层次理论在慢性支气管炎住院患者护理中的应用效果

2019-05-07王福萍

医师在线 2019年2期

王福萍

内江市第二人民医院呼吸内科四川内江 641000

慢性支气管炎，主要是因为感染和非感染因素所诱发，进而出现气管、支气管黏膜、周围组织等慢性非特异性的炎症。每年国内慢性支气管炎发病率占17%左右，主要的临床症状表现为：咳嗽和咳痰，以及喘息，每年会发作2 个月左右，持续24 个月左右[1]。这类病症的进展比较慢，一般多会伴有阻塞性肺气肿，有时还会产生肺动脉高压情况和肺心病等，对于患者的生活质量造成直接的影响。本次研究，选取近年来收治的158 例慢性支气管炎患者探究层次理论在慢性支气管炎住院患者护理中的应用效果，现进行具体的报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月～2018年8月收治的158 例慢性支气管炎患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各79 例。观察组包括男性54 例，女性25 例；年龄为28～84岁，平均年龄为(56.4±0.3)岁。对照组包括男性48例，女性31 例；年龄为32 ～82 岁，平均年龄为(57.6±0.5)岁。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 护理方法

对照组通过常规护理干预，对患者实施心理方面的护理，积极和患者进行沟通。同时做好健康宣教工作，为患者讲解病症的基本知识和需要注意的事项。

观察组通过层次理论，系统、全面的实施护理，主要需要为患者提供良好的病房环境，确保病房的温度适宜，保证通风和采光。饮食方面的护理，这类患者需加强蛋白质和高热量的食物，如鸡蛋和鸡肉、瘦肉和牛奶、动物肝，以及鱼类和豆制品等食物，进而加强患者的御寒方面的能力。此外，还应该给予患者一些易于消化的食物、高维生素食物，如新鲜的蔬菜、水果，以确保患者的排便顺畅。生活方面的护理，提供患者良好的休息环境，于每晚临睡前通过温水泡足，取适宜的体位，防止谈论刺激性话题。必要的时候，可给予患者一些抗炎各止咳类药物，以及祛痰和平喘解痉类药物，以确保患者的睡眠质量。心理方面的护理，护理人员应积极和患者进行交流，为患者讲解病情和病症的基本知识，需要注意的事项，以拉近护患关系，提高患者的护理依从性。护理的主要内容为有层次的实行护理干预，确保患者能够获得较好的护理服务。

1.3 治疗效果的评判

显效：患者咳嗽和咳痰症状，以及喘息的症状显著得以改善，可以平卧休息，夜间睡眠质量较佳。有效：患者咳嗽和咳痰症状，与治疗前进行比较明显减轻，夜间仍存在咳嗽和咳痰的症状，且安静的时候患者喘息的情况较轻，早、晚喘息情况比较严重，但可以平卧者休息。无效：患者咳嗽和咳痰没有显著的减轻，且昼夜咳嗽的情况比较频繁，对于患者的睡眠质量造成极坏的影响。

显效+有效=总有效率（总有效的例数×100%）。

1.4 统计学的处理

通过SPSS13.0 软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过均数±进行表示，标准差以（±s）进行表示，通过组间进行对比，以配对t 进行检验，组间的对比通过χ2进行分析和检验，P＜0.05，表示差异有统计学的意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的对比

两组患者的治疗总有效率分别为：96.20%、75.95%，观察组明显优于对照组，差异有统计学的意义，P＜0.05。

表1：两组患者治疗效果的对比[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度的对比

观察组的护理满意度为91.14%，对照组的护理满意度为73.42%，差异有统计学的意义，P＜0.05。

3 讨论

结合慢性支气管炎生理和心理的特征，通过层次理论实行重点护理，能够获得较好的护理效果和护理满意度[2]。这种理论来源于马斯洛，其能够有效的帮助护理人员，满足患者的实际需求，进而获得及早的康复。慢性支气管炎在急性期的治疗，慢性支气管炎病程进展、预后均有一定临床价值。为满足患者的不同需求，应加强慢性支气管炎的治疗效果，以确保患者护理的满意程度[3]。慢性支气管炎，为临床方面比较常见的病症，其能够满足不同层次患者的实际需求。因此，护理人员需要结合患者的实际情况进行全面的分析和评估，以满足其不同层次的需求[4]。护理人员，应结合层次理论对患者实行系统且全面的评估，使得患者的需求能够被满足，且不会对患者产生不良影响。护理人员应以患者的生理方面、心理和安全方面进行护理，结合患者的病情制定针对性的护理方案，进而确保患者的机体的稳定，保证患者的身心健康。