判断标准：完全依从：患者对医生的嘱咐完全服从，按照医生规定将各项治疗认真完成；部分依从：患者虽然遵照医嘱服用药物，但是会自行随意将服用的次数和药物剂量进行增减；不依从：患者完全不遵照医嘱用药。

1.4 统计学处理

文章数据用SPSS22.0软件处理，以x2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2 结 果

如表1，观察和对照组的临床治疗依从率88.89%和77.78%比较观察组明显更高，P＜0.05。

表1 观察和对照组的临床治疗依从性(n%）

3 讨 论

哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，该疾病在夜间或凌晨多发，常伴有多变而广泛的气流阻塞，能够自行或借助治疗而逆转。该病患者会有发作性咳嗽、呼吸困难和胸闷的临床表现，部分患者咳痰多于发作趋于缓解时痰多，没有感染合并的情况下常为白黏痰，有时呈黏液状或米粒状且质韧。由于该病的病程比较长需要患者长时间的进行规范化治疗，因此患者的治疗依从性比较差，导致其生活质量与疗效也较差。

本次实验中的个性化护理干预在临床护理干预工作中深入渗透了以人为本的临床护理理念，对患者的个人体验更加注重，使其得到全新的临床护理体验。在实验中对观察组进行的个性化护理干预中，护理人员通过心理、饮食、用药、健康指导等方式[3]，积极主动和患者沟通交流并认真听取其想法，对患者的心理变化及时了解并给予正确引导，将心理干预的作用充分发挥；根据患者不同的文化背景及年龄等进行健康教育工作，通过对其疾病进行个性化的指导策略使不同的患者对疾病知识的掌握加深；护理人员以科学的理论知识和丰富的工作经验对患者的饮食方式进行正确指导并叮嘱其日常需注意的各种事项等，借助综合性的个性化护理干预使其对各项治疗工作积极配合，将生活质量快速提升。

综上所述，本次实验中的观察组患者治疗依从率88.89%显著高于对照组77.78%，可以明显看出个性化护理干预对患者接受治疗的影响。因此个性化护理干预能够将患者的治疗依从性显著提升，并对护患关系和谐融洽的构建起到积极作用，值得临床进一步推广应用。