在老年失眠合并焦虑患者应用全程优质护理模式临床效果观察

陈 培

（郑州大学第五附属医院，河南 郑州 450000）

老年人睡眠时间少，但是也更容易出现失眠的情况，在临床当中认为导致老年人失眠的原因主要有五大类，其中包括了导致身体出现疼痛严重或者瘙痒等症状的疾病；还有生理受到刺激的因素；焦虑、烦躁不安、生气等精神因素；服用药物或者服用含有兴奋作用的药物而引起失眠[1]。本次研究主要是观察分析在老年失眠合并焦虑患者应用全程优质护理模式临床效果，现将本次研究过程报告如下：

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2017年5月——2018年5月在我院治疗不稳定型骨盆骨折的患者，选取研究对象80名，随机分为两组（研究组和对照组各40名）；研究组中男性24名，占60%，女性16名，占40%，年龄在60-79岁之间，平均年龄（68.97±4.73）岁；对照组中男性23名，占57.5%，女性17名，占42.5%，年龄在59-78之间，平均年龄（69.18±4.52）岁。本次研究经我院批准后实施，所有研究对象均为自愿参加本次实验，在基本资料方面，两组患者不具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对该组患者进行常规护理，具体如下：保证患者所在病房干净整洁，集中进行各项检查等，减少对患者的打扰；在医生的指导下给予适量的药物；制定合理的饮食计划，多吃富含蛋白质、维生素的食物；出院时告知患者及其家属在家的注意事项[2]。

1.2.2 研究组

对该组患者进行优质护理，具体如下：（1）常规护理：同对照组；（2）心理护理：老人失眠时易出现出担心紧张等负面情绪，因此护理人员要密切观察患者的情绪，尽量减缓其负面情绪；多与患者的家属沟通交流，教导他们多给予患者关心和支持，嘱其积极配合治疗和护理工作[3]；（3）睡前护理：从头部开始轻轻按摩，慢慢下移到上肢，然后是胸腹部，最后是下肢，以使患者放松，缓解紧张焦虑的情绪，冥想也有类似作用；（4）生活护理：让老人养成自我调整的如下习惯：1、调整情绪，2、分析原因，3、自由联想，4、不要赖床。

1.3 观察指标

观察统计两组患者护理前后的以下指标：（1）用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）检测患者睡眠质量：0-5分表示睡眠质量很好，6-10分表示睡眠质量较好，11-15分表示睡眠质量一般，16-20分表示睡眠质量很差；（2）用焦虑自测量表（SAS）来检测患者的心理状态，满分均为80分，评定的分界值为50分：低于50分没有焦虑或抑郁的烦恼、超过50分需要引起注意、超过60分应该及时拜访心理医生进行治疗，分数越高，焦虑倾向越明[4]。

1.4 统计学方法

本次研究中所有数据均采用SPSS24.0软件进行数据分析，涉及到计数（卡方检验）与计量（t检验）资料的处理。数据处理完成以后，用P＜0.05来表示两组数据存在较大差异，具有统计学意义。

2 结 果

统计两组患者的PSQI、SAS评分，根据统计数据显示：两组患者护理前的PSQI、SAS评分均没有明显差异（P＞0.05）；护理后，两组患者的PSQI、SAS评分较护理前均明显下降，而对照组的PSQI、SAS评分均明显高于研究组，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1：

表1 两组患者的PSQI、SAS评分对比

3 讨 论

老年人失眠伴焦虑的现象比较普遍，很多老人长期失眠，心情上都会出现压抑和焦虑的现象。患上失眠焦虑的老人不仅伴有失眠现象，还同时具有头晕出汗、四肢无力、记忆力减退等不良症状。对于老年失眠而言，虽然主要是依靠药物治疗，但由于与年轻人相比，老人失眠的因素更为复杂，因此，要注重对老人的护理，尤其是心理护理。另外，在对老年失眠用药时还要充分考虑到老人是否患有其它疾病，从而选择合适的药物[5]。

本次研究主要是观察分析在老年失眠合并焦虑患者应用全程优质护理模式临床效果。结果表明：两组患者护理前的PSQI、SAS评分均没有明显差异（P＞0.05）；护理后，两组患者的PSQI、SAS评分较护理前均明显下降，而对照组的PSQI、SAS评分均明显高于研究组，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，对老年失眠合并焦虑患者应用全程优质护理模式能够有效改善其睡眠质量，缓解焦虑情绪，值得推广。