手术室护理不安全因素分析以及预防措施研究

孙春香

楚雄市人民医院 云南楚雄 675000

手术室是医院的重要场所，由于其特殊性对工作人员的要求较高，因为需要高强度长时间的工作，需要要求工作人员生理和心理的韧性。手术室医护人员有治病救人的责任，就更要求工作人员的手术时的专业、高度集中和应变能力。随着医学的发展，医学观念的改变，并且由于手术室的特殊性，社会对手术室工作人员的关注也越来越高[1]。本研究主要探讨手术室中护理的不安全因素，以及预防措施。

1 一般资料

1.1 基本资料

收集2016年7月-2018年7月我院手术室护理人员45 例，年龄22-45岁，平均年龄（30.21±4.27）岁，男性护理人员2例，女性护理人员21 例，工作年限3-10年，平均年限（6.01±1.26）年，本次实验患者均已签署知情书，并经过我院伦理委员会批准，纳入标准：所有护理人员均在手术室工作，排除标准：工作年限低于3年的护理人员，其它科室的护理人员[2]。

1.2 不安全因素

1.2.1 生物污染[3]

手术室每天都会产生的生物污染，包括患者的呕吐物，血液以及分泌物等，还有手术时的针头，一次性用品等，工作人员会直接接触到这些污染源，因此受到感染的机率也相对较大，针头等会造成身体表面的伤害，而一些传染性疾病例如乙肝、艾滋病等是通过血液传播的，而护理人员会直接接触患者的血液，从而感染这类疾病的风险也更大，也会造成护理人员心理上的压力。

1.2.2 生理以及心理因素

由于手术室的特殊环境，护理人员往往需要加班熬夜，甚至在手术室连续工作十几个小时，压力大，工作无规律，工作强度的巨大，经常会出现猝死、过劳死等，不仅生理压力巨大，心理也会产生焦虑、抑郁、烦躁等心理，严重的会出现厌世、自残等心理、行为，对自身、家庭以及社会都造成较大的危害。并且有时由于医患关系的紧张，对护理人员的心理和生理也会造成较大的影响。

1.2.3 专业技术

由于手术的特殊性，对护理人员的专业要求比较大，不仅护理人员要有过硬的理论知识，还要有较深的实践技术，如护理人员没有较强的专业知识，对一些特殊事件会无法进行处理，将会造成严重的后果。

1.3 预防措施

1.3.1 生物污染预防[4]

手术前进行对患者的情况进行了解，尤其是有无传染病，对患者的血液、呕吐物要尽快处理，处理时带好手套，穿好防护服等，避免直接接触，如有接触要及时用酒精、碘酒等进行消毒，手术前后均要洗手消毒，对于针头、刀、剪以及一次性用具，要及时处理，不要长时间堆积，处理时一定小心，避免刺伤划伤等。

1.3.2 生理以及心理预防

合理安排护理人员的工作时间，对于较大的工作量护理人员需做到自我调节，合理安排，并且保持规律的饮食，安排好工作与生活。工作之余可利用音乐或者旅行等方法，放松身心，找到属于自己的压力缓解方法，获得家人的理解、支持和鼓励，减少压力，尽量保持充足的休息和睡眠。

1.3.3 专业知识培训

科室内定期对护理人员进行培训和考核，要求每个护理人员专业过硬，可以应对突发事件，和保护自己的安全。

1.4 观察指标

比较预防前后护理人员对不安全因素的认知情况，分为优秀、良好以及不及格。

1.5 统计学处理

不安全因素认知情况用n%表示，χ2检验，P＜0.05 为试验有统计学差异。

2 结果

2.1 不安全因素认知情况比较

表1：不安全因素认知情况比较（n=45，n%)

预防后不安全因素认知情况良好率96.49%明显优于参照组82.46%，结果具有统计学差异（P＜0.05），见表1。

3 讨论

手术室中患者容易出现恐惧、焦虑、抑郁等心理，负面心理不仅对患者造成影响，也会影响手术结果，影响患者预后效果，随着护理模式的转变，以及人们对护理认知程度的转变，护理的要求也变得越来越高，社会对手术室的不安全因素也越来越重视，只有消除不安因素，才可以提高护理效率。

本次研究中，对45 例护理人员进行调查，找到护理的不安全因素主要有生物污染，生理和心理以及专业知识等。生物污染会提高护理人员传染性疾病的感染几率，也会对护理人员造成外伤，而护理人员生理因素会造成工作人员出现健康疾病，甚至猝死或过劳死，而心理因素会导致护理人员产生抑郁症等，出现自残或伤害他人甚至社会等行为，对个人、家庭甚至社会都造成较大的影响。专业因素会使护理不能正常进行，容易出错，具体保护措施主要有减少生物污染源，增强护理人员专业技术，合理安排手术室工作，加强工作人员心理建设。有效的预防措施不仅可以保护护理人员的安全不受伤害，也可以提高工作效率，使护理效果更好，对患者的疾病效果也更好。

综上所述，手术室内多种不安全因素对护理造成危害，有效的防护措施，可以提高患者的工作效率，更好的完成手术室工作。