温针治疗膝骨性关节炎的临床效果分析

董国富

【摘要】目的：探讨温针治疗膝骨性关节炎的应用效果。方法：选取2017年4月-2018年12月我院62例膝骨性关节炎患者为研究对象，按照奇数偶数分为两组，对照组选用毫针，观察组选用温针，对比两种方案实施情况。结果：治疗后，两组所取得WOMAC评分、IL-1β、TNFɑ数值低于治疗前数值，观察组所取得数值低于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：温针治疗膝骨性关节炎的应用效果显著，值得应用。

【关键词】温针;膝骨性关节炎;应用效果

【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-072-01

膝骨性关节炎为常见疾病，导致该疾病形成的原因比较复杂，患病后，常见症状为膝关节僵硬、酸痛、活动受限等，负面影响较大，应重点关注[1]。本文为探讨温针治疗膝骨性关节炎的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取2017年4月-2018年12月我院62例膝骨性关节炎患者为研究对象，按照奇数偶数分为两组，每组31例，其中，对照组中进行救治的男性患者拥有9例，女性患者拥有22例，患者所处年龄范围在48-75岁，所有患者年龄平均值为（59.22±1.35）岁，患病后病程在1-19年，病程时间平均值为（9.24±0.42）年;观察组中进行救治的男性患者拥有10例，女性患者拥有21例，患者所处年龄范围在47-77岁，所有患者年龄平均值为（59.26±1.33）岁，患病后病程在1-20年，病程时间平均值为（9.25±0.41）年。两组在年龄、病程、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：针对患者患病的疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除精神类疾病者。

1.2 方法 两组选用的主穴为犊鼻穴、血海穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴、内膝眼穴、梁丘穴、足三里穴;针对出现肝肾亏虚者，加用太溪穴;针对寒湿痹阻者，加用关元穴;针对气血亏虚者，加用气海穴;

对照组选用毫针，找对穴位后，体位为仰卧屈膝，在穴位部位的皮肤进行消毒处理，选用平补平泻法进针，得气后，留针时间为半小时，每天为患者施针一次，连续施针10次为一个疗程，连续治疗一个疗程后，休息5d时间，进入下一个疗程。连续为患者治疗两个疗程。

观察组选用温针，找对穴位后，体位为仰卧屈膝，膝关节屈曲的角度控制在90°左右，对穴位皮肤进行消毒处理，选用捻转、提插进行施针，得气后，选用1.5cm长度艾条，将其插在针柄上，选用小硬纸片对穴位进行遮挡，然后点燃，避免对皮肤进行灼伤，艾条完全烧尽后，留针半小时时间，每天为患者施针一次，连续施针10次为一个疗程，连续治疗一个疗程后，休息5d时间，进入下一个疗程。连续为患者治疗两个疗程。

1.3 观察指标 观察两组治疗前后WOMAC评分、IL-1β、TNFɑ数值情况。选用WOMAC评分量表对WOMAC评分进行评估，分为疼痛、功能困难、僵硬三个部分，所取得数值越高，患者膝关节功能越差，所取得数值越低，患者膝关节功能越好。IL-1β、TNFɑ选用酶联免疫吸附法进行检测[3]。

1.4 统计学处理 将本次所研究所取得数值全部输入到软件系统SPSS19.0中，数值的平均值选用（x±s）表示，数值的检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，表示本次研究所取得数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后WOMAC评分、IL-1β、TNFɑ数值情况 治疗后，两组所取得WOMAC评分、IL-1β、TNFɑ数值低于治疗前数值，观察组所取得数值低于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

3 讨论

膝骨性关节炎也称之为退行性骨关节病，该疾病的主要特征为膝关节软骨受到破坏、变性、骨质增生等，该疾病在我国的发病率非常高，年龄达到60岁人群，发病率达到49%，对老年人群的负面影响非常大，应重视[4]。

随着我国医学上对该疾病的不断研究，在我国中医学上，属于“筋痹”、“骨痹”、“历节”范畴，导致该疾病形成的根本为肝肾亏虚;针对该疾病的治疗，多选用温经通络、祛风散寒、补益肝肾的方案，本研究选用的方案为温针，选用的穴位为犊鼻穴、血海穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴、內膝眼穴、梁丘穴、足三里穴;犊鼻穴拥有疏风散寒、通经活络、消肿止痛的效果;血海穴拥有运化脾血、化血为气的效果;阳陵泉穴拥有疏调经脉、活血通络、和胃理气等作用;阴陵泉穴拥有通利三焦、健脾利水的作用;内膝眼穴拥有疏利关节、活血通络的作用;梁丘穴拥有调理脾胃的作用;足三里穴拥有燥化脾湿、生发胃气的作用;温针的运用，拥有行气活血、温通经络、消肿散结、祛湿逐寒的效果，能提升疗效，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，温针治疗膝骨性关节炎的应用效果显著，症状得到改善，疗效提升，温针值得在膝骨性关节炎治疗中应用。

参考文献：

[1] 耿向东，姚红艳，张晓光.对比研究火针和温针治疗膝骨关节炎的临床疗效[J].中医临床研究，2016，8（32）：98-99.

[2] 郑明明，王思明，李克亚，等.温针联合骨疏康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对炎症因子的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（17）：191-194.

[3] 石海卫，李丽.温针结合玻璃酸钠治疗早中期膝骨性关节炎临床观察[J].山西中医，2016，32（2）：41-42.

[4] 吕吉银，张斌，寇俊婷.中药湿敷贴配合温针治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎80例效果观察[J].中国社区医师，2016，32（2）：94-95.

[5] 雷波，谢正红.温针联合中药汤剂治疗退行性膝骨关节炎患者的临床效果[J].中国药物经济学，2016，11（11）：43-45.